Paronychia, kausa desberdinetako ohiko egoera
Paronychia iltze-geruzaren infekzioa da (perionychium gisa ezagutzen dena). Estatu Batuetan infektatutako infekzio ohikoena da, eta maiz gertatzen da haurren artean, iltzeak hatz eta hatz xurgatzaile baten ondorioz.
Baldintza akutua (azkenerako iraupen laburra azkarrarazten) edo kronikoa (iraunkorra eta iraunkorra) ager daiteke, infekzioa egon den denboraren arabera.
Paronychia-ren Causes
Paronychia akutuak eta kronikoak epidermis izeneko azala kanpoko geruzan sartzen hasten dira.
Paronychia akutua larruazaleko trauma zuzena izan ohi da, esate baterako ebaki bat, zintzilikarioa edo iltze iluna . Bakterioak infekzioaren kausa ohikoenak dira, batez ere Staphylococcus aureus, baina baita Streptococcus eta Pseudomonas bakterioen zenbait tentsio ere.
Bestalde, detergenteak, alkalinak edo bestelako irritants duten uraren esposizio errepikapena eragiten du gehienetan paronychia kronikoak. Horrek epidermaren geruzaren hantura eta pixkanakako hondatzea eragiten du. Paronychia akutua ez bezala, infekzio kroniko gehienak Candida albicans eta beste onddoen eragileek eragiten dute.
Zer Paronychia itxura du
Paronychia akutuak azalaren hantura gorria, beroa eta mingarria bezala hasten da iltze inguruan. Honek larruazala iltzeetatik bereizten duen pus puska sortzen du.
Intsulina linfodiko gangak ere kasu larrietan ukondoa eta arpilua garatzen dituzte; Iltze decoloration ere gerta daiteke.
Paronychia kronikoan, gorbata eta samurtasuna normalean gutxiago nabaritzen dira. Iltzeak larruazala larruazalaren gainetik kortikotasuna bereizten du.
Iltzeak sarritan loditu egingo dira eta ilea mozteko ohiko zirrikituekin kolorerik gabe. Pseudomonas infekzio kasuetan kolore berdeak ere egon daitezke.
Nola Paronychia diagnostikatzen da
Paronychia akutua diagnostikatu ohi da sintoma klinikoetan oinarrituta. Pux itxia badaukazu, zure medikuak bakterioen kultura bat egin dezake behin betiko diagnostikorako. (Kasu larrienetan, kasu gehienetan, ez da beharrezkoa izango bakterioak Staphylococcus edo Streptococcus motakoak izan behar duelako, biak tratatu bezala).
Paroniak kronikoak zailagoak dira diagnostikatzeko. Potasio hidroxidoa (KOH) test, iltze tolestu batetik ateratzen den luma bat, batzuetan onddoen infekzioa baieztatzen du. Pusek parte hartzen badu, kulturaren modurik onena onddo edo beste infekzio agente gutxiagoren presentzia baieztatzeko modurik onena da.
Paronychia tratatzeko modurik onena
Infekzio akutua gertatuz gero, iltze ur epeletan beratzen dihardu egunean hiru edo lau aldiz drainatzeak sustatzeko eta mina arintzeko. Mediku batzuek ere azido azetikoa beratzen dute, zati bat ur epela eta ozpina zati bat erabiliz. Puska edo absceso bada, infekzioa incised eta xukatu behar da.
Zenbait kasutan, iltze zati bat kendu behar da.
Bakterioak -batez ere paronychia elkartuak gehien erabiltzen dira antibiotikoak, hala nola, cephalexin edo dicloxacillin. Antibiotikoen edo kontrako bakterioen ukenduak ez dira tratamendu eraginkorra.
Paroniak kronikoak, ordea, normalean tratamendu antifungikoa gaurkotzearekin tratatuko dira, hala nola, ketoconazole krema. Gaur egungo steroid epelak ere hantura murrizten laguntzen duen antifungikoa ere erabil daiteke. (Esteroideak, ordea, ez dira sekula erabili behar beren azpiko onddoen infekzioa tratatzeko.)
Ondorengo baldintzek dituzten pertsonei infekzio paroxidiko zabalagoak izaten dituzte eta antibiotikoek luzaroan tratatu behar dute.
- Sistema immunologiko konprometitu bat, hala nola, GIBarekin bizi direnekin
- Epe luzeko corticosteroid erabilera
- Diabetes
- Gaixotasun autoimmuneak, psoriasia eta lupus barne
- Besoetan edo hanketan zirkulazio egokia
Paronychia aurrezteko moduak
Zenbait prebentzio gerta daitezke paronychial infekzioaren arriskua edo larritasuna murrizteko.
- Ez iltzeak moztu edo estuki lotu.
- Inoiz ez moztu edo ebaki cuticles.
- Ziurtatu zure manikurak tresna esterilak beti erabiltzen dituztela.
- Saiatu ez hatzak zurrupatu.
- Erabili iragazgaitza eskularruak detergenteak, garbiketa fluidoak edo produktu kimikoak sendotzeko eskuak murgiltzean.
- Ez erabili eskuak ur epeletan denbora luzez (edo, berriro ere, eskularru iragazgaitzak erabili).
- Zure esku garbitu antibacterial cleanser-ekin mozketak edo scrapes, eta benda bada, beharrezkoa bada.
- Arrautza itzazu zure oinak, denbora luzez murgilduta baldin badira ur garbiketan edo detergente edo produktu kimikoekin.
- Aldatu galtzerdiak aldian-aldian eta gehiegizko oina-hautsa erabili zure oinak sudurra edo gehiegizko hezetasuna izateko.
> Iturria
> Shafritz, A. eta Coppage, J. "Esku Paronychia akutua eta kronikoa". Kirurgialari ortopedikoen estatubatuar aldizkaria . 2014ko martxoa; 22 (3): 165-178.