Asma tratatzeko konbinaziozko esteroide inhaledekin batera Plus LABA
Zer dira Konbinazio produktuak Advair, Symbicort, Dulera eta Breo bezalakoak?
Advair, Symbicort, Dulera eta Breo dira bi droga sendatzen dituzten inhalatzaile bakar batean (termino medikoetan: esteroide inhalatuak, beta agonistaren jardun luzea). Zenbait ikerketek onurak iradokitzen dituzte botika horiek inhaler bakar batean konbinatuz, bereizita preskribatzeko.
Horrez gain, zenbait azterketek kombinazio-produktu bat erabili dute zure inhaler bakarra, bai kontrolerako eta baita sintoma akutua ere, baina zure asma-medikuarekin hitz egin behar duzu hau saiatu aurretik.
Advair, Symbicort, Dulera eta Breo abantailak
- Erosoa
- Droga betetzea areagotzen du
- Gutxiago garestia
- Bigarren mailako efektuak minimizatzeko esteroi inhalatuaren dosi txikiagoak
Advair, Symbicort, Dulera eta Breo-ren desabantailak
- Dosi malgutasun gutxiago
- Sintoma akutuak arintzeko botikak erabiltzen badituzu, gaur egun gomendatzen den esteroidearen dosi askoz handiagoa jasoko duzu.
Nola konbinazio-produktuak Advair, Symbicort, Dulera eta Breo Work bezalakoak dira?
Advair eta Symbicort bezalako produktu konbinatuek zure asma tratatzeko lan egiten duten 2 botika aktibo daude:
- Inhaled steroid: Biriketako aireko aireko eragiketak hantura murrizteko.
- LABA : bronkodilazioa birikak leuntzeko muskulua lasaitzen du eta aireak zabalagoak egiten ditu, sintomak gutxituz.
Adibideak
- Advair : Steroid Fluticasone (Flovent) eta LABA Salmeterol (Serevent)
- Symbicort : Steroid, Budesonide (Pulmicort) eta LABA Formoterol (Foradil) edukitzea.
- Dulera: Steroid Mometasone eta LABA Formoterol dutenak
- Breo: Fluticasona esteroidea dauka eta LABA Vilanterol zuen
Produktu Side Effects Potentialak Advair, Symbicort, Dulera eta Breo bezalakoak dira
Droga gehienetan bezala, pazienteen ehuneko txikia soilik albo-ondorioak jasaten ditu. Bigarren mailako efektuak, oro har, esteroide inhalatuak eta LABAkoak bezalakoak dira. Konbinazio estereo eta LABA guztiek "Black Box" beste LABAren abisua eramaten dute eta esteroide inhalatuen eragin kaltegarriak antzekoak dira.
Abisua jatorrizko ikasketetako datuetan oinarrituta dago, LABAren tratamendua ebaluatzen duten 13 pazienteren 13 heriotzetik 13 pazienterengatik, 28 aste inguruko tratamendua jasotzen duten pazienteen artean, eta plazeboa jaso duten pazienteek (ez dute LABA bat jaso) 13.179. Zenbaki hau oso txikia bada eta abisuari eragiten dion azterketarekin zerikusia duten arazo ugari egon badira ere, FDAk pazienteei informatu zaiela ohartarazi zuen.
Asma moderatua eta larria, LABA bat gehituz, esteroide inhalatuaren dosia bikoiztu baino eraginkorragoa dela dirudi eta horregatik nahiago da tratamendua. Aurretik aipatu bezala, konbinazioak paziente batzuek dosi txikiagoetan kontrola lortzeko eta bigarren mailako efektuak izateko arriskua murriztu ahal izan dute. Terapia abiarazteko gomendioak gaur egun dosi ertaineko inhaled steroid edo dosi txikiko steroid gehi bat LABA.
Asmatuen asaldurazko inhalatzaileak konbinatu ahal izango dira, inhaladorik gabeko asmatiko gisa?
Bakoitzak botika bakarra behar duen edonoiz, seguruenik botikak modu egokian egiteko aukera hobea dago. Hala eta guztiz ere, arrazoi asko daude asthmatikak inhaler bat baino gehiago erabiltzen dutenak.
Hala eta guztiz ere, Lancet-en argitaratutako ikerketek adierazten dute asma moderatua eta larria duten pazienteek inhaler bakarrarekin hobeto egin ditzaketela mantentze-eta erreskate-inhalatzaile bereizleekin alderatuta. Hainbat metrika garrantzitsu hobetu dira talde honetan, esate baterako, asma larriaren erasoa izateko arriskua, ospitaleratzea edo premiazko arreta behar izatea. Bigarren ikerketek ere tratamendu hau onartzen dutela dirudi.
Asma pazienteen ehuneko handi batek ez du aldian-aldian erabiltzen asthma kontroladore botikak behar bezala, hau etorkizunean aukera bat izan daiteke. Hala eta guztiz ere, gaur egun AEBetako Asmaren Gidalerroak onartzen ez duen tratamendu hau ez da asma hornitzailearekin hitz egin beharrik izango
Laburpen
Konbinazioen produktuak tresna baliagarriak izan daitezke pazienteak, beren asma kontrolatzeko gai ez direnak, inhaled steroid bakarrik. Zuk eta zure medikuak konbinazio terapeutikoa izateko arriskuak eta onurak eztabaidatu behar dituzula ziurtatu zure asma sintomak larriagotzeko.
> Iturriak:
Nelson HS. Β-agonistei eragindako antsietatea eta kortikoosteroid inhalatuak terapia konbinatua Asma Kronikoaren Kudeaketa. Gaur egungo alergia eta asma txostenak 2005, 5: 123-129.
Bihotz, Biriketako eta Odol Institutu Nazionala. Sarbidea: 2016ko martxoaren 4a. Aditu Panelaren 3. txostena (EPR3): Asthma diagnostikatzeko eta kudeatzeko jarraibideak