Infekzioak jarraitzen dute erresistentzia antibiotikoak hazten diren bitartean
Gonorrhea, "Clap" izenez ere ezaguna, Neisseria gonorrhoeae bakterioak eragindako sexu-transmisiozko gaixotasuna (ETS) da. Gonorrhea seinaleak eta sintomak sor ditzake bitartean, baginala edo penile alta eta mina urinating edo sexu zehar, askotan ez da aholku horiek guztiak dator. Urteetan zehar, bakterio hauei antibiotiko gehienak erresistente bihurtzen zaizkie.
Azitromicina eta ceftriaxona dosi bakarreko infekzio gehienak garbitu ditzaten bitartean, berriz ere infekzioa izaten da. Tratatu gabe uzten bada, gonorrea sor daitezkeen miscarriage, antzutasuna, septiko artritisa eta are itsutasuna barne hartzen dituen konplikazioak larriak sor daitezke.
Gonorrhea gizonei eta emakumezkoei eragiten die eta jaioberrietan jaiotakoei transmititzen zaie. 800.000 kasu baino gehiago Estatu Batuetan jakinarazi dira urtero, eta tasa igo egiten da.
Sintomak
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) txosten baten arabera, emakumeen ehuneko 90 eta gonorrhea kutsatutako gizonen% 40ek ez dute sintomaik izango. Sintomak agertzen badira, sarritan epelak eta ez-zehatzak izango dira eta beste gaixotasun batzuk nahastuko dira, gernu-traktuko infekzioa, strep eztarria, legamia infekzioa edo hemorroideak.
Emakumeen sintoma ohikoak honakoak dira:
- Baginala deskargatzea
- Mina urinatzean
- Epealdien arteko hemorragia
- Beheko sabelaldea edo pelbiseko mina
Gizonezko sintomak ohikoak dira:
- Zigorretik isurketa berde-horia
- Mina urinatzean
- Mina edo hantura scrotum edo testulan
Faringea (eztarria) gonorrhea eztarriko leukoa eragin dezake, eta, zuzenean, gonorrhea gehienetan iseka-sintomak, ondoeza eta minaren sintomak adierazten ditu.
Begiaren infekzioa ere posible da, konjuntibitisa (begi arrosa) sintomak sortuz.
Tratatu gabe uzten bada, gonorrhea gaixotasunaren hanturazko pelikulak (PID) sor ditzake emakumezkoetan eta epididimitisa gizonezkoetan, eta horrek antzutasuna ekar dezake. Gutxiago, gonokocoaren infekzioa (DGI) , meningitisa eta beste gai larri batzuk hedatu daitezke.
Gonorrhea ere handitu daiteke gibeleko arriskua , inflamed mucosal tissue-ak birusak errazago sartzeko gorputzera sartzeko.
Bakterioarekin infektatu eta kutsatuta dauden haurtxoak haurdunaldian infektatutako infekzio bat garatu dezakete batzuetan, hala nola, ophthalmia neonatorum izenekoa. Tratatu gabe geratzen bada, itsutasuna eta beste konplikazioak sor ditzake.
Causes
Neisseria gonorrhoeae bakterioa batez ere ahozko, baginalean edo sexu analekoan gertatzen da. Ama-haurraren transmisioa ez da normalean gertatzen umetokian dagoen bitartean. Izan ere, haurra jaiotako kanalaren bidez igarotzen da.
Semenak, juntura baginala, rectal secretions, eta, neurri txikiagoan, saliva transmisioa erantzule izan daiteke. Gonorrhea ezin da odol edo esnearen esne bidez pasatu.
Gonorrhea izateko arrisku faktoreak honakoak dira:
- Adin txikiago bat (25 urte baino gutxiagoko sexu-aktiboa arrisku handienean dago)
- Hainbat sexu bazkide
- Konfortazioaren erabilera ezegonkorra
- Iraganeko gonorrheal infekzioa izan zuen
- Azkenaldian ETSak izan ondoren
Reinfekzioa arrunta da gonorrhea tratatu aurretik. AEBetako Armadak egindako zazpi urterako azterketa batek jakinarazi zuen 17.602 pertsonako langileek, gizonezkoen% 13,4 eta emakumezkoen% 14,4 gutxienez gonorrheal reinfection bat izan zutela. Gaixotasun kutsakorrak ez bezala, gonorrhea tratatu ez denez, immunitate babesik ez duzu eskaintzen.
diagnostikoa
Gonorrhea diagnostikatzeko erabiltzen diren hiru proba daude, eta bakoitzak bere erabilera egokia eta mugak ditu.
- Azido nuklearreko anplifikazioaren azterketa (NAAT) cervix / baginaren edo zakuraren gonorrhea ezegonkorreko lehen lerroan gomendatzen da. NAAT oso azkarra eta zehatza den bitartean, gonorrhea zuzeneko edo faringearen diagnostikoa ez da onartu.
- Kultibo bakteriarrak genitalak, zuzen, eztarria eta begiak gonorrhea diagnostikatzeko erabil daitezke. Nahiz baliagarria den, laborategiko kulturan espezializatutako eta ez automatizatutako proba bat da, laborategiko erroreen eta lagin bildumarik okerren artean.
- Gramen tinción diagnostiko forma tradizionala da, mikroskopioan mikroskopioaren azpian bereizten diren koloratzaileak. Prozedura gizonek behin betiko emaitza eman dezaketen bitartean, emakumeek gutxiago egin dezakete.
Etxean probak ere erabilgarri daudenean, zehaztasuna oso aldakorra da; Erabiltzailearen akatsa ohikoa da.
tratamendua
Azken 35 urteetan zehar, gonorrhea tentsioak biztanleriaren zirkulazioan gero eta tratamendu handiagoak egin dituzte tratatzeko erabiltzen diren antibiotikoak . 1980. urteaz geroztik, penizilina 2012an ez zegoen lanean tetrakikristinak jada eraginkorrak ez zirenean, tratamendu arsenalak bakterio gutxiko infekzio hori garbitzeko antibiotiko gutxi batzuk besterik ez zituela ikusi zuen.
Horretarako, 2015. urtean, CDG-k gomendatzen du gonorrhea tratatzeko bakterioen ahozko antibiotikoen erabileran. Konturatu ziren jendeak ez zuela agindutako tratamendua osatu eta bakterioaren hilketak baino gehiago aldatzen hasi ziren eta gero eta erresistenteago bihurtu ziren, besteak besteei aurre egiteko erresistentzia.
CDC-k orain onartzen du bikoitza terapia erabiltzea cervix, urethra, zuzen, edo eztarria helduen gonorrhea ez tratatzeko: ceftriaxone injekzio intramuscular bat eta azithromycin ahozko dosia. Infekzioa dosi batekin desagerraraztea, hainbat baino gehiago, CDCk garatzen ari den erresistentzia abiadura moteltzen duela espero du.
Antibiotiko alternatiboak eskura daitezke gomendatutako drogak alergikoak izateko. Dosi altuagoak edo tratamendu gehiago behar lirateke kasuetan, hala nola DGIak eta begi gonokoktaliko infekzioak. Jaioberri gehienek dosi bakar bat ere tratatu ahal izango dute, nahiz eta infekzio zabalduek antibiotikoek 14 eguneko ikastaroa behar izan.
A Word From
Gonorrhea hartzearen gogoetak izugarriak izan daitezkeen arren, ez zaizu kutsatuko zaituela pentsatzen baduzu. Probak konfidentzialtasunez egin daitezke eta emaitzak normalean bi edo hiru egunetan itzuliko dira.
Lehenago jakingo duzu positiboa bazara, lehenago tratamendua hasi ahal izango duzu. Horrek ez du soilik zure konplikazioak arriskua murrizteko, baizik eta GIBaren zaurgarritasuna . Emaitzak negatiboak badira, sexu-praktika seguruagoak indartu ahal izango dira, kondoien erabilera koherentea eta sexu-bazkideen kopurua murriztuz.
Zure inguruko proba gunea aurkitzeko, bisitatu CDCren lineako bilatzailea. Zerrendatutako kliniken askok kostu baxuko edo kosturik gabeko probak eskaintzen dituzte egoiliar kualifikatuentzat.
> Iturriak:
> Bautista, C .; Wurapa, E .; Sateren, W. et al. Errepikatu infekzioa Neisseria gonorrhoeae-rekin, Estatu Batuetako armadako langile aktiboen artean: biztanleko kasu-sailen azterketa. Int J STD HIESa. 2017; 28 (10): 962-68. DOI: 10.1177 / 0956462416681940.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak (CDC). 2015 Sexu-transmisioko gaixotasunak tratatzeko jarraibideak: Gonokokoko infekzioak. Atlanta, Georgia; 2015eko ekainaren 4an emandakoa. 2018ko urtarrilaren 4a eguneratuta.
> CDC. CDC Fact Sheet: Ameriketako Estatu Batuetako ETS berrien jakinarazpena, 2016 - ETSen Burdin Handia Amerikatuen Milioika Amen. Iraila 2017.
> CDC. "Azken antibiotikoei buruzko Gonorrhea buruzko datuak". 2016ko ekainaren 14a.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Sexu-transmisioko infekzioak: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force-ren gomendioak. Am Fam Medikuak. 2016an; 94 (11): 907-915.