Oraingo jarraibideei diagnostiko lehenago egiteko aukera ematen dute
Esclerosis anizkoitza diagnostikatzeko (MS) prozesu zaila eta askotan luzea izan daiteke. Hau da, ez dago sintomaik edo laborategi probetan, norberak bere kabuz erabakitzeko baimena duen pertsonarik.
Esklerosi anizkoitza denez , gaixotasun batek eragiten duen gaixotasun bat deskribatzen du zelulen kalteak (horregatik, esklerosi esanahia "scarring" edo "hardening" esanahia).
Horrela, ezin duzu gertaera edo proba bakar bat adierazi, pertsona hori behin betiko esaten duena.
Hori esanda, jarraibide berriek prozesua areagotu egin dute, diagnostiko egokia eskaini ahal izateko denbora gutxian, sintomak lehen begiratuaren arabera.
MS progresioa
Esclerosis anizkoitza hanturazko immunitate-nahaste progresiboa da, nerbio-zelulen estaldura babesari eragiten dionean ( dementzia myelin sheath izenekoa).
Kalte hau, demyelination bezala ezagutzen, nerbio-bultzadak eten dezake zelulen artean eta garuna eta / edo bizkarrezur kablea lesioak eratzea ekarriko du. Lesio horien eraketa eta hedapena sintoma fisiko eta kognitiboen sorta bat eragin dezakete, kalteen kokapena non dagoen.
Sindrome klinikoki isolatua (CIS) gutxienez 24 ordu irauten duen MS sintomak deskribatzeko erabiltzen den terminoa da eta hantura edo / eta desmielinizatzeko seinaleak izaten dira.
CIS bi gauza bat bezala sailkatu daiteke:
- Pasarte bakar bat, sintoma bat lesio batek eraginda
- Seinale ezberdineko lesio batek sortutako kokapen ezberdinetan sintoma bat baino gehiago gertatzen da
Diagnostikoaren egungo irizpideak
Arrazoina dirudi CIS atal multifocal nahikoa dela kausa eta sintomak frogatzeko MS-a diagnostikatzeko nahikoa dela. Izan ere, sinplea da CISek duten pertsonen% 15ek ez dutela MSra garatzea.
Ez dugu erabat ziur zergatik gertatzen den, baina kontatzen digutenez, behin betiko diagnostikoa gaixotasuna progresiboa izan dadin bakarrik egin daiteke
2010ean emandako jarraibideen arabera, MS egun diagnostikatu egin daiteke honako irizpideen arabera:
- Bi edo gehiagoko erasoak (gutxienez 24 ordu irauten dute eta gutxienez 30 egun bereizten dira), gehi bi IR ikuskapeneko lesioak
- Bi edo gehiagoko erasoak, lesio bat eta lesio berriak burmuinean edota bizkarrezurreko kordoetan ("espazioan zabaltzea" gisa aipatzen direnak) sortzen hasi direla frogatzen dute.
- Eraso bat, bi edo gehiagoko lesioak, eta azken erradioterapiak sortzen hasi diren lesio berriak ("denbora zabaltzea" aipatzen).
- Eraso bat, lesio bat eta zabalkundea espazioan eta denboran
- Sintomak edo lesioak larriagotzea eta espazioan zabalkundea (MRI edo bizkarrezur-molde batek baieztatu)
Jarraibideek aurreko irizpideen gabezi asko gainditu dituzte (hau da, diagnostiko bat egin baino lehen, zenbait rezepzio itxaron beharko lirateke). Gidalerroek oraindik ere ez baitute eraso bakarrean diagnostikatu, prozesuari lotu egiten zaie. Beste eraso baten zain egon beharrean, medikuek hiru hilabeteetako MRI bat eska dezakete orain.
Lesio osagarriak frogatzen badira, sarritan "denbora zabaltzea" edo "espazioaren hedapena" definizioa asetzen du.
Diagnostiko goiztiarraren garrantzia
Diagnostiko goiztiarrak tratamendu goiztiarraren onurak ditu. Ikerketa gehienak gaur egun biziki iradokitzen du tratamendu goiztiarrak nabarmen murriztu dezakeela pertsonen eta gizonezkoen ezintasunaren arriskua epe laburrean bizitzeko.
Zientzialariek, ordea, oraindik ez dute zehaztu zein tratamendu goiztiarrek epe luzerako emaitza 10 edo gehiago errepidean behera egingo duten. Etorkizuneko ikerketak galderei erantzuteko gai izango dira diagnostiko teknologiak hobetzen jarraitzeko.
> Iturriak:
> Polman, C .; Reingold, S .; Banwell, B. et al. "Esklerosi anizkoitzaren diagnostiko irizpideak: 2010eko berrikusketek McDonald irizpideak" . Neurologia-Annales. 2011; 69 (2): 292-302.