Artritisa zorrotza eskuko artrosiaren (OA) mota ezohiko eta bakarra da. Bakarra da, hanturako elkarrekintza delako, x izpien aurkako aurkikuntzek eragiten dutelako, baita mina eta zurruntasun larria ere.
Gaixotasun horri buruzko ezagutza lortuz gero, espero dezakezu ulertu zergatik da OAren ohiko eskuzabaltasuna baino gehiago.
Sintomak eta errotuluak
Artritisa zorrotzak normalean, jariakortasun anitzetako samurtasun larriaren agerpena hasten da, gorria, zurruntasuna, berotasuna eta hantura maila aldakorrak ditu. Ostean artritis erosioan ikusitako sintomak agerian geratzen dira ohiko artrosian agertzen diren itxura pixkanaka.
Artrosiaren higaduraren norabidearen X izpiek agerian uzten dute zentralaren higadurak, hezur-azalera hausten direnean (erradiografian, "eremu biluziak" edo hezurrak izan behar dituzten eremuak ikusiko dituzu. ez da).
Artrosiaren erosketan, ikus daitezkeen beste x izpien aldaketak honakoak dira:
- Osteophytes (hazkunde hezurrak)
- Azaleko cysts (kartilagoaren azpian hezurreko cysts)
- Subluxations (dislokazio partzialak)
- Ankylosiak (hezur fusioaren joint baten zurruntasuna)
Emakumeak gizonei baino gehiago eragiten die
Ostean artritis higrosioaren prebalentzia orokorra biztanleriaren% 3 ingurukoa da, eta emakumeak gizonezkoak baino gehiago dira.
Hala eta guztiz ere, ehuneko horiek adituek eztabaidatzen dituzte, neurri batean, ohiko eskuz alboko artearen aurrerapena aztertu duten ikerketek adierazten dute jende kopuru handia (ehuneko 40ra arte) "aldaketa erosketak" direla.
Horrek iradokitzen du "eskuko artrosia" duten jende asko "eskuz artrosiaren erosioa" izatea. Hori dela eta, artrosia eroslea benetan bere gaixotasuna edo eskuz osteoartritisaren aurrerapenaren fase bat da.
diagnostikoa
Artrosia erosioaren diagnostikoa prozesu delikatua izaten jarraitzen du, gaur egun ez dago harrizko irizpiderik. Hala eta guztiz ere, medikuek ariketak eta izpi ultramoreen konbinazioa erabiltzen dute diagnostikorako azken finean.
Medikuntzako historia: artrosia eroslea diagnostikatzeko, medikuei historia medikoa eta azterketa fisikoa egingo diete lehenik. Historiako medikuari dagokionez, zure medikuak artritisaren iraganeko edo familiako historiari buruzko galderak egingo ditu, batez ere artritis erreumatoidea (seguruenik antisorgailu komertziala gehien asoziatzen duen medikuntza).
Gainera, larru baxuko sukarra, nekea edo pisu galera bezalako gorputz osoko sintomak izango dituzu. Hauek ez dira artrosia eroskorrean egon, baina artritis erreumatoide edo artritis hanturazko beste mota batzuekin (adibidez, artritis psoriatikoa) gerta liteke.
Azterketa Fisikoa: Eskuak aztertzen dituzunean, zure medikuak astiro-astiro hatz botoi bat sakatu dezake hantura, samurtasuna, berotasuna eta errukia lortzeko. Gainera, zure behatzak mugimendu eta indar sorta aztertuko ditu.
Gogoratu, artrosia eroskorrean, hanturazko prozesua gertatzen ari dela (erradiografien erdiko erosketak frogatzen duen bezala), beraz, joint aching, zurruntasuna eta funtzio bateratua mugatua larriagoa da ohiko OA baino.
Zure medikuak beste gorputzetan ere aztertuko ditu zure gorputzetan, eskuei gain, eskumuturretan eta ukondoetan bezala, artritis erreumatoidean ohikoak direnak baina ez artrosia erosoak.
Beste pertsona batzuek artrosia erosoa izan dezaketen medikuari buruzko beste arrastoren bat da. Artrosia eroskorrean, eskuarekiko hurbiltzen diren artikulazioek (eskuinaldean distal interfalangeal artikulazioak deitzen dituztenak) sarritan hartzen dute parte, eta horregatik, knuckles hurbilenetara joaten dira (elkarrekintza interfalangealak hurbilak dira).
Eskuko knuckles (artikulazio metakarpal-falangeala izenekoak) normalean ez dira kaltetuta, eta thumb joint ere ohi da artrosia erosioan.
Odol-probak: Zure medikuak odol-probak eskatuko ditu, beste gaixotasun batzuk baztertzea, artrosia eroskorrean aritzea baino. Odoleko probak normalean honako hauek dira:
- Eritrozikoko sedimentazio-tasa (ESR)
- C-proteina erreaktiboa (CP)
- Faktore erreumatoidea
- Antikristo zitrikoen zitriko cyclic
Proba horiek positiboak izan daitezke (edo altxatuta) artritis erreumatoidean, baina artrosia erosioan barruti normalean egon behar dute.
Irudi-probak: Eskuetan erdiko higitzen diren erradiografien ebidentziak balio asko ematen dio artrosia erosioaren diagnostikoan. Hau kontrajarriak dira artritis erreumatoide edo psoriatikoan ikusitako higadura marjinalak (alboetan).
tratamendua
Artrosia erosioaren kausa zehatza ezezaguna da, beraz, tratamendua oraindik erronka da. Oraingoz, artrosia erosioaren tratamenduak batez ere terapia fisikoan eta antiinflamatorio nonsteroidal drogetan oinarritzen da . Ikerketak aurrera egin ahala, terapia berriagoak sortzen ari dira, nahiz eta atzean dagoen froga oraindik oso goiz. Adibidez, adalimumab (tumore necrosis faktorearen inhibitzailea) tratamendu eraginkorra izan daiteke artrosia erosioarentzat.
Azkenean, eskuz deformazioa eta eskuz hautatutako funtzioaren kezka, artrosia erosioarekin, tratamendu goiztiarra hobe da. Hala eta guztiz ere, ohartu behar da artritis reumatoide ez bezala, artrosia erosioaren hantura azkenean menpekotzea.
A Word From
Argazki handi hau hemen da artrosia erosioaren diagnosia eta sailkapena zehaztea adituen artean oraindik eztabaidatzen ari den bitartean, larritasuna (ohiko eskuz artrosiarekin alderatuta) eta x izpien aurkikuntza espezifikoak (higadura zentrala) ezaugarri bereizgarriak dira.
Zuk edo maite duzun artrosia erosoa baduzu, ziur egon artikulazioetan espezializatutako medikua (erreumatologoa deitzen baduzu). Botika eta fisioterapia barne hartzen dituen tratamendu plan onarekin, zure osasunarekin optimizatu dezakezu.
> Iturriak:
> Anandarajah A. (2010). Aurkikuntza Medikuntza: Artrosia Eroslea.
> Doherty M, Abhishek A. Manifestazio klinikoak eta osteoartritis diagnostikoa. Hunter D, ed. Eguneratuta. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Gazeley DJ, Yeturi S, Patel PJ, Rosenthal AK. Artritisa zorrotza: literaturan erabilitako definizioen azterketa sistematikoa. Semin Artritis Rheum . 2017 Feb; 46 (4): 395-403.
> Kwok WY, Kloppenburg M, Rosendaal FR, van Meurs JB, Hofman A, Bierma-Zeinstra SM. Eskuila osteko artrosia: bere prebalentzia eta eragin klinikoa biztanleria orokorrean eta eskuz artritisa sintomatikoa da. Ann Rheum Dis . 2011 jul; 70 (7): 1238-42.
> Verbruggen G, Wittoek R, Vander Cruyssen B, Elewaut D. Tumore necrosis faktorearen blokeoa, hatz artifizialeko artrosio artrosioaren tratamendua tratatzeko: egitura bikoitzeko egitura bikoitza eta ausazko proba. Ann Rheum Dis . 2012 Jun. 1; 71 (6): 891-98.