Stretch throat diagnostikoa ezin da soilik seinaleak eta sintomak klinikoan oinarritzen, eta probak egin behar dira Streptococcus pyogenes bakterioen egoera positiboak identifikatzeko. Errepikapen azkarren proba batek eguneko emaitzak eman ditzake, baina egun batzuk igaro daitezke eztarriko kulturaren emaitzak lortzeko, nahiz eta proba hori zehatzagoa izan.
Diagnostiko zehatza garrantzitsua da tratamenduak epe luzeko konplikazioak sor ditzakeelako, hala nola, bihotz eta giltzurrunetako gaixotasunak.
Auto-Checks
Istripuen eztarriko seinale eta sintoma goiztiarrek goiko arnas infekzio gehienekin bat egiten dute. Strep-ekin diagnostikatu ezin duzun bitartean, honako hauek aurki ditzakezu: strep eztarria zu edo zure seme-alabek eragina izan liteke.
- Eztarriko atzealdeko hantura
- Ezpainen atzealdeko lekuak edo txuri zuriak
- Txoko txiki edo gorria zure ahoan barruan
Infekzio kaltegarri batzuek eta mediku-egoerek eztarriko strep-aren antzekoak dituztenak ere sor ditzakete. Arraroa den arren, eztarriko narritadurak konplikazio larriak sor ditzake. Alerta behar duzun arazo garrantzitsu batzuk daude zure egoera diagnostikatzeko zehaztasunik ez dagoela ziurtatzeko:
- Sukarra handia (101 gradu baino gehiago)
- Eguzkiaren sukarra (24 ordu baino luzeago irauten du)
- Rash bularrean, besoetan edo lepoan
- Aurpegian garbitasuna
- Arazoak arnasketa
- Gutxiago gernuan zenbatekoa; gernuaren kolorea aldatzea
Labs and Tests
Izan ere, strep eztarria infekzio birikoen eta beste bakterio infekzioren baten antzekoak diren seinaleak eta sintomak eragiten ditu. Diagnostikoa berreskuratzeko modurik onena Streptococcus pyogenes berak detektatzen duen laborategiko probak edota organismoa presentzia duten seinaleak detektatzen dituzten laborategi-probak dira. zure eztarren atzealdean.
La garganta de la cultura
Eztarriko kulturak aspalditik izpi eztarriko infekzioaren urrezko estandar diagnostikoa hartu du, eta desabantaila nagusia kultura-emaitzetan 24-48 ordu atzeratzea da. Eztarritako kulturan eztarriaren atzealdeko bakterioak biltzen ditu, swab luze baten bidez. Lagina arrautza berezietan jartzen da, odolaren odolarekin bakterioen hazkundearen hedapenarekin (ardi odoleko agar plakak deituak) eta laborategian hazten uzten da.
Streptococcus pyogenesek odol zelulak irekitzen uzten dioen ezaugarri berezia dauka. Bakterioak plaka hauetakoren batean hazten direnean, petri plaketan odol gorriak garbitu egingo dira Streptococcus pyogenes bakterioak laginean badago.
Antigorputz azkarra detektatzeko probak
Antigenoen aurkako proba azkar bat egiten da medikuaren bulegoan eta eztarriaren atzealdetik ere egiten da. Bakterioaren orbanak entzimak edo azidoak jasaten ditu, Strep pyogenes bakterioen zatiak ateratzeko, antigenoak deritze. Positiboak edo negatiboak, emaitzak 10 eta 20 minutu inguru beharko dituzu.
Antigorputz azkarren saiakuntza eztarriko kulturetan baino sentsibilitate txikiagoa da, eta horrek esan nahi du eztarria kulturek baino strep infekzioa galdu dutenik.
Antigorputz azkarren probak% 14 eta% 20 faltsu negatiboak dira. Horregatik, ez dago estreneko eztarriko infekzioaren aukera indartsu bat gomendatzen da antigorputz azkar baten emaitza negatiboa eztarriko kulturarekin jarraitzea (baieztapenetarako).
Antigorputz azkarren detekzio probak ez dira positibo faltsuarekin lotzen, eta horrek esan nahi du positiboak badiraela, ez dago estresaren kontrako infekzio bat duzula ziurtasun handirik.
Irudi
Irudi bidezko probak ez dira errutina strep eztarriko infekzio infekziosoak diagnostikatzeko. Hala ere, X izpien, CT, MRI edo ultrasoinuak probatu behar dira narritaduraz kanpoko infekzioen konplikazio larriak ebaluatzeko, hala nola, giltzurruna edo bihotz-gutxiegitasuna.
Berriz ere, nahiz eta konplikazio horiek arraroak eta tratatu gabeko pazienteetan ikusi.
Diagnostiko diferentzialak
Arnas aparatuko infekzio gehienak strep eztarriko seinale eta sintoma berberekin hasten dira. Hemen dira gaixotasun ohikoenak direnean kontuan hartzen ari zarenean eztarriko eztarriko eta sintomak osagarriak eta nabarmentzen dituztenak:
- Epstein-Barr birusa (mononukleotasuna): muskulu-muskuluak eta sentsazio-sentimenduak ere eragiten ditu
- Influenza (gripea)
- Pneumonia: birikak infekzio bat eragiten eztula, wheezing, eta arnasa
- Bronkitisa: eztul produktiboak sortzen dituen bronkioen infekzioa eta arnasa murriztu dezake
- Mikobacteria infekzioa: eztul eta wheezing eragiten duen biriketako infekzioa
- Fusobacterium necrophorum: birikak infekzio bat izaten ohi du, eztarriko narritadura baino larriagoak direnak.
- Gaixotasun sistemikoa: organoaren gorputzari eragin diezaioke eta eztarriko infekzio goiztiarraren antzekoak sor ditzake
- Apendicitis: sukarra eta aches has daiteke, baina, normalean, sabeleko mina ere eragiten du
- Artritisa: strep infekzioaren konplikazioen antzeko sintomak
> Iturriak:
> Atkinson TP, Centor RM, Xiao L, et al. Tximinia mikrobioen azterketa eztarriko gaztetan helduek aniztasun baxuko Fusobacterium necrophorum ugaritasun erlatiboa erakusten dute. PLoS One. 2018 enero 19; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
> Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Antigorputz azkarra detektatzeko proba taldea A streptococcus-ak faringitisa duten haurrek. Cochrane Database Syst Rev 2016 uztailak 4; 7: CD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.