Vitrectomy kirurgiako prozedura da, erretinako espezialistek bitxikula gel kentzeko begiaren barnean. Vitreous gelak begiaren barruko barrunbean betetzen du, begi bolumenaren bi heren inguru hartuz. Normalean vitreoa argia da eta argiak begiaren atzealdera erraz igarotzen du. Vitrectomy batzuetan behar da odoljarioa barrunbe barrunbean gertatzen bada, ikuspegi argia blokeatuz.
Vitrectomy bat parte hartzen du honako hauek tratatzeko:
- Mintza epiretina (pre-retinal macular fibrosis)
- zulo makularra
- erretinako destakamendua
- erretinopatia diabetikoa ugaltzea
- barruko infekzioak
- barruko hemorragiak
Prozedura
Bitrectomia bat ospitalez kanpoko klinikako edo ospitaleko gela kirurgiko batean egiten da eta, oro har, anestesia lokal baten bidez egin ohi da. Gaixoaren sedazio epelak ere ematen ditu. Gaixoaren prozedura esna da baina ez du mina sentitzen eta emandako sedazioaren arabera, ez du prozedura gogoratzen.
Erretinako espezialistak zuzenean sartzen du esklerosiaren bidez edo begiaren kanpoaldeko estaldura. Begiaren barnean argiztapen bereziak, laserrak eta tresnak portu hauetan jar daitezke. Bitrectomia batean zehar, likidoa eta gelatina kendu egiten dira.
Mediku-arazoaren arabera, begiak airea eta gasa betetzen ditu. Erretinako destakamendua edo macular zuloa konpontzen laguntzeko egin daiteke.
Denbora-tarte batean, normalean asteak edo hilabete batzuk, gasa berreskuratzen da. Birrinduz geroztik, ikusmena lausotu edo desitxuratu daiteke gasak egiten duen burbuila dela eta. Murrizten duen moduan, ikuspegia alda daiteke. Gorpuztu ahala, espazioa umore urrez betea dago, aurpegiaren aurreko aurpegiko ohiko aurpegia betetzen duen begiradun fluidoa.
Vitrectomy baten ondoren, pazienteek medikuarengana joango dira. Hainbat begi tanta dituzte mina kontrolatzeko, infekzioa saihesteko eta hantura eta hantura murrizteko. Ikusmena hobeto bizkortzen bada jende gehienentzat, ikusizko bisualki berreskuratzen da batzuetan hainbat hilabetetan. Hegazkina saihestu egin behar da, presioko aldaketek gasa areagotu edo handitu ahal izan dezaten eta presioko presioa maila onargarri normaletan handitzeko. Gaur egun arraroak diren arren, vitrectomia jasan duten pertsona batzuek saihestu egin behar dute haien gorputza horizontalagoa izan dadin, burbuila horrek kalte erreaktiboak konpontzeko lagungarriak izan ditzan.
Zenbait kasutan, silikonazko olioa gasaren ordez erabiltzen da. Nahiz eta hainbat sendabideren azkarragoa eta ikusmen berreskuratzea bezalako abantaila batzuk izan, silikonazko olioa azkenean bigarren kirurgia prozedura behar da kendu behar da.
Posibleak diren konplikazioak
Erretinako espezialista eta trebatutako espezialista baten eskuetan, vitrectomy prozedura nahiko segurua izaten da normalean. Hala eta guztiz ere, hala nola, erretinako bereizketa, glaukoma, odoljarioa eta infekzioak gertatzen dira. Catarata ia beti vitrectomia baten ondoren gertatzen da eta, ondorioz, pazienteek katarata kirurgia jasan behar izaten dute hilabete barru edo hurrengo bi urteetan vitrectomia baten ondoren.