Boto bat testis batean aurkitu eta ultrasoinu bidez baieztatu denean, hurrengo urratsa kirurgiaren testis kentzea da normalean. Minbizi baieztatzeko aurretik kirurgia kontuan hartu aurretik bihotzeko minbizi mota gehienetan ezberdina da. Adibide gisa, bularreko pikorrik biopsikatzen dira orratzak erabiliz eta koloneko minbizia biopsian egiten dute kolonoskopia zehar kirurgia egiten den arte.
Testicular minbizia bakarra da benetako diagnostikoa ia testuliburuaren kentzea kirurgikoa dela. Hori dela eta, hainbat arrazoirengatik egin daiteke: # 1 Eskurala sartzen dela frogatzen badu, orratz edo beste edozein kirurgiako tresna, emaitza okerragoa gerta daiteke, drainatze linfatikoa eragiten baitu eta minbizia nola zabaldu daitekeen ondorioz. Beste era batera esanda, minbiziaren errepikapen eta zabalkunde maila handiagoak sor ditzake. # 2 Testiclearen kentzea kirurgikoa tratamenduaren zati da beti tratamendu bat lortzen bada. Nahiz eta minbizia beste lekuetara zabaldu den, hala nola, birikak eta nodoak, testuluak oraindik ere kendu behar dira, kimioterapiak odoleko testikuluetara sartzeko zailtasunak dituelako.
Kirurgia aurretik
Kirurgia hasi baino lehen, hainbat gauza gertatuko lirateke. Lehenik eta behin, tumore markatzaileak bezala ezagutzen diren odol-analisi bereziak marrazten eta baloratzen dira.
Garrantzitsua da eskumuturreko / pelbiseko eskualdearen CT eskaneatzea minbizia duten lymph nodoak diren ala ez ebaluatzeko. Hala eta guztiz ere, kirurgiaren ondoren gerta daiteke minbizi testicleak nodoek parte hartzen ez duten ala ez. Sarritan, bularraren edo bularretako x izpien CT eskaneatzea biriketan zabaldu daitekeen edozein ebaluatzeko egiten da.
Kirurgia aurretik, erabaki behar da protesia (hau da, probatxo faltsua) minbizi testuliburuan erabili behar den ala ez. Hau helburu kosmetikoetarako besterik ez da eta funtzionaltasunik ez dago.
Esperma bankuak beste prozesu bat da, etorkizunerako emankortasuna mantentzeko nahian oinarrituta. Ugalkortasuna orekioktomia eragin dezake. Normalean gainerako testuliak kirurgiaren ondoren konpentsatzeko gai da, baina kirurgiaren aurretik kirurgia batekin eztabaidatu behar da.
Kirurgia bera: Orchiectomy erraldoi erraldoia
Kirurgia nola funtzionatzen duen ulertzeko, lagungarria da eskualdeko anatomia ulertzea. Testuluak kable espermatikoa deritzon egitura baten bidez eten da. Kablea espermatikoa odolez, nerbioez eta vas deferensek ere deitzen zaio, hesteetako deferens izenekoak, testulitik espermatozoideak direnak. Fetuaren garapen normalaren ostean, testulinak sabelaldean osatzen dira eta inguinal kanala behera egiten du scrotumean. Ebaki bat beheko sabelaldean egiten da eta testulua inguinal kanalaren bidez kable espermatikoa atzera botatzen du. Kablea abarka da eta testuluak gainetik altxa du eta ebakidurak itxi egiten dira.
Kirurgia osteko berreskurapena eta gomendioak
Oheko atsedena gomendatzen da kirurgian ondorengo lehenengo 24 orduetan. Testicular laguntza normalean lortutako solidario undergarments, hala nola, uhal uhal bat bezala erabiliz, kirurgia ondoren egun batzuk. Jarduera erregularrera itzultzeko normalean kirurgiaren ondoren 2 edo 3 aste inguru izaten dira.
Kirurgia konplikatuak arraroak dira eta normalean odoljarioa izaten da, scrotum bai eskualdean, baita infekzioak ere.
Orkiectomia tradizionalaren alternatibak
Orkidectomia erradikalaren alternatiba gutxi batzuk aipatzen dira.
Aukera alternatiboa, kasu selektiboetan bakarrik egiten dena, orkikotomia partziala da. Horrek esan nahi du testiclearen minbiziaren zati bat besterik ez duela kenduko. Hau oso kasu zehatzetan egiten da ugalkortasuna zaintzeko. Horrek aukera bat izan dezake testicle bakarra bada, edo bi testuluak minbiziari eragiten badio.
Zer hurrengoa?
Tratamendu gehiago minbiziaren mota zehatza eta oinarritzat hartuta egongo dira.