Hipotermia baldintza mediko bat da, bai eta seinale anormal baten deskribapena ere (gorputz tenperatura baxua). Teorian, hipotermia diagnostikoa nahiko erraza izan behar da: Tenperatura bat hartu eta atalase definitu baten azpian dagoenean, pazientea hipotermia dauka.
Egia esan, termometro guztiak ez dira berdinak eta gorputzaren atal ezberdinetan tenperaturak balio ezberdinak sortzen ditu.
Zergatik Diagnostikoa Garrantzitsua da?
Jende gehienak ez du hipotermia apur bat pentsatzen diagnostiko bat behar duen osasun egoera gisa. Normalean, uste dugu izozki hotz sentituz, kasu horretan neurriak hartuko ditugu harekin erlazionatutako ondoeza saihesteko. Barruan sartuko gara eta beroa piztuko dugu edo jertse bat jarri eta kakao beroa lortuko dugu.
Garrantzitsua da hipotermia diagnostikatzea ingurune hotzetan izaten jarraitzeko presioa dagoenean, kanpoan edo zauriturik dagoen norbait, esate baterako, hotza ihes egiten ez duen bitartean.
Hipotermia argi eta garbi jakiteko gai dena, ordea, gorputz mekanismoak bero mantentzeko ez da nahikoa. Diagnosi batek hipotermia tratatzeko aukera ematen dio gaixoari okerragoa izan baino lehen.
Hipotermiaren faseak diagnostikatzea
Gorputzaren tenperaturak hipotermiaren larritasuna aginduko du.
Hipotermia leuna
Hau hipotermiaren fase arriskutsuena da eta 95 graduko azpiko gorputz-tenperaturaren arabera definitzen da.
Txirikordea, arazoak kontzentratzen ditu, hatzak dardarka eta ondoeza ematen du.
Hipotermia moderatua
Fase hau ez da hipotermia epelak bezain zehaztuta, baina 90 graduko azpiko gorputz-tenperaturaren arabera diagnostikatu ohi da eta ikasle dilatatuak, nahasmena, nekea eta, azkenean, kontzientzia galtzea dakar.
Gogorra hipotermia
Fase honek 83 graduko gorputz-tenperatura du eta pazientea inkontzientea eta erabat erantzutea da.
Diagnosi zehatza lortzea
Hipotermia benetan diagnostikatzeko, beharrezkoa da tenperaturaren tenperatura egokia irakurtzea. Tenperatura hartzeko modu asko daude. Adinaren aurreko adina ez bezala, termometro bakarrak merkurio toxikoak dituzten beirazko hodiak zirenean, termometro modernoek tenperaturak hartu ahal izango dituzte barruan eta gorputzetik kanpo. Zenbaitek tenperatura bat hartu ahal izango dute gaixoari ukitu gabe.
- Aurre termometroek aukera sinpleena eta zehatza eskaintzen dute. Beren desabantaila handiena da garestiak direla.
- Termometro angeluzuzenak pixka bat azkarragoak dira eta termometroko at-home aukera zehatzena da. Kopeta termometroa baino askoz ere merkeagoa da.
- Ahozko termometroek tenperatura rectal bezala termometro bera erabiltzen dute, baina behar bezala erabili behar dira irakurketa zehatza lortzeko. Ahozko tenperaturaren zehaztasuna ez da tenperatura rectal baten bezain ona. Ahozko termometro bat erabiliz eta besoaren azpian tenperatura (arantzelaria) oso zehaztugabea eta ez da gomendagarria.
- Termometro tympanikoak (belarrian) kontrako gainetik lor daitezkeela azkar baina notoriously zehaztugabea. Hauek ez dute kontaktu mintz tximistaarekin bertsio profesionala bezalakoak egiten eta behar bezala funtziona behar dute behar bezala funtziona dezaten.
Diagnostiko diferentzialak
Hipotermia beste baldintza mediko batzuk imitatu daitezke eta osasun-hornitzaileak baztertu egiten ditu. Nahiz shivering ez da nahitaez hipotermia seinale. Fever eta hotzeria dardarka eragin dezake, opiateen erabileratik erretiratzeko.
Hipotermia diagnostikorako urrezko estandarra core gorputzaren tenperatura erabiltzea da. Pazientea trebetasun motzeko zailtasunak baldin badaude baina ez du 95 graduko azpitik gorputz tenperatura bat, ez da hipotermia.
Halaber, pazienteak 95 graduko tenperatura duen hipotermia badauka eta inkontzientea da, diagnostikoa hipotermia da, baina pazientea beste baldintza batzuk ere oso errazak izan daitezke.
> Iturriak:
> Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013). Pazienteen esposizio hotzari buruzko esperientziak anbulantzien zainketan. Eskandinaviako Trauma, Bizkortzea eta Larrialdietako Medikuntzako Aldizkaria , 21 (1), 44. Doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Diagnostikoa, prebentzioa eta hipotermia ustekabeko eta perioperatorioaren tratamendua. Biomedikuntzako Teknikaria / Ingeniaritza Biomedikoa , 57 (5). doi: 10,1515 / bmt-2012-0016
Buajordet I, Naess AC, Jacobsen D, Brørs O. Alderantzikatu diren ekitaldiak, naloxone tratamenduaren ostean, opioideen gainkarga akutua susmagarrien tratamenduaren ondoren. Eur J Emerg Med. 2004 Feb; 11 (1): 19-23.
> Niven, D., Laupland, K., Tabah, A., Vesin, A., Rello, J., & Koulenti, D. et al. (2013). UZTen tenperatura anormalitatearen diagnostikoa eta kudeaketa: EUROBACTen ikertzaileen inkesta. Kritiko Arreta , 17 (6), R289. doi: 10,1186 / cc13153
> Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010). Extreme Hypothermia. Kardiologia klinikoa , 33 (12), E87-E88. doi: 10,1002 / clc.20380