Halaber, «breakbone fever» deritzo.
Dengue mingarria batzuetan "breakbone fever" deitzen zaio.
Urtero-urtero flavivirus honen 100 milioi kasu baino gehiago daude. Bidaiak eta garraioak mundu osoan hedatu dira, lau serotipo bakoitzarekin batera (DENV1-4) tentsio berriak eremu berrietan zabaltzeko. Bere betaurrekoetako bat, eltxo eltxo (Aedes Albopictus), AEBetan zabaldu da, iparraldean, Chicago eta New Yorken.
Kasu erdiek ez dute sintoma nabariak. Beste batzuek sukarra bakarrik edo leuna izaten dute. Gaixotasun sintomatikoa Dengue sukarra edo forma arriskutsuena izan daiteke: Dengea sukarra hemorragikoa edo Dengue shock sindromea.
Sintomak
- Ukaezintasun handiko bapatean (batzuetan aurpegiko flushing aurretik)
- Umore mingarria ("begi tentsioa")
- Buruko mina
- Joint, muskulu mina
- Goragalea, oka, gosea galtzea
- Beharbada lymph nodoak puztuta edo eztarriko mina.
- Lab balioak: plateleteak eta zuriak zenbaterainokoa izan daitezke.
- Bihotzeko tasak sukarra zehar espero baino txikiagoa izan daiteke.
Egun batzuk igaro ondoren (2-5)
- Possible rash (lauki gorri lauak coalescing). Itch eta zuritu, palmondoak barne.
- Rash hasiera hasieran sukarra ere gerta daiteke.
- Sintoma hauek, normalean, 3 eta 7 egun artean irauten dute.
Hasierako sintomak egin ondoren. Dengue sukarra hemorrhagikoa (DHF) garatzen dute
- Sukarra jaisten denean, ohar-seinaleak garatu daitezke eta odol "leaky" bihurtu daiteke.
- Odoljarioa - sudurra, ahoa, gomak
- Odola odoltsua edo hemorragia baginala estua
- Negarrezko aulkiak (odoljario gastrointestinalak)
- Azal argiztapen argia
- Petechiae izeneko puntu gorriak apuntatzea
Beste batzuek beste sintoma batzuk garatzen dituzte eta Dengue shock sindromea (DSS)
- Xantaia (odol-presioa, nahasmendua, urination minimoa)
- Behe-presio arteriala
Odoljario eta shockaren sintomak behar besteko arreta medikoa eskatzen dute.
Zer da tratamendua?
Jende gehienak atseden hartzeko, hidratatuta mantentzeko, eta, seguru asko, acetaminophen (Tylenol, paracetamol) dosi mugatuak hartuko dituzte sukarrari, medikuaren aholkupean. Pazienteek ez dute aspirina, naproxen (Aleve), edo ibuprofenoa (Advil) hartu behar, hemorragia handitu ahal izateko.
Hospitalizazioa dengea kasu larriekin (Dengue Hemorrhagic Fever) edo shock (Dengue Shock Sindromea) edo beste gaixotasun larrien seinaleak edo sintomak (bereziki dengea reinfectionean) behar da.
Denguearentzako tratamendu edo tratamendu espezifikorik ez dago laguntza solidarioz gain (barruko fluidoak, odol produktuak, elektrolitoak, oxigenoa). Mediku-laguntza onurako sarbidea duenez, hilkortasuna% 1 baino txikiagoa da dengearen kasuan.
Dengoa txertoaren aldeko apustu sendoa dago (Fase III proba arrakastatsua).
Dengea odol-analisien bidez diagnostikatu daiteke (PCR eta serologia).
Nola igortzen da?
Eguzkiak 4 eta 7 egun artean izaten ditu (baina 3-14 egunetan), eltxo kutsatu batek ( Aedes aegypti eta Aedes albopictus ) ziztadaren ostean. Esposizioaren ondorengo 2 asteetan epeak ziurrenik ez dira dengokea. Eltxoak etxe barruan ziztadak daitezke, egunean elikatzen dira eta ura zutik (pneumatikoak, upelak, loreontziak) erreproduzitzen dituzte. Erabili intsektuen errefrakzioa (DEET), estutu ezazu ziztadak saihesteko, eta saihestu Dengue-rekin.
Ez da pertsona-pertsona transmititzen.
Zika bezalako eltxo bera zabal daiteke.
Non dago?
Dengue tropikal eta azpi-tropikaletan aurkitzen da, sarritan hirietan - Karibetik, Erdialdetik eta Hego Amerikatik, Afrikatik Asiatik eta Australiaraino. AEBetan infekzio gehienak inportatzen dira. Broteak Florida-n gertatu dira (Key West, Marin County 2013), hegoaldeko Texas eta Hawaii. Tenperatura igoeraren hazkundea handitu daiteke. Mosquito-ereduko gaixotasunak gero eta arazo larriagorik sortzen ari dira.
Dengue berriro eskuratu dezaket?
Bai. Izan ere, ondorengo infekzio bakoitza arriskutsua da.
1 serotipoarekin infekzioak serotipo horri immunitatea dakar, baina beste 3 serotiporen immunitatea iragankorra baino ez da. Tentsio gehigarri baten infekzioak erantzun immunologiko gehiegizkoa eragin dezake, DHF eta DSS arriskutsuak sortuz.
Zer moduz egon daiteke?
Malaria , sarritan kokapen berean aurkitzen dena, hasiera batean dengea antza izan daiteke eta hilgarria izan daiteke tratamendua atzeratu egin bada. Era berean, gaixotasun larria dengueari egozten zaio tratatu gabeko leptospirosi batetik (igarotako uholdeen ondoren ere igotzen da). Chikungunya eltxoak berak zabaldu egiten ditu eta dengea oker dago (baina tratamendu gehiago ez du).