Maggots jan baino gehiago jan baino gehiago. Hildako ehunak ere jaten dituzte.
Jende gehienak dumpsters bakarrik imajinatu ditzake. Hala eta guztiz ere, debuguen terapia bizkortua ospea handitzen ari da hildako ehunen kentzeko eta hazkuntzako edo scar ehun osasuntsuaren sustapena sustatzeko modu seguru eta eraginkorrean.
Maggot Debridement Terapia definitua
Zauria debriding medikuak necrotic edo hildako ehun bat zauritu kentzen duen prozedura da, eta, beraz, garbitu zauria oinarri bat azaltzen du.
Zauria debridement lau moduetan egin daiteke:
- kirurgiko debriding non hildako ehun kirurgiko bat kendu kirurgiko gela batean
- kimikako produktuak kimikako debriding kimikoa hildako ehuna liquefy
- eskuzko ebaluazioa, non gaza lehorra necrotic ehuna erauzteko erabiltzen den
- Maggot edo larruazaleko larbak hildako ehunen jateko debekatua
Maggot debridement tratamendurako tratamendu erakargarria da, helburu klinikoetarako maltzurrak ehunak hildako bakarrik jaten baitituzte eta ehun bizidunek bizia uzten dute. Gainerako desbridatze-prozedurak ezinbestean suntsitu egingo lirateke sendatzeko sendagaiak behar dituzten ehun bizidun batzuk. Gainera, prozedura horiek nahiko aspergarria izan daiteke, eta kirurgiak berariazko arriskuak egiten dituen anestesia orokorra eskatzen du. Beste era batera esanda, gernutu debridingarekin, gaixoak ez du ehun osasuntsu bat galdu eta ez du anestesia jasan behar.
Desbridenteak erabilitako maggotsek hildako ehunak bakarrik digeritu behar dituzte.
(Maggot espezie batzuek jaten dute bai bizirik eta bai hildako ehunetan eta, ondorioz, tratamendu mediko gisa erabiltzeko ez da egokia.) Adibidez, Lucilia sericata edo botila berdea kolpatzeko erabiltzen den mediku espezie bat da.
Hildako ehuna desbideratzeko edo kentzeaz gain, azken ikerketek iradokitzen dute maggotsen sekretuak bizidunen hantura eta suntsipena arintzeko lagungarriak izan daitezkeela ehun zizel hori osatzeko behar den zauria hauskorra oztopatzeko.
Maggotsen historia medikuntza tratamendu gisa
Ez dago magiot terapia berririk. Mendeetan zehar, guduko medikuek ohartarazi dute zizareak kutsatu dituzten soldadu zaurituak hobeak zituztela. 1920ko hamarkadan, William Baer-ek Johns Hopkins Unibertsitatean laborategi-maggotsak sortu zituen osteomyelitisekin (hezur-infekzioak) eta ehun biguneko infekzioak tratatzeko. Ondorioz, zaurituak debekatu zituzten maggotsak ezagunak bihurtu ziren 1930ean, eratu ziren milaka prozeduretan. Hala ere, antibiotikoen eta kirurgiaren aurrerapenen etorrerak "azken baliabidearen" neurria izan zuen gezurrak erabiltzea suposatu zuen.
1990eko hamarkadan, zauriak tratamendu mediko gisa erabiltzeko interesa agertu zen. Ikerketa zientifiko handiagoak ziurgabetasun terapeutikoa darabilen tratamendua lehenbailehen tratatu zuen zaurizko zaintzapean, eta 2004an, FDAk osasunerako ezarpenetan erabilitako gezurrezko esterilak onartu zituen. 2008an, mundu osoko 50.000 lagunek zauritutako zauriak tratatu zituzten.
Maggot tratamendu terapeutikoari buruzko informazio gehiago
Maggot debriding terapia zauria mota ezberdinak tratatzeko erabiltzen da, besteak beste:
- ultzera kronikoak
- osteomielitis kronikoa
- venosa ultzerak
- presio ultzerak ("ohea" egun eta aste askotan geldiarazten duten pertsonengan aurkitu diren ultzerak), uste dute epe luzerako zainketa duten pertsonak)
- neuropathic (diabetic) foot ulcer
- zauri post-kirurgiko edo traumatikorik ez sendatzea
Genuke debriding terapia aurkikuntzak honako hauek dira:
- zauri ischemikoak (zauri ischemikoak ez dute larruazalek janaririk eusten edo oxigenatutako ertzak, zauria gune handitu baita)
- Gorputz barrunbeetan edo barruko organoetan irekitzen diren zauriak
- heriotza-arriskua edo bestelako infekzio larriak eragindako zauriak
- Brewerren legamia, soja proteina edo larba bera duten alergia duten pertsonak (legamia eta soja proteina larbak hazteko erabiltzen dira)
Kontuan izanik, antikoagulazio terapia duten pertsonentzat (hau da, odoljarioak) gosetekin terapia duten hautagaiak kontuan hartu beharko lirateke, zelulak odoljarioa sor ditzakeelako.
Zauriaren tamainaren arabera, 50 eta 1000 graduko gailetak zauriaren inguruko tokietan aplikatzen zaizkie bi edo hiru egunez, eta zauriak apailatzearen barruan (isolatuak). Jende gehienak bi edo hiru tratamendu biribildu behar ditu soilik, baina zauri larrienak dituzten pertsonak bost edo sei txandatan egin ditzakete. Gaiztoekin tratatzeko punta-puntako tipikoa zauria garbitzeko oinarria da. Genuke debridement terapia magikoa ohiko aurkako efektuak normalean onartzen dira, eta mina, ondoeza eta odoljarioa txikiak. Esate baterako, analgesikoak edo mina ernalduak sarritan mina ematen zaie.
A Word From
Ulertu kronikoak edo beste debriding terapia magistralak tratatzeko modukoak diren zauriak edo zauriak badituzu, tratamendua kontuan hartu beharko litzateke. Inor ez da baztertzen zakarrontzian aurkitutako maggotsak "zoritxarrekoak" eta nazkagarriak direla. Baina laborategian hiltzen diren hesteetakoak dinamikoak, zehatzak, mugikorrak, malguak eta berreskuratzea errazten duten makinak dira. Izan ere, zizareak debriding batzuetan biosurgia gisa aipatzen da.
Iturriak:
Iserson KV. 22. kapitulua. Zaurituak eta erredurak. In: Iserson KV. arg. Inprobisatutako medikuntza: giro kronikoetan arreta eskaintzea . New York, NY: McGraw-Hill; 2012an.
van der Plas, MJA et al. Gaixotasun medikoen bidez sekrean dagoen serine protease batek hobetu egiten du plasminogenoa aktibatzeko eragindako fibrinolisia. PLOS ONE. 2014. 9 (6): e101646.
Pfenninger, JL, Fowler, GC. "Pulmonary Ultrasonido kronikoen tratamendu magikoa" hemen: Pfenninger eta Fowler-en Osasun Arretarako Prozedurak. 2010.