Zer da neuroforaminal estenosia?
Bizkarrezur-estenosia bizkarrezur-zutabean espazio bat edo gehiago murrizten duen terminoa da. Oro har, artritisarekin lotzen da, hau da, bizkarrezurreko hezurrak gertatzen diren aldakuntza endekapenek eragiten dutena, eta, ondorioz, lesioa.
Eskuineko estenosia bizkarrezurrearen luzeran zehar gertatzen da; Hala eta guztiz ere, lumbar (atzealdeko bizkarrezurra) eta cervical (lepoa) eremuetan diagnostikatzen ohi da.
Bi estenosi espinal mota daude: kanal nagusia estenosia eta estenosi neuroforaminala. "Kanal erdiko estenosia" terminoak bizkarrezurreko kanalaren murrizketa dakar, zutabe bizkarrezurraren erdiko zulo hutsa dena. Bizkarrezur-muina bizkarrezur-kanalean dago . Kanal erdiko estenosiaren sintomak bizkarrezurreko kaltetutako mailaren eta beheko gorputz atalean bizi dira.
Central Canal Stenosis
Erdiko canal lumbarreko estenosiaren kasuan (ez trabarik), sintoma horiek sarritan kortiketan neurogenikoak dira, oinez ibiltzen diren hanken muskuluen mina da. Jaitsiera baten arrisku handiagoa da sintoma ohikoena.
Bizkarrezur-bizkarrezurreko canal kanalaren estenosia zure eskuliburu trebetasunean narriadura eragin dezake; Horrek zure eskuekin egiten dituzun gauzak eragin ditzake, esate baterako, poltsak, poltsak edo beste elementu batzuk, kamisetak eta berokiak, shoelaces eta idazketa.
Kanal erdiko canaleko estenosiaren beste sintomek zure pertzepzio zentzumenen aldaketa orokorra dute, zu baino zaharragoak zareten sentimendua, gait, kolon eta / edo maskuriko disfuntzioan aldaketak, eta gehiago.
Neuroforaminal estenosia
Estenosi neuroforaminala foraminaan gertatzen den murrizketa da.
Foramin zutabe bizkarrez aldetik dauden zuloak dira; bizkarrezur-kanala baino txikiagoak dira. Nerbio espinalek foramina irteten dute bizkarrezurretik igarotzean. Nerbio hauek gorputzera joaten dira sentsazio guztiak jasotzeko eta garunera eramateko, baita mugimenduaren mugimenduak muskuluen bidez transmititzeko ere.
Robert Bray doktoreak, Marina del Rey-eko DISC Sports eta Spine Center zentroan neurozurgiarrek dioenez, estenosiaren kanal nagusia ez denez, estenosi neuroforaminalak estenosi dagoen tokian dagoen estresaren nukleoa bakarrik murrizten du.
Beste era batera esanda, estenosiaren bizkarrezur neuroforaminalan, maila edo maila jakin bat (mailak deitzen zaizkie segmentuek ) ez dute foraminaaren murrizketa eragiten duten aldaketak, orduan maila horretan dauden sintomak ez dira agertuko. Horrek ez du esan nahi sintomarik izatea. Bizkarrezurraren beste segmentu batzuk murrizten badira, baliteke erlazionatutako mina eta beste sintoma batzuk izatea.
Kanal erdiko estenosia bezala, kortesia neurogenikoa (berriro ere, hanka mina eta oinez ibiltzea) estenosi neuroforaminalaren sintoma da.
Izan ere, sintoma klasikoa da. Bortxaketa neurogenikoa jarrerarekin lotzen da, zehazki nola zure bizkarrezurketaren kokapenak foramina espaziora eragiten duen (lehen aipatu dugun moduan).
2017 ikerketa batek aurkitu zuen flexio bat (tolestuta) bizkarrezurra foraminaren espazioa handitzen duela. Honek sintomak arintzeko joera izaten du nerbioak gela gehiago dituelako.
Zer eragiten du bizkarrezurreko estenosia?
Bizkarrezurraren pasabideak faktore batzuei murriztu diezaiokegu, dio Manhattan-en Fisikako Medikuntza eta Errehabilitazioko Allen Wilkins doktoreak. Ohikoena diskoen herniak dira, inguruko aurpegi artikulazioen artritisa, diskoen hanturak eta sinovial cysts.
Ali Bydon doktoreak, Neurokirurgia irakasle titularra, Johns Hopkins Medical School-en Column Biomechanics eta Surgical Outcomes Laboratory-eko zuzendaria eta Johns Hopkins Bayview Medical Center-eko Spine Surgery-eko zuzendari klinikoa ados daude. Diskoaren kolapsoa, aurpegi hipertrofia (hau da Wilkins doktoreak aurpegiko artritisaren gaineko ebaluazioaren antzekoa) eta espondilolisthesia beste arrazoi potentzial batzuk dira.
"Baldintza horietako bakoitza ohikoa izaten da jendea adinaren arabera, baina lesio traumatikoa ere izan daiteke", dio Bydonek.
Besterik gabe, denbora igarotzean, zure bizkarrezurrean bizi diren erantzukizunak dituen efektuarekin konbinatuta, zure estenosi neuroforaminalaren erroan egon daiteke. "Neuroforaminalen estenosia higadura arruntak eragiten du, elkarrekin zahartzea edo joint bat zauritu denean eta denboran zehar mantentzen ez den bitartean, besteak beste, Bray doktoreak ondorioztatzen du.
Estenosi neuroforaminalaren tratamendu aukeraketan interesa baduzu, zure medikuarekin hitz egin. Informazio orokorra lortzeko, irakur ezazu estenosi neuralforaminalaren tratamendua .
Iturriak:
Elkarrizketa posta elektronikoa. Wilkins, A., MD. Manhattaneko Medikuntza Fisikoa eta Birgaitzea. New York. 2013ko abendua.
Freedman, B., Hoffler, C., Cameron, B., Rhee, J., Bawa, M., malone, D. Bent, M. Yoon, T. Tomografia konputazionaleko neurketen konparazioa. Mielopatia: Case-Control Study Asian bizkarrezurra. J. Feb 2015. Sarbidea: 2016ko martxoa. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4330215/
Lee, S., Kim, T., Oh, J., Lee, S., Soo, M. Lumbar Estenosi: Azken aldizkariaren berrikuspena. Asiako bizkarrezurra J. Urr. 2015. urria. Sarbidea: 2016ko martxoa. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591458/
> Ren, Z. Adierazpenaren MRI posizionala erabiliz helduentzako sintomatikoa duten neurobozidun dimentsio larrietan aldaketak ebaluatzea. Eur Spine J. Jan 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28116511