Eskoliosi buruz entzuten dugunean, elkarrizketa gehienak nerabezaro eta nerabeei eragiten dietenaren inguruan garatzen dira. Zalantzarik gabe, eskoliosi izateak gazte gazteentzako erronka nagusia da.
Baina scoliosisek helduei ere eragiten die. Bi modu horietako batean egiten du: bizimodu garatu edo baldintza guztiz bereizi gisa eskoliosia jarraipena den heinean, helduen endekapenezko scoliosis gisa ezagutzen dena.
Eskoliosi idiopatikoko helduetan, " idiopatikoa " terminoa aipatzen da adituen ustez: zure medikuak, bizkarrezurreko ikertzaileek eta besteek badakite zer eragin duen. Eskoliosi idiopatikoa eskoliosi mota ohikoena da eta bai haur eta helduentzat eragiten du.
Eskoliosiaren definizio azkarra
Eskoliosi mota zein den edo bizi den adinaren arabera, eskoliosia bizkarrezurra alde batera doan kurba garatzen duen deformazioa da. Ezkerreko edo eskuineko kurba bat besterik ez da, edo "S" kurba eskoliosia deritzo. "S" kurba batek bi kurba eskoliotiko ditu, bata eskuinera edo ezkerrera eta dagokion beheko kurba bat goiko aldean dagoen noranzkoan.
Helduen scoliosi idiopatikoa haurraren antzekoa da. Zure sorbalda bat bestea baino handiagoa dela nabarituko duzu, eta zure erdiko bizkarraren alde bateko "lepoan" ere izan dezakezu.
Ahozbakar bat da, batez ere, kutxa kutxa baten alboan. Hau normalean kurba alde konbexualean gertatzen da, eremu horretan bizkarrezurra saiheskiak bultzatzen baititu atzera.
Eskoliosi diagnostikoa eta tratamendua
Scoliosis gehienak erradiografien bidez neurtzen du, eta geroago Cobb angeluko filmaren analisia.
Zure kurba edo kurba 50 gradu edo handiagoa bada zure zirujauak ziurrenik eragiketa bat gomendatuko du. Gutxieneko kurben kasuan, normalean bracing, ariketa eta kontserbadorea (ez-kirurgikoa) arreta ematen zaie. Espinal epidural injekzioak ere eman daitezke.
Oro har, bizimodu garatzen duten scoliosis kurbak ez dira 30 gradu baino askoz handiagoa, Scoliosis Research Society (SRS) arabera. SRS-k 30 gradu edo gutxiagoko adoleszentziaren kurba idiopatikoa ez dela adinaren arabera gertatzen den bezainbeste joera izaten jarraitzen du. Baina zure kurba 50 gradu zenean gazteak izan bazenitu, urteko 5.5 graduko aurrerapena posible da. Kasu honetan, garrantzitsua da bizkarrezur espezialista batek kontrolatzen duen eskolioak izatea.
Helduen eskoliosia kontuan hartu behar da
Orain gaztetan idiopathic scoliosisaz jabetzen bazara, baldintza horren ezaugarri bereziak ulertzen saiatuko gara zahartzearen eraginez.
Eskoliosia edo ez, adinekoak eta adinekoak bizkarrezurreko aldaketa endekapenezkoak izaten dituzte. Beraz, senior bat izanez gero, eta idiopathic scoliosis helduak badituzu, seguruenik, nerabeak baino scoliosi idiopatikoa baino sintomarik gehiago izango duzu, SRSren arabera.
Sintoma gehigarri hauek artritisarekin erlazionatzen dira eta endekapen joera gehien duten bizkarrezurraren inguruetan gertatzen dira, eta horrek irekiera izan ohi du. Orokorrak daude bizkarrezur-kablea eta bizkarrezur-nerbioak igarotzeko. Horrelako irekitzek artean bizkarrezurreko kanala dute, kanal erdiko estenosi gisa ezagutzen den baldintza bat eta perla intervertebrala, eta bizkarrezurraren zutabearen alboetan kokatzen dira.
Nerbioaldeko bizkarrezurreko sustraiak foramina ateratzen dute gorputz osoan zehar nerbioak banatzeko. Foraminan, beste estenosi mota bat neuropsikal estenosi izenez ezagutzen da.
Estenosia espazio hauen murrizketa aipatzen duen terminoa da, hezurreko endekapenezko aldaketak direla eta.
Disko intervertebrala askotan endekatzen den eremu bat da.
Osteoporosia, hezur-masa azkarrago ateratzeko gaitza duen gaixotasuna, endekapenezko scoliosisaren ondorioak bizkortu ditzake, Spine Journal aldizkarian argitaratutako ikerketa baten arabera. Osteoporosiak kurba (k) maila handitzen du, ikertzaileek diotenez.
Ikertzaileek osteoporosia eta helduen idiopatikoa duten eskoliosia izan ostean, aurpegiaren junturak eta kapsulak, disko intervertebralak eta bizkarrezurreko ligamentsak desestabilizatuko dira eta estenosia garatuko da. Osteoporosiak emakumezkoen post-menopausian gehien eragiten du.
Bizkarrezurreko konpresio hausturak beste pertsona batzuek baino osasun arazo gehiago sortzen ditu. Lesio hori mantentzen baduzu, zure joera naturala lean edo stoop aurrerantz izan daiteke. Estopamendua hyperkosis izeneko baldintza da. Egia izan daiteke egiturazko estenosia baduzu bizkarrezurraren flexioa erosoagoa izan dadin.
Arazoa da postura leaning aurrera balantzea ekar lezakeela eta zure aldakak eta belaunak kronikoki kentzea eragozten laguntzen duzula konpentsatzeko. Bent belaunak eta aldakak kasu honetan zutik mantentzen laguntzen dizu. Beste helduen idiopathic scoliosis sintomekin batera, kalte-ordaina hau zure ohiko eguneroko ohiturak burutzeko edo burutzeko gaitasuna murrizten lagunduko dizu.
Kirurgia
Tratamendu kontserbadorea tratamendua ez den kirurgiarekin egiten saiatzen da askotan kurba 50 gradu baino txikiagoa denean. Baina bide kontserbadoreak zure sintomak arintzeko ez badu, bizkarreko edo hanketako mina desaktibatzen baduzu, zure bizkarrezur desoreka desgaitzen ari da eta / edo mugimendu eta funtzioarekiko larriki mugatuta zaudela aurkituko duzu.
Helduen scoliosis kirurgia hainbat gauza egiten du, Scoliosis Research Society arabera. Baliteke oreka berreskuratzea, mina murriztea, lerrokatzea zuzentzea, bizkarrezurra egonkortzea edota nerbioak presioa arintzea. SRS-k honako prozedurak zerrendatzen ditu ohikoenak:
- Microdecrompression nerbioak presio arintzen laguntzen duen prozedura gutxien inbaditzailea da. Adinaren arabera, endekapenezko aldaketak estenosi bihurtzen dira edo bizkarrezurreko zuloan irekitzeak estutu egiten dira eta, hala nola, murrizketa hori nerbioak narritagarriak izan daitezke. Scoliosis Research Society-k ohartarazten du microdekonpresak zure kurba graduak handitu ditzakeela, batez ere 30 gradu baino gehiagoko kurba duten prozedura. Kirurgia mota hau, oro har, maila bakarrean bakarrik egiten da, ez maila ezberdinetan.
- Fusioa bizkarrezurra posizio zuzenean egonkortzeko egin daiteke. Fusionek hezur-injerto materiala erabiltzen du, sintetikoa, hezurretik edo kortxoa (behin-behineko esterilizatua) aldi baterako hezur ordezko gisa. Ondoren, prozeduraren ondoren, sendatzeko epea dago. Arrakasta denboraldi honen ondoren zehazten da ondoen ondoan dauden hezurrek bat egiten dutenean.
- Estabilizazio kirurgikoa fusioaren antzekoa da, bizkarrezurra lerrokatze "zuzenago" batean kokatuz eta horrela modu horretan fusionatuz. Aldea egonkortze kirurgikoa tresneria-torlojuak, plakak, kakoak, hagaxkak eta horrelakoak erabiltzea da zure bizkarrezurra berriz kokatzeko.
- Osteotomiak bizkarrezur segmentuak ebakitzen eta erreanzionatzen ditu. Bizkarrezur-segmentuak bi bizkarrez aldekoak dira (bizkarrezur-hezurrak) eta horien artean bizi den diskoa. Osteotomia bizkarrezur segmentu bat baino gehiago izan liteke.
> Iturriak:
> Aebi, M. El Adult Escoliosis Eur Spine J. 2005 Dec. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> Scoliosis Research Society. Scoliosis. SRS webgunea. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
> Washington Unibertsitateko Radiologia Departamentua. Scoliosis. UW Radiologia Saila http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/