Tratamendu antibiotikoa eraginkorra da artritis erreumatoidearentzat?
Cause and Cure-ren bilaketa-historia
Artritis 100 mota baino gehiago sendatzen ez dutenez, sintoma mingarriak tratatzeko eta aurre egiteko gaixoek eta medikuei kezkatzen zaie. 1930. urtean, artritis erreumatoidearen kausa bakteriologikoa aztertu zen, baina ikerketak bizia izan zuen artritis akutua edo septiko akutua duten kasuetan izan ezik.
1939an, artritis erreumatoidearen kausa infekzioso bati buruzko lehen errealitatea sortu zen mikoplasma, bakterio biriko bezalako atipikoa, paziente reumatikoen exudatuaren eta ehunen artean isolatuta. Ikertzaileek frogatu zutenez, mikoplasmasek saguak, arratoiak, oilarrak, ahuntzak eta behiak sor ditzake artritisa. Mikoplasmas aurkitu zituzten gizakien genitourinary tratamenduetan ere, bereziki emeak.
1949an gaixotasun reumatikoei buruzko nazioarteko biltzarrean, mikoplasmasen eta gaixotasun jointaren arteko harremana azaldu zen. Osasun Institutu Nazionalak (NIH) lehen ikerketa bat lortu ondoren 1950ean, Thomas McPherson Brown, MD eta lankideek artritis ikerketako unitatean hurrengo urtean jakinarazi zuten gaixotasun erreumatoideen mekanismoa antigenoaren eta antigenoaren erreakzio immunologiko bat zela ( Mycoplasma antigorputz ustezko moduan) mota infekziosoak eta transmitigarriak baino.
1955. urtean, ikerketa-unitateak mikoplasmasek, bakterioek eta birusek ez bezala, ehun zelulen kulturan bizi zituzte ehun zelulak suntsitu gabe. Mikoplasmas agente / antigeno eragile gisa laguntzeko, 1966an, artritis erreumatoideen eta lupusaren gaixoetan mikoplasma antigorputzen intzidentzia handia aurkitu zen, egungo edo aurreko infekzio adieraziz.
Halaber, aitortzen zen emakumezkoen mikoplasma antigorputzetan 4: 1 handiagoa izan zen emakumezkoen artritis erreumatoideen gorakada handiagoarekin.
Terapia antibiotikoa
Tetracycline terapia eraginkortasuna frogatzeko ahaleginak hasi ziren eta lehen 40 urte baino gehiago jakinarazi Thomas McPherson Brown, MD. Brown-en heriotza 1989an hil ondoren, NIH-k eskabidea eskatu zuen tetracycline terapia kontrolatutako entsegu klinikoetarako, artritis erreumatoidearentzat. Saiakuntza klinikoak, MIRA edo Minocycline Reumatoid Arthritis gisa ezagutzen direnak, aurrekaririk izan ziren eta NIHk eskaera eskatu zien miaketa eta erreakzio eragile batzuen ikerketarako beka gisa, 1993an erreumatoideen gaixotasunen arrazoiak direla eta antibiotikoen tratamendurako pilotu bat egiteko. artritis erreumatoidea 1994an.
MIRAren saiakuntza klinikoaren emaitza honako hau esan zuen: "RA leuna eta moderatua pairatzen duten pazienteek beste agente terapeutiko bat aukeratzen dute. Antibiotikoek sintomak nabarmen murriztu ez ezik, bigarren mailako efektuak gutxienekoak eta beste ohikoenak baino ohikoak baino larriak izan ziren. erreumatoideen tratamenduak ".
"Zergatik artritisa?"
Urteetan zehar, mycoplasma arduratzen diren teoriak eta infekzio arduratsuaren agenteak eta tetraziklina tetraziklina aukeratzearen tratamendu antibiotikoak bezala, ikerketaren eta politikaren gaineko finantzaketa egokia falta izan da.
"Zergatik artritisa?" Harold W. Clark, Ph.D., Brown-eko lankideetako batek, erreumatoideen gaixotasunak, ikerketaren hamarkadak, sendabideren bat bilatzen du eta ikertzaileen frustrazioa ebaluatzen du 40 urtez kontrako mikoplasma terapia egiteko gobernua eta hainbat artritis erakunde. Clarkek ahaleginak saihesten dituela uste du, tratamendu seguru eta sinple batek mehatxatzen du medikuntza-establezimendua, pazienteek gero esku-hartze mediko gutxiago behar dutelako.
Mediku askok eszeptikoa izaten jarraitzen dute eta oraindik ez dute tratamendu antibiotikoa iradokitzen beren pazienteei. Arthritis Fundazioa itxuraz unimpressed izan zen, nahiz eta antibiotikoak terapia seguru eta eraginkorra izan zen ondoren.
Fundazioaren mediku zuzendariak esan zuen ez zuela tratamendua ikusi aurrerapauso gisa eta dosia azterketa gehiago eta minocycline epe luzeko erabilera behar zen.
Reumatologia American College-k dioenez, "Minocycline da artritis reumatoide epelak dituzten pazienteentzako agindutakoa. Batzuetan beste botika batzuekin konbinatzen da, artritis mota honetako sintoma iraunkorrak dituzten pazienteak tratatzeko".
Iturriak:
Zergatik artritisa? Artritis reumatoidearen kausa eta sendatzea bilatzen, Harold W. Clark, Ph.D., 1997
Cannon, Michael. Minocycline (Minocin). American College of Reumatology. 2015eko martxoa eguneratua.