Auto-diagnostiko medikuek "erronka" deritzo
Gurekin gehienak Internetera konektatzen dira osasunarekin erlazionatutako informazioa lortzeko. Pew Ikerketa Zentroaren arabera, 2014an helduen amerikarren% 87k Interneterako sarbidea izan zuen, eta 2012an, inkestatuen% 72k esan zuen azken urteotan osasunarekin lotutako informazioa bilatu dutela.
Orain dela gutxi, pazienteak informazio mediko hartzailearen pasiboak izan ziren.
Medikuak minutu batzuk hartuko lituzke gaixotasun bat, bere genesiaren eta aurreikusitako ikastaroa azaltzeko, tratamendu aukerak deskribatzeko. Interneten hedapenarekin: teknologia medikuntzako beste edozein asmakizun baino gehiago aldatzen duen teknologiarekin, medikuaren gaixoaren dinamikak ere aldatu egin du. Orain, edonork osasunarekin erlazionatutako informazioa erraz atzitu ahal izango du eta gaixoek ezagutza hori bulegoko bisita batera eramango dute.
Osasun datuen diluzio honekin, medikuei buruz informazio hori guztia nola tratatuko duten eta nola informazio hori "medikua eta gaixoarekiko harremana" izango duten eragina izango dute. Susan Dorr Goold eta Mack Lipkin, Jr. "datuak biltzen dituen erdia, diagnostikoak eta planak egiten direnean, betetzea lortzen da, eta sendatzeko gaixoaren aktibazioa eta laguntza ematen dira".
Ikuspegi klinikotik, Interneten aurkitutako informazio medikoa osagarri gisa ulertzen da eta zure erabakiak hartzeko medikuen berri emateko balio du. Ez da ordezkatu.
Interneten aurkitutako informazio medikoak ez luke autodiagnostikorik edo tratamenduaz gidatuko.
Gaixoek Interneten bilaketak
Gaixoek normalean Internet erabiltzen dute bi modu.
Lehenik eta behin, pazienteek informazioa bilatzen dute klinika-bisita baten aurretik, osasun-arduradun profesional bat ikusi behar den ala ez erabakitzeko.
Bigarrenik, pazienteek Interneten bilatzen dute hitzorduaren ostean, osasun-hornitzaileak emandako xehetasun-kopuruaren arabera.
Interneteko osasunarekin erlazionatutako informazioa lortu arren, jende gehienak ez du Interneten auto-diagnostikatzeko erabiltzen, eta, hortaz, medikuekin batera diagnostikatzeko. Gainera, jende gehienak medikuei ere galdetu diezazkiekete drogei buruzko galderekin eta tratamendu alternatiboen inguruko informazioa eta espezialistei erreferentzia egiteko.
Interneten bilatzaile bereziki aktiboak gaixotasun kronikoak dituzten pertsonak dira, Interneten bidez gaixotasunaren inguruko ezagutza gehiago bilatzen ez dutenak, baita besteen laguntza ere. Gainera, asegururik ez duten pertsonek sarritan Internetera joaten dira sintoma eta gaixotasunei buruz gehiago jakiteko. Azkenean, gaixotasun arraroak dituzten pertsonak, norberaren benetako mundua bezalako beste batzuekin nahastu nahian, askotan informazioa eta artikulu zientifikoak partekatzen dituzte online plataformak erabiliz.
Medikuek hiru modutan erantzun
Pazienteen Hezkuntzan eta Aholkularitzan argitaratutako 2005eko berrikuspen baten arabera, Miriam McMullan-ek paziente batek medikuaren edo beste osasun-hornitzailearen osasunari buruzko informazioa aurkezten duenean, osasun-hornitzaileak modu batean edo gehiagotan erantzun diezaieke.
Osasun-profesionala zentratua harremana . Osasun-hornitzaileak bere mediku-agintea mehatxatu edo usurpatzen du gaixoaren aipamenaren arabera, eta "adituen iritzia" defendatuko du.
Erreakzio hau oso ohikoa da medikuek informazio teknologikoko gaitasun eskasekin. Medikuak gaixoaren pazientzia laburreko beste bat erabiliko du gaixoari zuzenduta, medikuaren nahiaren arabera. Hurbiltzeko modu askotan pazientea atsegina eta frustratua sentitzen da, eta gaixoek aukera ematen dute medikuak baino prestakuntza hobeak eskaintzen dituztela osasunean informazioa eta tratamendu aukerak bilatzeko.
Gaixoaren zentratutako harremana . Eszenatoki horrekin, osasun-hornitzaileak eta pazienteak elkarlanean aritu eta Interneteko iturriak biltzen dituzte elkarrekin.
Gaixo batek denbora gehiago behar du webak bilatzeko, medikuak edo beste osasun-laguntzaile batek gaixoaren elkarrizketan zehar denbora pixka bat eraman dezake weba gaixoarekin batera nabigatzeko eta informazio osagarri garrantzitsuak zuzentzeko. Adituek iradokitzen dute ikuspegi hori onena dela; Hala eta guztiz ere, hornitzaile askok ez dute nahikoa denbora gutxieneko bisita klinikoan gaixoaren bila Internetera eta eztabaidatzeko gaixotasunak eta tratamendu aukerak.
Interneteko errezeta . Elkarrizketaren amaieran, osasun-hornitzaileak erreferentziarako webgune batzuk gomendatzen die gaixoari. Osasunari buruzko webgune anitzekin batera, ezinezkoa da hornitzaileak haietara botatzea. Horren ordez, erakunde batzuen webgune batzuk gomendatu ditzake, esaterako, CDC, MedlinePlus edo NHS Aukerak.
Interneten oinarritutako Informazioaren Medikuaren Perspektiba
Ez da ezer gertatzen pazienteen galderei erantzuten dieten pazienteen erreakzio lasaiak baino 24/7. Ildo horretatik, Farrah Ahmed doktoreak eta lankideek sei foku-talde antolatu zituzten 48 mediku familiarekin, Toronto-ko praktika aktiboak izan zituztela.
Ikertzaileen arabera, "Hiru gai nagusiak identifikatu ziren: (1) pazienteen erreakzio hautemangarria, (2) medikuaren zama, eta (3) informazioaren testuinguruan eta interpretazio medikua".
Pazienteen erreakzioak hautematen
Foku-taldeko medikuek aldarrikatu dute Interneten osasunari buruzko informazioa jasaten duten pazienteek datuak nahastu edo nahastu zituzten. Pazienteen talde txikiago batek Internet erabiltzen du bere aurrez ezarritako baldintza medikoei buruz edo auto-diagnostikatzeko auto-diagnostikorako edo ez auto-diagnostikatzeko. Auto-diagnostikorako eta auto-tratamendurako Internet erabiltzeko gaixoak "erronka" gisa hautematen ziren.
Medikuei gaixoaren erreakzio emozionalak azaltzen zaizkie informazioaren izugarritasunera, gaixoek osasunari buruzko informazioa jasotzeko fede itsuari eta pazienteen gaitasunei osasunari buruzko informazioa ebaluatzeko kritikoki ebaluatzeko.
Medikuei gustatu zitzaien Internetek bere aurretiko ezarritako baldintza medikoei buruz gehiago jakiteko erabiltzen zuenean. Hala eta guztiz ere, medikuei ez zitzaien gustatzen pazienteek informazioa erabiltzeko diagnostikatu edo tratatzeko beraiek edo medikuaren ezagutza probatu zutenean. Medikuek gaixoen ezaugarri hauek ez ezik, "neurotikoak", "kontraesankorrak" eta "zailak" ere izendatzen dituzte gaixo horiek, baita profesionalak ere. Medikuek askotan haserrea eta frustrazio sentimenduak eztabaidatu zituzten paziente horiekin diagnostikatu eta tratatzeko.
Hemen daude foku-taldeetako zenbait mediku-iruzkin zehatz:
"Gaixoek [kasu askotan] gertakari baizik ergelak biltzen ari dira, eta ez dakite nola interpretatu ohi diren desinformazio".
"Gauza desberdinei buruzko artikulu ilunak eta gauzak idazten ari dira, eta horietako batzuk nahiko beldurgarriak dira ... Guztia gertatzen ari dela pentsatzen dute".
"Interneten baliagarria den egoera bat dela uste dut. Pertsona diagnostikoa bada, eta gehiago jakin nahi baduzu, heztea beraiek ... Benetan lagungarria naizen kasuetan aurkitzen dut ... ez da niretzat denbora asko ".
Medikuaren zama
Azterketan zehar galdetu zuten sendagile gehienek pazienteari aurkeztutako osasunari buruzko informazioa denbora asko kontsumitzen zuten eta esperientzia deskribatzeko honako aukera hauek erabili zituzten: "gogaikarriak", "frustrating", "irritating", "amesgaizto" eta "buruko mina" "Medikuek erreklamatu zuten pazienteek aurkeztutako osasunari buruzko informazioa zaintzeko zama zela, eta ez zutela horrelakorik egin.
Oro har, zinismo handia izan zen foku-taldeko kideen artean. Osasunari buruzko informazio estruktura aurre egiteko zamak ez ezik, hainbat medikuek kezka agertu dute osasunaren informazioaren kalitatea eta kantitatea webean. Azkenean, zenbait mediku zaharrek aitortu zuten ordenagailu trebetasunak txarrak direla.
Hona hemen foku-taldearen aipamen batzuk:
"Zerrenda hori atera bezain laster, izua dut ... [delako] denbora mugak eta beste guztia".
"Ez zait bururatzen informazio hori datozen pazienteekin, baina oso zaila da pakete batekin aurkezten badituzu, badakizue, 60 orriak ... Denbora oso prima da, beraz, zaila egiten da".
Medikuaren interpretazioa eta informazioa testuinguruan
Guztiok ez zuten harritzekoa, ikerketaren mediku askok Interneten osasunari buruzko informazioa jarri zuten testuinguruan, gaixoen erantzukizunen zati gisa. Beste era batera esanda, medikuaren erantzukizuna da gaixo bakoitzaren historia mediko banakoa kontuan hartuta osasunaren inguruko informazioa eztabaidatzen denean. Auto-hezitzaileek erabiltzen zituzten pazienteek edo Internetek lehendik dauden baldintzei buruz gehiago jakiteko erabili zuten prozesua tratamendua errazagoa eta errazagoa izan zen.
Hala eta guztiz ere, medikuei Interneten aurkitutako informazioaren arabera kezkatuta edo gaixo dauden jendea hezteko zergak aurkitu dituzte. Azkenean, auto-diagnostikatzeko eta auto-tratatzeko Internet erabiltzen zuten pazienteek sarritan medikuei "tokian" jarri eta beren diagnostikoak defendatzeko eskatzen zuten Internetetik jasotako informazio okerra debekatu behar izan zuten bitartean.
Batez ere, medikuntzako gutxienek ez zuten uste Interneten osasunaren informazioa interpretatzea lanaren ardura zela. Gainera, mediku batzuek informazio hori eskatu zuten pazienteen "sua" bezain urrun joan ziren, aipatu gaixoak espezialistetara joateko edo bisitak egiteko kobratzen zutela, defentsa-jokabideak jotzen zituztela.
Beheko lerroa
Interneten osasun-informazioa amaigabea da. Informazio horietako batzuk nahiko beldurgarriak dira, batez ere ulertzen ez baduzu. Adibidez, buruhaustearen diagnostiko diferentziala trazatzea da, baina buruko mina inolako gertakari berezien trazuarekin lotutako jarrerak alferrak dira, batez ere gazteak eta osasuntsuak bazara.
Interneten bildutako informazioa oso lagungarri izan daiteke kasu askotan, osasun-baldintza kronikoak dituzten pazienteen kasuan. Hala eta guztiz ere, kaltegarria izan daiteke, norbera auto-diagnostikatzerik behar ez duen edo okerragoa den pertsonaren kasuan, auto-diagnostikatzeko norbere burua tratatzen duen pertsona, gorputz-kalteak eragin ditzakeen kasuetan. Gogoratu zure medikuak testuinguruan Internetetik ateratako informazioa jartzen lagunduko dizun.
Garrantzitsua, diagnostikoa ezin da Interneteko osasunaren informazioan soilik oinarritzen. Diagnostikoa profesional batek praktikatzen duen prozesu bat da. Mediku batek informazio kliniko eta informazio medikuen aberastasuna du, eta horietako batzuk webean aurki daitezke pazientearen diagnostikatzeko. Zehazki, historia medikoan eta azterketa fisikoaren aurkikuntzetan oinarrituta, medikuak diagnostiko diferentziala deskonposatzen du, edo litekeena da diagnosien zerrenda lehentasuna ematea. Diagnostiko-proben emaitzak diagnostikoa berresten dute.
Zure medikua berrikusi eta azaldu nahi duen Interneten informazioa aurkitzen baduzu, zure medikuarekin informazio hori jaregiteko ideia ona da eta denbora pixka bat begiratzea eskatuko diozu. Bestela, beste hitzordu bat antolatu dezakezu zure kezkak eztabaidatzeko.
> Iturriak:
> Ahmad F et al. Medikuen prest daude Pazienteentzako Interneten oinarritutako Osasun Informazioarekin? Interneten Medikuntza Ikerketen Aldizkaria. 2006; 8: 3.
> Osasunari buruzko datuak. Pew Ikerketa Zentroa. http://www.pewinternet.org/fact-sheets/health-fact-sheet/.
> Kuehn BM. Pazienteak joan linean Laguntza bila, Osasun-baldintzei buruzko aholku praktikoak. JAMA. 2011; 305: 16.
> Lanseng EJ eta Andreassen TW. Osasun elektronikoa: norberaren diagnostikoa egiteko norbanakoaren irakurketa eta jokaera aztertzea. Nazioarteko Zerbitzuen Industria Kudeaketa Aldizkaria. 2007; 18: 4.
> McMullan, M. Gaixoak Internet bidez informazioa lortzeko: Nola eragiten du pazienteen osasun-harreman profesionalak? Gaixoaren Hezkuntza eta Aholkularitza. 2006; 63.