Laserrak eta artikulazio ezegonkorrak kausa edo artrosiaren ondorioak dira?
Joint laxity bat joint looseness edo ezegonkortasuna gisa definitzen da. Joint laxity izan ostean artritisa lotutako, baina artrosia arrazoia da, edo gaixotasunaren ondorioa?
Malgutasuna eta malgutasuna
Barneko Medikuntzako Berrikuntzaren arabera, laxotasun bateratua normala pertsonen eta denboran zehar aldatzen da. Pertsona batzuek besteek baino malgua gehiago jartzen dute, eta beste batzuek, berriz, beren mugimendua zabaltzen lagundu dute, besteak beste, yoga edo luzatze ariketak bezalako jardueretan parte hartzera.
Ezagutzen dugu mugikortasun kolektiboa emakumeek baino handiagoa dela gizonezkoena baino, eta haurrak nahiko malguak dira, nahiz eta malgutasuna adinaren arabera murrizten.
Laxity bateratua eragiten duten baldintzak
Lotura anormalak dituzten sindromek hainbat kausa genetiko bat iradokitzen dute. Baldintza horiek Marfan sindromea, Stickler sindromea eta Ehlers-Danlos sindromea dira . Beste baldintza batzuk - ehun konektiboaren nahaste heredagarriak - talde honetan sartu daitezke. Ehun konektiboaren nahaste trastornoak dituzten paziente askok odoljarioa edo ahotsa altu eta estu bat izaten dute. Beste ezaugarri batzuk, sindromearen arabera, honako hauek dira: larruazala, morea erraza, hernia, goiztiarren osteko artrosia, gastrikoa edo hesteetako arazoak, posturazko taquicardia ortostatikoa eta neurally hipotentsioa bitartekaritza.
Marfan gaixoek aortic root dilatazioa eta haustura aurre egiten dute. Stickler sindromea duten gaixoek artrosia eta eskeleto dysplasia izateko arriskua dute. Ehlers-Danlos sindromearen barruan sartzen diren baldintza gehienak laxitatea eta larruazala lotzen dute.
Belauneko artrosiaren laxitatea
Belaunak osteoartritiko laxitatea ez da oso gizakietan ikertu. 1999an ikertzaileek egin zuten lana. Varus-valgus eta anteroposterior laxitatea ebaluatu zituzten 25 ikerlari gazteen artean. 24 parte-hartzaile zaharragoak ere badaude artrosia klinikorik gabe, osteoartritis erradiografikoa edo aurreko belauneko lesioak izan ezik - eta 164 azterketa ostearthritis eta osteophytes belaunaldiz parte hartu zuten.
Ikertzaileek ondorioztatu dute artrosiari lotutako laxitatea handitu egin daitekeela gaixotasuna. Kartilagoa galera handiagoa da varus-valgus laxityarekin lotuta; posible da varus-valgus laxitatea belauneko artrosiaren arriskua handitzen duela eta belauneko artrosiaren aurrerapena ere laguntzen duela.
2005ean argitaratutako beste azterketa batek egitura bateratuaren aldaketen arteko loturak ebaluatu zituen, esaterako, espazio bateko murrizketa edo osteophyte formazioa eta laxitatea, eta artritisa belauneko artritisa duten gaixo malguak eta laxitatea. Proba batzuk egin ondoren, ikertzaileek ondorioztatu dute espazio bateratzea murrizteko eta gaizki lerrokatzea elkarrekin loxizatzea dela.
Belauneko laxitatea duten pazienteek, bere larritasunaren arabera, inpaktu handiko jarduera edo erresistentzia prestakuntza saihesteko gomendatzen da. Kasu horietan, erresistentzia txikiko prestakuntza erabiltzen da elkarrekin egonkortzeko. Belauna besarkatzeko eta belauna ere onuragarria izan daiteke.
Orkatilako artrosiaren laxitatea
Normalean, orkatila kronikoa laxitatea orkatila normal egonkorra mantentzen duten ligamentuen lesioa izaten hasten da. Izpi ultramoreen eta IRMaren laguntzaz, orkatilaren laxitatea diagnostikatu. Terapia fisikoa, bracing, izotza, kota eta antiinflamatorio ez-esteroideek orkatila birgaitzeko erabiltzen dira.
Hip artrosiaren laxitatea
Hip laxotasunarekin lotutako lehen mailako baldintza nagusietako bat Hip-Dysplasia garapena (DDH) Hip-jointaren eraketa anormala da. Horrek baloia eta sokatua ez dira ondo elkartzen. DDHrekin, hip jointaren ligamentuak solteak izan daitezke, laxotasuna edo ezegonkortasuna eragiten dutenak. Ume batzuetan, jaiotzean, hesteetakoa sokatik askatzen da. Beste batzuetan, izterrak erabat sokatik kanpo daude. Looseness daiteke larriagotu haurraren hazten eta aktibo bihurtzen. Baldintza, tratatu ez bada, artrosia garatzeko arrisku handiagoa izan da.
Iturriak:
Laxity baterako kausa genetikoak. Barne Medikuntza Albisteak. Howard P. Levy. 04/01/08.
http://www.internalmedicinenews.com/views/genetics-in-your-practice/blog/genetic-causes-of-joint-laxity/99bd9877f4693693a35b3249aa9e91c9.html
Belaun osasungarri eta osteoartritikoen laxitatea. Sharma L. et al. Artritisa eta erreumatismoa. 1999May: 42 (5): 861-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10323441
Egiturazko aldaketak, malformazioa eta laxotasuna belauneko artrosian. van der Esch M. et al. Reumatologia Eskandinaviako Aldizkaria. 2005 jul.-Ago; 34 (4): 298-301.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16195163
Orkatilen laxitatea. Cedars-Sinai. Sarrera 1/29/13.
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Ankle-Laxity.aspx
Dislokazio garapena (Displasia) Hip (DDH). OrthoInfo. Sarbidea 01/29/13.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00347