Infekzioak beste kausa batzuen baieztapena
Bakterio vaginosis diagnostikatzeko erronka handiena (BV) kasu gehienetan sintomarik ez duela izango da, Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen txosten baten arabera. Infekzio bat susmatzen bada, diagnostiko bat egin daiteke bakterioen gehiegizko baginaren bila. Ebaluazioa pelbiseko azterketa bat ere izango litzateke, jariatze baginala aztertzeko eta pH probatzeko baginako azidotasuna egiaztatzeko.
Laborategiko proben gain, autokontzetako kitak daude, zure pH baginala eta hanturako beste markatzaile batzuk egiaztatzeko.
At-Home probak
Bakterio vaginosisek isurketa baginala, itchiness, erretzea eta "arrain" usain tipikoa du. Sintomak erraz legamia infekzio bat nahastu daiteke, eta, askotan, ez dira inappropriately tratatu gisa.
Hainbat bereizteko, emakumeek beren burua probatuko dute erositako online edo droga-denda lokal baten bidez. Proba, 2001. urteaz geroztik eskuragarri dagoenez, nahiko zehatza da eta klinikaren behin betiko diagnosia eta tratamendua bilatzeko nahikoa froga eman dezake.
Esan dugunez, lehendik dauden probak ez dira BV probatzen. Horren ordez, BVko infekzio baten azidotasun baginala eta produktuen inguruko aldaketek bilatzen dute. Proba bi zatitan banatzen da:
- Lehenengo probak pH baginala altxatutako froga baten bila dabil. PH altua infekzioaren seinale argi gisa jotzen den bitartean, beste baldintza batzuk ere sor daitezke, tricomoniasis barne.
- Bigarren proba entzima bat, sialidase izenez ezagutzen dena, hau da, BV eta beste vaginitis mota batzuekin batera.
Boto negatiboak probabilitatea nahiko ona ez den arren, ez da behin betikoa izango. Azkenean, hiru edo gehiago sintomak badaukazu BV , medikua oraindik ere ikusi beharko zenuke, batez ere larria, iraunkorra edo errepikaria bada.
Etxean egindako test batek konfidentzialtasuna eta kontrolak eman ditzakeen bitartean, garestia da gutxi gorabehera $ 100 kit bakoitzeko.
Labs and Tests
Bakterio vaginosisaren diagnostikoa normalean lau zatitan banatzen da:
- Zure medikuaren historia berrikusi beharko litzateke infekzio baginala iragan duen ala ez egiaztatzeko, sexu-transmisiozkoak barne.
- Pelbiseko azterketa bat egingo da infekzio-seinaleak egiaztatzeko.
- PH test bat, paperezko test-strip batekin eginak, azidotasun baginala neurtzeko erabiliko litzateke. 4.5 baino gehiagoko pH batek bakterioen infekzioaren adierazpen sendoa da.
- Bularreko sekrezioak mikroskopio baten bidez aztertuko lirateke, "arrasto-zelulak" bilatzeko edo bakterio batzuen presentzia gramo orban baten bidez baieztatzeko.
Pista zelulak vs Gram Gramatika
Pista zelulak zelula baginala deskribatzen du, mikroskopio baten pean ikusten direnean bakterioen infekzioaren ezaugarriak dituztela. Kasu honetan, medikuak zelulen epitelioan zehazki bilatzen du (lerro hollow organo mota). Bakterio infekzio bat badago, zelula horien ertzak bakterioekin peppered litzateke. Bere itxura faltsuak diagnostikoak egiteko beharrezko "aztarnak" emango lituzke.
Gramen tinción, aitzitik, bakterio taldeen artean bereizteko erabiltzen den teknika arrunta da.
BVekin, zenbait bakterio "onak" txikiak izango lirateke (zehazki lactobacilli), zenbait "txarra" bakterio ugari egongo litzateke (normalean Gardnerella edo Mobiluncus strains ). Bakterio horiek koloratzaileekin bereiztea eta mikroskopioaren arabera proportzioa ebaluatuz, medikuek BV infekzioaren irizpideak betetzen dituzten ala ez zehaztu dezakete.
Irizpide klinikoak
Mediku batek vaginosis bakterioaren behin betiko diagnostikoa egin dezake bi ebaluazio neurri batekin: Amsel-ren irizpideak edo gramen orbanak sailkatzea.
Amsel-ren irizpideak kontuan hartu behar dira diagnostiko-proben emaitzen aurkikuntza fisikoak.
Irizpide honen arabera, BVk berretsi egin daiteke lau baldintza hauek betetzen direnean:
- Bularreko baginala zurixka edo horia dago.
- Pista zelulak mikroskopiopean ikus daitezke.
- PH baginala 4,5 baino handiagoa da.
- Arrain-usain bat askatzen da, alkalinoaren konponbide bat jariatzean baginala gehitzen denean.
Gramen tinción metodoa ordezko bat da, zeinetan bakterio mota eta proportzioa diagnostikoa baieztatzeko erabiltzen diren. Diagnostikoa honako kalifikazioetan oinarritzen da:
- 1. Kalifikazioa: bakterio baginaren konposizio normala
- 2. Kalifikazioa: Gardobella eta / edo Mobiluncus bakterioekin nahasten diren lactobacilli
- 3. Kalifikazioa: Lactobacilli gutxi eta batez ere Gardnerella eta / edo Mobiluncus
3. Kalifikazioa bakterio vaginosiserako behin betiko diagnostikoa izan daiteke.
Diagnostiko diferentzialak
Bakterio vaginosisaren sintomak beste infekzio batzuen antzekoak direlako, medikuek beste arrazoi batzuk ikertuko dituzte proba emaitzak mugatzen badira edo sintomak klinikoak ez badira.
BVren diagnostiko diferentzialak honako hauek izan ditzake:
- Aerobikoa vaginitis (BV-ren antzeko baldintza da, baina baginaren kanpo-bakterioak eragindakoa, Staphylococcus aureus eta Escherichia coli barne )
- Candidiasis ( Candida onddoak eragindako legamia infekzioa)
- Cervicitis (kausa infekziosoak eta ez infekziosoak dituzten hesteen hantura)
- Herpes simplex birusa (HSV) genitalak
- Trichomoniasis ( Trichomonas vaginalis- ek eragindako sexu-transmisiozko infekzioa)
- Beste sexu-transmisiozko infekzioak, hala nola, chlamydia edo gonorrhea
> Iturriak:
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak (CDC). "Bacterial Vaginosis (BV) Estatistikak: Bakterio vaginosis da infekzio baginala ohikoena emakumeen adin 15-44 urteetan." Atlanta, Georgia; 2015eko abenduaren 17a eguneratuta.
> Hainer, B. eta Gibson, M. "Vaginitis: Diagnostikoa eta tratamendua". Am Fam Physician. 2011; 83 (7): 807-815.
> Huppert, J .. Hesse, E .; Bernard, M. et al. "Bakterio vaginosisaren autokontzientzien zehaztasuna eta konfiantza". J Adolesc Health . 2012; 51 (4): 400-5. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2012.01.017.
> Mohammedzadeh, F .; Dolatian, M .; eta Jorjani, M. "Amselren Vaginosis Bakterioaren Diagnostikorako Irizpide Klinikoen Balio Diagnostikoa". Glob J Health Sci. 2015; 7 (3): 8-14. DOI: 10.5539 / gjhs.v7n3p8.