NSAIDek artritisaren mina eta hantura arintzeko laguntzen dute
NSAIDak (antiinflamatorio ez-esteroideak) artritisa tratatzeko 30 urte baino gehiago daramatzate. NSAIDek antiinflamatorioak, analgesikoak (painkilling) eta antipirretikoak (sukarra murrizteko propietateak) dituzte. NSAIDei buruz jakin behar dituzun gertaera garrantzitsuak daude, beraz, botikak modu seguruan eta modu eraginkorrean erabiltzen dira.
1. NSAID hiru kategoria daude
Salicilato aketilatuak eta salicilato ez azetilatuak daude.
Aspirina salicilato acetilated ezagunena da, azido acetylsalicylic deitzen dena. Salicilato ez azetilatuak, besteak beste, choline eta magnesio salicylates. NSAID tradizional ugari daude, besteak beste:
- Ansaid (izen genetikoa flurbiprofen)
- Arthrotec (generoko izeneko diclofenak misoprostolarekin)
- Aspirina (salicilato aketilatua / ez azetilatua)
- Celebrex (izen generikoaren izena celecoxib)
- Clinoril (izen genetikoa sulindac)
- Daypro (izen generikoa oxaprozin)
- Disalcid (izen generikoa, salsalate)
- Dolobid (izen generikoa, diflunisal)
- Feldene (izen genetikoa piroxicam)
- Ibuprofenoa (marka izenak Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB dira)
- Indocin (izen generikoa indomethacin)
- Ketoprofeno (marka izenak Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT) daude.
- Lodine (izen generikoa etodolac)
- Mobic (izen generikoa meloxicam)
- Nalfon (izen genetiko fenoprofenoa)
- Naproxen (izenak Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Relafen (izen genetikoa nabumetone)
- Tolectina (izen generikoa, tolmetin sodioa)
- Trilisate (izen generikoa, choline magnesio trisalicylate)
- Voltaren (izen genetikoa diclofenac sodioa)
Merkean dagoen NSAID COX-2 selektiboa bakarra Celebrex (celecoxib) da. COX-2 NSAID hautakorrak ez dira ohikoenak NSAID ohikoenak baino urdaileko arazoak sor ditzakeela. Haien goiko gastrointestinal profileak hasieran ezagunak egin zitzaizkien, baina NSAID guztiek hipertentsio arteriala, giltzurrunetako arazoak , fluidoen atxikipena eta bihotzeko arriskuak dituzte.
2. NSAID batzuk eskuragarri daude gehiegizko indarrez
Orokorrean edo errezeta-indarra erabili behar duzun NSAIDek zure baldintza araberakoa izango da. Normalean, baldintza akutuak, sprains eta tentsioak bezalakoak, NSAID baino gehiagokoak ondo funtziona ditzake. Artritis mota kronikoen kasuan , preskripzio indarra litekeena da.
3. NSAIDs inhibitzen Cyclooxygenase by lan (COX)
Azido arquididikoa mintza-fosfolipidoetatik askatzen da hanturazko estimuluei erantzunez. Prostaglandinak hanturazko erantzuna ezartzen dute. NSAIDek prostaglandinak ekoizten dituztenean oztopatzen dute cyclooxygenase inhibituz.
4. NSAIDren preskripzioa NSAID baino gehiagokoak ez direnak izan beharko lirateke
NSAIDren preskripzioak hartzea NSAIDen gaineko kontratua edo aspirina albo-ondorio toxikoen arriskua areagotzen du , agian odoljario gastrointestinalak . Pazienteek askotan uste dute aspirina eta NSAID gainekoak baino seguruagoak direla, preskripzioa behar ez dutelako. Hori ez da kasua, eta oraindik ez dira nahigabeko elkarrekintzak eragiten.
5. Bigarren mailako efektuak zenbait NSAID indibidualen artean alda daitezke.
Zer ikertzaileek aurkitu dute hori:
- Naproxenak sistema kardiobaskularrak seguruena dirudi.
- Celebrex aintzatetsi ohi da NSAID tradizionalak baino urdaileko arazoak gutxiago, baina bihotzeko arrisku handiagoa du.
- Hipertentsio arterialarekin , bihotzeko arazoak eta ultzerak dituzten arazoak dituzten pertsonek NSAIDen bigarren mailako efektuak izateko arriskua handiagoa izan dezakete.
6. Bihotzeko gaixotasun ezagunak dituzten pazienteak ez lirateke inolako NSAIDk hartuko
Bihotzeko gaixotasunak dituzten paziente indibidual batzuetan, tratamendu aukera hobeak egon litezke artritis sintomak kontrolatzeko arrisku handirik gabe. Acetaminophen, adibidez, bihotzeko gaixotasunak dituzten gaixoentzako aukera hobea izan daiteke. Badira beste mina botikak ere. Bihotzeko gaixoak dagoeneko aspirina hartzen ari diren pazienteen bihotzeko gaixotasuna ez da NSAIDentzako hautagai izatea, konbinazioak bigarren mailako efektuak izateko arriskua handitzen baitu.
7. Gaixoaren Erantzunean hainbeste aldakortasun dago
Beste era batera esanda, zergatik bereziki NSAID batek pazientea ondo funtzionatzen du eta ez beste batentzat? NSAIDen arteko ezberdintasun farmakokinetikoak gaixoaren erantzunaren aldakortasuna kontutan izan dezakete. Beste era batera esanda, gorputzean nola xurgatu, banatu, metabolizatu eta ezabatu daitekeen banakako desberdintasunak kontutan izan.
8. 60 gaixo inguru ehunekotan NSAID emandako edozein erantzun egingo zaie
Hiru asteetan NSAIDren proba batek nahikoa luzea izan behar du eraginkorra izan dadin eta hantura txikitzeko. Artritis reumatoide gaixoen% 10 inguru ez NSAID bati erantzun.
9. Zure medikuak informatu egin beharko litzaizuke baldintza mediko batzuk badituzu
Jakinarazi zure medikuari AINES aurretik hartutakoa baldin badaukazu edo baldintza hauek bete badituzu:
- Giltzurrun edo gibeleko funtzioa gutxitu
- Gernu gabeko diagnostiko arazoa
- Azkeneko ultzera, sabeleko odoljarioa , gastritis
- Hartu odolagoak
- Hartu prednisona edo beste esteroideak
- Plaquet count gutxi
- Crohn gaixotasuna edo kolitis ulcerative
- Trazua edo beste bihotzeko gaien historia
- Asma edo biriketako baldintza kronikoak
- NSAID edo aspirina alergia
- Nasal polipos
- Errefluxu zurruna
- Haurdun edo amagandiko edoskitzea
- Edan 7 edari / aste edo 2 eguneko baino gehiago edan
- 65 urte baino zaharragoa
10. Haurdun izanez gero, eztabaidatu NSAID zure medikuarekin erabiltzea
Haurdun dauden emakumeentzako ohiko aholkua da NSAIDak erabili behar ez dituztela haientzat aukerarik ez badago behintzat. Haurdunaldiko azken 12 asteetan NSAID-ak behin betiko ezabatu behar lirateke fetuaren arriskuak direla-eta.
Iturriak:
NSAIDren inguruko pazienteei buruzko informazioa. American College of Reumatology. 2007ko ekaina.
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
NSAIDs. Lehen mailako gaixotasun erreumatikoa. Edizioa 12. Artritis Fundazioak argitaratua.