Lepo giltzarria zirujau plastikoek tratatzen duten aurpegiko anomaliak izaten dira . Eztia astindua gurasoentzat atsekabea da , ez dute nahi beren seme-alabak auto-kontziente sentitzen edo burugabekeria izan.
Ezpain lepoa goiko ezpainan dagoen hutsunea da. Zergatik gertatzen da? Fetuaren garapenean, nasal eta ezpainen elementuak ez dira behar bezala batu. Lepoan ezpainak larritasun maila aldatu egiten dira.
Cleft ezpainek historikoki aipatu dute "ezpainaren eztia". Pribatutasun hau bat etorri zen untxi / lenbiziko goialdean dagoen zatiketa naturala dela eta. Epe erbiaren ezpaina ez da gehiago medikuntzako komunitatean erabiltzen, salbuespen gisa ikusten baita.
Lepo giltzarria ez da lepoko lepotik desberdina. Ezpain giltzak goiko ezpainari eragiten dio; ahots leuna ahoan teilatuan dagoen hutsune bat da. Ezpainak giltzurrun guztiek ez dute lepo ahala. Eta lepoko ahots leuna duten gizabanako guztiek ez dute lepo laburren bat. Posible da banakako bat cleft ezpaina eta lepoan cleft bat izatea.
Artikulu honetan, normal ezpainen atalen izenak ikasiko dituzu. Ezpain normal bat zer den jakitea hobeto ulertzen lagunduko dizu ezpainen zatiak anpulu ezpainetan anormalak diren. Era berean, ezpain laburren mota desberdinei buruz ikasiko duzu - unilateral versus bilateral, complete versus incomplete. Unilateralak ez du ezpaina alde batetik tarterik. Aldebiko aldetik bi aldeetan zartadura bat dago. Beteak adierazten du cleft sudurretik modu guztiak ezpainetik zabaltzen dela. Osagaia ezpaina dakar baina sudurra garbitzen du.
1 -
Normal Lip AnatomyEzpain giltza akatsen anomaliak ulertzeko, beharrezkoa da ezpain normal bat zer den ulertzea. Anatomia normala goiko eta beheko ezpaina da. Ezpainen labana goiko ezpainetan eragiten du. Goiko ezpaina hainbat osagai ditu.
- Zuri-beltza: Zuri-beltzean, ezpain-azala aurpegiko azala betetzen duen gainetik nabarmentzen da.
- Vermillion: Vermillion ezpainaren zati pigmentatua da. Kolorea marroi gorriz banatzen da, banakoaren pigmentuaren arabera. Osagai lehorra du (ikusgai ezpainak itxita daudenean) eta osagai hezea (ikusleak ezpainak partekatzen direnean ikusgai).
- Philtral Columns: ezpainetatik sudurrera hedatzen diren zutabe bertikalak. Beheko zutabeetako beheko / beheko alderdiak goiko ezpainen gailurrak egiten ditu. Goiko / goiko alderdiak sudur malkartsua osatzen du, nostrilaren solairua.
- Philtral Dimple: bi philtral zutabeen arteko hutsune edo depresioa.
- Kupidoaren arkua : kurbadura zurtoin zentralaren erdialdean. Bi alboetan bi gailur inguratuta dago. Fokuak philtral zutabeen zati txikiena dira.
- Orbicularis Oris: Orbicularis oris muskuluak ezpainak inguratzen ditu. Muskuluak garrantzitsua da normalki hitz egitea, jan eta edatea eskaintzea. Lepo ez betetzeak ezpainen altuera bi heren baino gutxiago baditu, muskulu-zuntz batzuek lepoan gurutzatu dezakete. Ardatz larriagoetan, muskulu-zuntzek eten egiten dute erabat.
- Nasal Sill: Nasal sillak sudurkaren beheko edo beheko aldea osatzen du. Sokaren sudurra ez da ezpain leinugabe batzuetan falta.
- Simonart-en banda: Azalaren zubi bat, nostrilaren behealdean, cleft ezpain zuriz jantzita. Simonart-en bandak sudur malkartsuaren itxura ematen du.
- Alar Rim: Alar ertza suduraren zati bat da.
2 -
Microform Cleft LipMikroforme ezpain giltza ("forme fruste" bezala ere ezaguna) cleft ezpain baten bertsio mildestena da eta ez da nahasketa osatua.
Mikrometroia ez da ezpain laburren itxurak beste begi bistako itxura du. Bakarrik belar bertikal gisa agertzen da, ezpainetik sudurretik. Murrizketa ertzeko ildoa izan daiteke eta sudurra kaltetuta egon daiteke. Mikroformaren giltzarria agian ez da begi-bistakoa izan, funtzionaltasunarekin arazoren bat egon daiteke oraindik ere. Orbicularis oris muskuluen jarraipena eten egiten da. Honek arazoak sor ditzake jateko eta edateko arazoak eta diskurtso arazoak.
Sudurra normala izaten da mikrometro-itxurako deformazioaren bidez.
Joaquin Phoenix, aktorea, mikroformako lepoko lepo bat dauka. Buruko kiratsa dauka cleft ezpainen konponketatik. Gaur egun, hori da itxura naturala.
3 -
Unilateral Complete Cleft LipLerro unilateral ezpainek goiko ezpainen alde bat bakarrik eragiten dute. Kupidoaren arkuaren bi heren, philtral zutabe bat eta philtral lumak alde ez-zulo / normaletan mantentzen dira. Fokua ezpainetik sudurreraino zabaltzen da giltzurrun labean. Orbicularis oris muskulua ez da etengabeko gezurrezko ezpain beteraino. Ahoan txertatzea beharrean, muskuluak sudurraren oinarrian sartzen du bi aldeetan. Desoreka honek zailtasunak sortzen ditu, jaten eta edaten.
Sudurra cleft ezpainen deformazioa distortsionatuta dago. Nostrila zabaldu egiten da eta nostrilaren solairua falta laburren deformazio osoan falta da.
4 -
Unilateral incomplete Cleft LipLerro unilateral bat ezpainaren distiraz bakarrik albo batera uzten da. Philtral zutabe normal bat dago, Kupidoaren arku eta philtral dimple alde batetik cleft gabe. Zer gertatzen da ezpain laburraren ezberdina denez, muskulu orekulari batzuk ziztada gurutzatu dezakete. Ezpain gorri osatugabeek agerpen ugari egin ditzakete. Gutxienez gap edo geruza txiki bat egon daiteke edo ezpainaren gainetik apur bat zabaldu edo ia nostrilera zabaltzen da.
Ezpain laburrerako deformazio osoa bezala, sudurra distortsio batzuk ditu. Distortsioa normalean txikiagoa da. Nerbioak zabaldu egin daitezke, baina nostrilaren solairua oso osorik dago. Horrez gain, ehun zubi bat dago alde nostrilaren oinarrian. Simonarten taldea da.
5 -
Bilateral Complete Cleft LipAldibereko cleft lip ezpainek ezpainen eskuin eta ezkerreko aldeetan eragiten dute. Philtral zutabeak ez dira philtral dimplerik, eta erdialdean ez dago orbicularis muskulurik. Bi aldeetan, zartadura bernizetik nostrilera hedatzen da. Muskuluen jarraipenik eza gizabanako horientzako argi hitz egiten du. Elikadura zailagoa izan daiteke.
Distalio nasala dago, bi aldeko giltza osoko ezpainarekin. Bi alarren ertzak zabaldu egiten dira, sudur malkarrak falta dira eta sudurra itxura apal bat hartzen du.
6 -
Aldebiko osagaia ez osasungarriaBi aldeko cleft ezpainek ezpainen goiko aldea ezartzen dute. Aldibereko cleft ezpainen bat bezala, philtral zutabeak kaltetutakoak dira. Zein neurritan giltzurrunetik irteten denaren araberakoa da? Muskulu orbicular batzuk oso osorik egon daitezke. Nerbio-zokaloak osorik daude. Iluntze philtrala oso-osorik dago.
Bi aldeko oszilazio osatugabeen ezpainen deformazioaren ondorioz, sudurra kaltetuta dago, nahiz eta alde bakarreko cleft ezpainen deformazioa izan. Alderantzizko cleft ezpainen deformazioa duten gizabanakoetan, alde bakarreko deformazio bat izan daiteke eta beste alde bat deformazio osoa.
7 -
Bilaterako nahasketa osatugabea eta osoa Cleft LipBi aldeko cleft ezpainen bat dutenek, alde batetik cleft ez osoko ezpaina izan daiteke eta beste aldetik, cleft ezpainen deformazio osoa. Lepo laburrena ezinezkoa izan daiteke.
Iturriak:
Boutros SG, C-ren ebaketa Bilateral Cleft Lip. En: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Kirurgia plastikoan gaur egungo terapia, 1. ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Boutros SG, C ebaketa. Unilateral Cleft Lip. En: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Kirurgia plastikoan gaur egungo terapia, 1. ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Cleft Lip. En: Janis JE, ed. Kirurgia plastikoaren funtsezkoak. San Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, C moztea, Grayson B. Cleft Lip eta Ahoan. Honako hauek dira: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb eta Smith-en Kirurgia plastikoa, 6. ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.