Orokorra
Abuliak, abuliak bezala ere ezagunak, motibazio gutxituaren egoera da. Oro har, abulia gaixotasunaren ondorioz garatzen den apatia mota bati dagokio, gaixotasunak eragiten duen garunean. Abulia duten pertsona batzuek motibazio-maila aldatu egiten dute, baina nabarmentzen da, batez ere, lagun eta maiteak.
Abulia duten pertsona batek sintomak larritasun mailan sotiletik jasaten dituen sintomak ager daitezke, mutismoak (ez hitz egiten) forma muturrekoena izanik. Abulia normalean baldintza neurologiko edo psikiatrikoekin lotzen da. Bizkarreko bizirik jarraitzen dutenen% 20-30ek apatia edo abulia dute.
Une bateko gertakariaren ondorioz, hala nola trazua bezalakoak, gerta daiteke trazua berreskuratzeko orduan edo ondoren. Abulia gaixotasun progresibo baten ondorioz, hala nola, Alzheimer gaixotasuna edo Parkinson gaixotasuna, denboran zehar larriagotu liteke.
Sintomak
Abulia sintoma ugari daude.
Sintoma tipikoak honako hauen arteko konbinazioak izan ditzakete:
- Apatia-interesik edo motiborik ez izatea gauzak hasi edo jardueretan sartzeko. Gauzak lortzen ez gogoz. Proiektu edo lan garrantzitsuak abiarazi edo osatzeko zailtasunak.
- Desgaitasuna gertatzen ari diren edo jarduera edo gertakizunetan parte hartzen duten gauzetan.
- pasibotasuna
- Irizpideei buruzko iritzia edo iritzia falta
- Asocial- beste pertsonekiko interesa falta, besteekin elkarreragin falta, besteekin komunikazio mugatua, beste batzuk saihestea
- Muturreko lasaiak edo mutualdiak
- Mugimenduaren moteltasun fisikoa
- Ezeztapen falta
- Emotionally remote
- Erabakiak edo planak, indecisiveness egiteko zailtasuna
- Elikagaiak epe luzean murgiltzea irentsi gabe
Causes
Brain-damak edo dementziak burmuinean funtzionamendu normala oztopatu dezakete, abulia sortzen baita. Nerbio-zirkuituen kalteak, sistema dopaminergikoan eragina duen burmuinaren aurreko lobuluen kalteak, abulia kausa dela uste da. Sistema dopaminergikoek zorroztasun sentimendu positiboak eta gogobetetze positiboak ematen dituzten garuneko produktuen sistema deskribatzen dute. Horrela, baliteke feedback positiboa behin eten denean, ez dago pizgarri gutxi pertsona zoriontsu bihurtzen saiatzea.
Abulia-ren sintomak esperimentatzen eta erakusten dituzten pertsona gehienek baldintza hauek dituzte:
- trazatu
- Huntington gaixotasuna
- eskizofrenia
- Gaixotasun akutuaren lesioa-trauma, minbizia edo infekzioa
- Alzheimer gaixotasuna
- Depresio baskularra
- Lewy gorputz dementzia
- Parkinsonaren gaixotasuna
- Frontotemporal dementzia
Depresioaren desberdintasuna
Ezaugarri komunak partekatzen dituzten bitartean, abulia eta depresioa ez dira berdinak. Abulia klinikoki depresio desberdina da, abulia duten pertsonek normalean ez dute tristura edo pentsamendu negatiboak erakusten. Horren ordez, beren egoera edo inguruko munduari buruzko kezka eza erakusten dute.
Bi baldintza arteko desberdintasuna ezartzea eta diagnosi zehatza lortzea garrantzitsua da abuliak ez baitu antidepresiboak botikak hobetzen, depresioa duten pertsonek, oro har, antidepresiboak dituzten sintomak hobetzeko esperimentatu behar dute.
diagnostikoa
Galdetu liteke abulia edo depresioa ala ez, edo zure laguna, lankide edo maitea abulia edo depresioa izan ala ez. Arreta medikoa bilatzen hasi beharko zenuke sintomak eta seinaleak arretaz ebaluatu ahal izateko.
Abulia diagnostikoa denbora pixka bat iraun dezake. Abulia historial medikoaren bidez diagnostikatzen da, abulia izan dezakeen pertsonen sentimenduak eta ekintzak zehazten dituena, baita lagunen eta maiteen behaketaren historia ere.
Zure medikuak galderak egin eta kontsulta klinikoak egin ditzake bisita bulegoan zehar. Abulia batzuetan, Brain CT scan edo Brain MRI eskanerren bidez diagnostikatutako irudiak lokalizatutako garuneko lesioak ager daitezke, besteak beste, trazua, abulia arrazoi nagusietako bat.
tratamendua
Tratamendua eta kudeaketa abulia tratamenduetarako eskuragarri dauden tratamendu medikoak daude. Gorputz sistema dopaminergikoan eragina duen botikak, hau da, adulteriak hausten dituena, emaitza positiboak erakutsi ditu abulia sintoma objektiboei dagokienez.
Errehabilitazio kognitiboak pentsamendu trebetasunak optimizatzen laguntzen du, abulia hobetzeko. Terapia fisikoak jarduera fisikoa abiarazi dezake, baldintza hori eragiten duten pertsonen motibazioa areagotuz. Aholkularitza eta familiako aholkularitza, komunikazioa hobetzeko eta abulia tratatzeko lagungarriak izan daitezke.
> Iturriak:
> Apatia trazua jarraituz, Jorge RE, Starkstein SE, Robinson RG. Can J Psikiatria. 2010 Jun; 55 (6): 350-4
Heidi Moawad MD-k argitaratua