Urradura kolinergikoa (edo urtikaria beroa) erlauntza (urtikaria) gorputz-tenperatura igoeraren ondorioz sortzen da, ariketa fisikoa, beroketa, sukarra, jaki minak jateko, bainu beroa edo dutxa edo estresa. Hiricaria fisiko modu oso arrunta da (ingurune fisikoan esposizioak eragindako erlauntza).
Sintomak eta kartzinergiko artikulazioen itxura
Urradura kololinergikoek hiru edo hiru milimetro baino gehiagokoa adierazten dute (uste: oso txikia) goiko atzeko eta besoetan erlauntza gorria, nahiz eta lepoan izterrak jaisten.
Erlauntza hauek armiarmen eremu zabal batez inguratuta daude.
Urinario kolinerergikoaren erlaiek normalean bi edo hogei minutu irauten dute gorputzaren tenperatura igotzen denean, nahiz eta oraingoz ordura arte egon daitezkeen. Azaleko azkura , tingling, erretzea eta berotasuna sortzen dute. Erlauntza ordu eta minutu batez irauten du batez beste 30 minutu. Aztea oso bizia izan daiteke.
Causes Ohikoak
Ustekabeko nerbio-sistema parasympatheticek estimulatzen duen histamina askatzen du hantziar kolinerergikoaren erlaitzak abiarazten dituena. Azetilkolinaren elkarrekintza masta-zelulen arteko elkarrekintza aztertzen duten zeharkako teoriak ere badira, masta-zelulen histamina askatuz.
Nor da egoera honen arriskua?
Urradura kololinergikoa haurtzaroko amaieran eta hasierako adinaren artean hasten da. Ohikoagoa da alergiak eta beste urtikeria mota batzuetako pertsonak.
Beste urtebetetze fisiko batzuen forma
Urtikario fisikoa (ingurune fisiko batek eragindako erlauntza) urtikariaren kasuen% 30aren erantzulea da.
Kolriergiko urtikarioz gain, urtikaria fisikoa izan daiteke hotzetan ( urtikaria hotzean ), presioa ( presio urtikaria ), scratching ( dermatografiak ), eguzki-argia ( eguzki urtikaria ) edota ura ( urtikario aquageneikoa ).
Diagnostikoa eskuratzea
Urradura kololinergikoa historiaz diagnostikatzen da eta erlauntza erreproduzitzen du zenbait baldintza errepikatuz.
Askotan gaixoari jogging-a eginez edo bizikleta egonkorretan ibiltzea eskatuko zaio eta erlauntza-garapenerako egiten den denbora nabarmentzen da. Odoleko probak edo scratch probak ez dira odoljario kolinergikoak diagnostikatzeko.
Zer gehiago izan liteke?
Bero esposizioari erantzuteko erlauntza edo erlauntza eragin ditzaketen beste baldintza batzuk daude. Hauek izan daitezke:
- Hot tub folliculitis : bakterio-infekzio batek ordu batzuk igaro ondoren hot tub batean eserita egon ondoren, hot tub folliculitis gehienak bakterio Pseudomonas aeruginosa eragindako. Rash ohi da gorria, erliebe, eta oso itchy. Lesioak akneari antzeman daitezke, baina hiru zentimetroko diametroa ere harrigarria gertatzen da, kolesterolikularren urtikaria bereizteko. Askotan bere kabuz ebazten du, baina kasu larriek antibiotikoak behar dituzte.
- Beste urtebetetze-kausa batzuk (arrazoi ez fisikoak): Goian adierazi bezala, urtikari fisikoa, esaterako, urtebetetze kolinerergikoa urtebetetzea baino gutxi gorabehera. Beste arrazoi batzuk zaila izan daiteke lehenengoan bereizteko eta baldintza autoimmuneak, alergiak , infekzio parasitikoak eta gehiago.
Cholinergic Urticaria tratatzea
Kolinergiko urtikaria tratatzeko modu bat lehenik eta behin ariketa bizkorra mugatuz saihestea da.
Hori esanda, jende askok ez du nahi edo ez nahi urtikaria bere ariketa errutina mugatzeko modu honetan. Tratamendu gaurkotuak hidrokortisona bezalako tratamenduak ez badira eraginkorrak eta kaltegarriak izan daitezke, nahiz eta bigarren mailako efektuek eragindakoak, beste tratamendu aukerak ere badira. Honako hauek dira:
- Sendagaiak: urtebetetze kolinerergikoa gorputzetik histamina askatzeko erantzuna gertatzen denean, Benadryl (diphenhydramine) eta Chlor-Trimeton (chlorpheniramine) H1 antihistamina bezalakoak lagungarriak izan daitezke. Hala eta guztiz ere, horiek sor ditzake lotsa. Gutxiago sedating aukerak Claritin (loratadine) eta Zyrtec (cetirizine) dira. Beste antihistamina Atarax edo Vistaril ( hydroxyzine ) eraginkorra da bereziki, baina drowsiness ere eragin dezake. Doxepin (antidepresiboak hiru dimentsioko tricyclic) ere lagungarria izan daiteke beste tratamendu batzuk ez badira. Medikazio hau ez da depresioan erabiltzen, baizik gorputzean histamina hartzaileei eragiten diena. Azkenean, terbutalina lagungarria izan da jende batzuentzat.
- Gorputz fisikoek: ur beroarekin hozteko, histamina askatu dezakete gorputzean zehar, histamina-dendak agortzearen ondorioz eta 24 orduko errefraktarioa eraginez.
Kolinergiko urtikaria normalean epelak eta auto-mugatuak izaten dira, baina erreakzio anafilatikoak gertatu dira. Urteri larria bada ere, ahozko edo intravenous esteroideak ere behar dira.
Arazoarekin aurre
Urradura kololinergikoa frustrating gertaera izan daiteke askotan jarduera mugatzen duena. Zerbait ondo funtzionatzen duen pertsona batek ez du beste baten beharra, baldintza prebenitzen eta tratatzen bada, proba eta akatsen arrazoizko eskaera behar dezake. Hori esanda, denborarekin eta pazientziarekin, jendeak bere sintomak kontrolatzeko gai da dutxa beroa (edo gutxienez) dutxa eta ariketa gozatu ahal izateko.
> Iturriak:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrisonen barneko medikuntza printzipioak. New York: Mc Graw Hill Hezkuntza, 2015. Inprimatu.
> Koch, K., Weller, K., Werner, A., Maurer, M., eta S. Altrichter. Antihistaminearen eguneratzea gaixotasuna murrizten du gaixoek tratamendu zaileko minbizi kolinergikoarekin. Alergia eta Immunologia Klinikoaren Aldizkaria . 2016. 138 (5): 1483-1485.
> Trevisonno, J., Balram, B., Netchiporouk, E., eta M. Ben-Shoshan. Urticaria fisikoa: sailkapenean, desbideratzeetan eta kudeaketan berrikuspena, prebalentziaren inguruko ikuspegi bereziarekin Meta-analisia barne. Graduondoko Medikuntza . 2015. 117 (6): 565-70.