Ezaguna da antidepresiboek albo-ondorio sexualak izatea. Desioak, arousal, ejaculation eta orgasm arazoak sor ditzake. Sexu-arazoak hauek dira bi droga-klaseen erabilerarekin: serotonina erreakzio inhibitzaile selektiboak (SSRI) eta serotonina-norepinefrina errehabilitazio inhibitzaileak (SNRI).
SSRIen garapenean oso hasieran, botika hauen ondorioz ejaculazioa zailtasunak sor ditzake.
Izan ere, botika horiek, batzuetan, preskripzioa izaten dute gizonezkoek duten eyaculación goiztiarra duten arazoak! Zergatik antidepresiboak sexu osasuneko eragin sakona du, bereziki gizonezkoentzat? Moodiarekin zerikusirik ez du. Horren ordez, serotonina eta beste neurotransmisoreak arousal eta ejaculation rola egin behar du.
Serotonina eta Ejakulazioa
Sexua, modu askotan, adimenaren funtzioa da. Gorputz fisikoa estimulazio zuzenaren bidez egin daiteke. Gainera, estimulazio zuzenik gabe egin daiteke. Sexu-terapeutak sarritan esku-hartze gisa "pentsamendu sexy" gomendatzen dute, sexuari buruz hausnarketa bat izan daitekeelako. Nola funtzionatzen du hori? Pentsamendu askok prozesatzen duten modu berean, hainbat neurotransmisore ekoizteko. Nerbio-zelulek elkarren artean konektatzen dute. Neurotransmisoreak askatu eta erantzuten dituzte. Neurotransmisore horien artean, serotonina, norepinefrina eta dopamina.
Bigarren hezkuntzako neurotransmisoreen eta burmuineko egituien rolaren ulermenaz gain, animalia ikerketatik dator. Hala ere, giza ikasketak ere izan dira. Ikerketaren bidez, zientzialariek gizonezkoen sexu funtzioarekin lotutako garuneko zenbait eremutan ikasi dute. Batez ere, hipotalamoaren preoptibitako eremu mediala oso garrantzitsua da.
MPOA, batzuetan deitzen den bezala, gorputzeko atal desberdinen sexu-estimuluak prozesatzeko elkartzen dira. Erantzun sexual mota ugari abiarazten dituen garunaren zati da. Burmuinak seinaleak bidaltzen ditu bizkarrezur muinaren azpian, gorputzak lehenengo piztu eta gero orgasm bihurtzeko. Amigdalaren zatiak eta cortex parietalak ere garrantzitsuak dira ejaculazioan.
Neurotransmisoreak seinale horien mekanismoa dira. Azterketetan arratoiek erakutsi dute arratoiak orgasmak sor ditzakeela neurotransmisoreen errezeptore batzuk gaitzean garunean. (Hartzaileak neurotransmisoreak lotzen dituzten tokiak dira. Hainbat transmisore bakoitzarentzat erantzuteko gai diren hainbat errezeptore mota daude, edo konbinazio bat. Mota guztiek ez dute burmuinean banatzen).
Gizakietan, serotonina eukakulazioarekin lotutako neurotransmisorea da. SSRIk zelulak serotonina berreskuratzeko saihesten du. Horrek esan nahi du serotoninek sortutako seinaleak luzatzen direla eta denbora gehiago iraun dezaten. SSRIren erabilera kronikoa gizonezkoen muntaketa eta emakulazioaren arteko denbora luzatzea izan da. Hori dela eta, ejaculazio goiztiarrerako tratamendu gisa jasotzen da.
Interesgarria da arratoien ikerketek erakutsi duten serotonina bere efektuak aldatzen direla. Serotonina arratoiaren atal batzuetan injektatzen denean, ejaculazioan atzerapena eragiten du. Garuneko beste arlo batzuetan, ejakulazioa gertatzen da.
Dopamina ere eginkizuna da ejaculazioan, nahiz eta bere funtzioa serotonina bezain ondo aztertu ez izan. Azterketak arratoietan iradokitzen dopamina estimulazioa ekuazioa eragin dezakeela. Gizakietan, gainera, ikerketa hau babesten dugu. Dopamina-hartzaile mota jakin bat (D2-hartzaile bezalakoak) blokeatzen dituzten drogen aurkako botiken aurkako eskizofreniak ziurgabetzea zaila edo ezinezkoa da.
Droga berekoak izan dira emakulazio goiztiarrean gizonezkoetan probatu direnak. SSRIren antzekoak, arousal eta ejaculazioaren arteko denbora luzatzen dute. Gainera, datu txikiak daude dopamina-hartzaileen mutazioek gizakion gehiegikeria larriagoa izan dezaten proposatzeko.
Ululazioa ulertzea
Ejakuluak organoaren semen propultsio indartsua bezala definitzen du. Bi fasetan gertatzen da. Lehenengo fasea emisioa da. Hau da semen osagai desberdinak, espermatozoideak barne, guruin eta organo desberdinetatik ezkutatzen direnean. Bigarren fasea kanporatzea da. Hori da genital eskualdean muskuluen kontrakzio biziak eragiten duen semena zakila eramateko.
Kontuan izanik, prostatako minbizi-kirurgia mota batzuk dituzten gizonek esperientzia "lehorra" izan dezakete. Hau da, beren gorputzak ez baitira semen osagai fluidoak sortzen. Gutxi gorabehera, fluido seminalaren herena prostatako bat dator. Fluidoen ekoizpen seminalari laguntzen dioten beste guruinek minbizi kontsultategiek ere eragina izan dezakete.
Gizonetan, oreka orgasmoan ia ejakulazio sinonimo gisa erabiltzen da. Hala ere, ejakulazioa eta orgasmoa ez dira gauza bera. Gizon gehienentzat, nahiz eta orgasmak ejakulazioaren garaian gertatzen den, hori ez da beti gertatzen. Hainbat orgasmic gizonezkoek orgasms bat baino gehiago izan ditzakete eyakulaz bakarrik. Beste gizonek ez dute edaten. Baldintza hori ezezaguna da.
Ohatze eta ebakuntza bereiztea
Garrantzitsua da muntaketa ez dela ejakulazioarentzat beharrezkoa denik. Erazikuntza erection gabe ez da ohikoa, baina posible da. Horren adibide ohikoena nerabe adingabeen artean gertatzen da, esate baterako "gaueko emisioak" edo "ametsak". Gaueko isuriak orekaren presentziarekin edo gabe gertatzen dira. Erection gabe muntaketa gabe ere bizkarrezur-kable mota jakin batzuekin gizonezkoen zakilaren bibrazioa erabiliz estimulatzen da. Teknika hau ere batzuetan erabiltzen da ugalketa bidezko prozedurak espermatozoide biltzeko.
Harrigarria bada ere, muntaketa eta ejakulura eramaten dituzten bide fisiologiko eta neurologikoak erlazionatzen dira, baina ez dira berdinak. Horregatik, zutitzearen disfuntzioa duten gizonei laguntzeko erabilitako PDE-5 inhibitzaileak ez dute efektu esanguratsurik beren ejaculazioaren gaitasunean. Odol-fluxua eragiten dute zakila sartu eta atera arte. Ez dute eraginik semen osagaiak edo muskuluen kontrakzioak askatzeko.
> Iturriak:
> Clement P, Giuliano F. Fisiologia eta Ejakulazioaren Farmakologia. Oinarrizko clin Pharmacol Toxicol. 2016 Oct; 119 Suppl 3: 18-25. doi: 10.1111 / bcpt.12546.
> Courtois F, Carrier S, Charvier K, Guertin PA, Journel NM. Gizonezkoen sexu-erantzunen kontrola. Curr Pharm Des. 2013; 19 (24): 4341-56.
> Giuliano F. Erección eta ejaculación de la neurofisiología. J Sex Med. 2011 Urr; 8 Suppl 4: 310-5. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02450.x.
> Safarinejad MR. Ekopulazio goiztiarra eta dopamina transportadoraren genearen polimorfismo genetikoak (SLC6A3). BJU Int. 2011 jul; 108 (2): 292-6. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2010.09809.x.