Histamina zelula zeluletan aurkitu eta askatzen den kimikoa da, histamina askatzeko gertatzen den gorputzaren zatiaren arabera sintoma jakin batzuk sor ditzakeena.
- Sudurra: Sudurra sudurra
- Begiak: Itchy, ureztatuta
- Garganta: mingarria, scratchy
- Birikak: sutea , bularreko estutasuna , arnasa eta eztula
Nola funtzionatzen du histamina?
Histamina sistema immunologikoko bitartekari bat da edo, besterik gabe, mezularitzako kimiko bat, zure gorputzaren erantzuna atzerriko erasotzaile bati zuzentzen laguntzen duena.
Histaminek zure gorputzaren defentsa natural mekanismoak atzerriko gisa hautematen duenari erreakzionatzen dio. Asma eta alergia, zure gorputza ez da bereziki kaltegarria den zerbait erreakzionatzen, baina zure sistema immunologikoa erreakzionatu du. Histamina sistema immunologikoaren atal ezberdinen arteko komunikazio ibilgailu gisa funtzionatzen du.
Asmaan , histamina bronkokonstrukzioa eta mocoaren ekoizpena sustatzen du.
Non histamina etortzen da?
Hestina zelula eta basofiloetatik askatzen da alergiak jasan dituzunean. Noiz histamina askatzen da, alergia erantzuna hasten da. Antihistamine drogak histamina askatzeko eragindako sintoma alergikoen tratamenduan erabiltzen dira. Zenbait anti-histamina botika ezagunen artean hauek daude:
- Zyrtec
- Allegra
- Claritin
- Benadryl
Leukotrienoa Drogak aldatzea
Histamina-ren ondorioetako batzuk tratatzeko beste droga-klase bat leukotrieno-aldatzaileak dira.
Droga hauek bronkokonstrukzioa eta mocoaren ekoizpena areagotu egiten dituzte eta, gainera, edema edo hantura txikitzen dute eta baita eosinophilen ekoizpena ere asma fisiopatologikora.
Droga hauek pazienteek nahiko ongi onartzen dituzte eta ikasketa askok tratamendu honi atxikimendu hobea ematen diote beste asma tratamenduekin alderatuta.
Droga-aginduen gehienak biriketako funtzioen aldizkako probak gomendatzen dituzte, eta asma-planaren zain egon behar dute. Gainera, antzekotasun handiak izan dituzte odolaren meheagoen warfarinarekin eta nerabeek adierazi duten portaeraren aldaketak. Depresioa nerabezarora tratatu ohi zen bitartean, ez zen suizidio errealen gorakadarik adierazi.
Azterketa anizkoitzak bronkodilatazio-efektu bat eta asma-sintomak hobetzeko frogatu dute. Beste emaitza garrantzitsu batzuei esker, erreskate-inhalatzaileen erabilera murriztu egin zen, baita asma-exacerbations eta episnisone bezalako ahozko esteroideak behar dituzten pasarteak murriztu ere. Hala eta guztiz ere, drogak ez dirudi zure asma inhaled esteroideak bezain eraginkorra. Hainbat ikerketek erakutsi dute hobekuntzak biriketako funtzioak inhaled esteroideak baino hobeak direla, gutxiago exacerbations gertatzen dira, eta paziente esperientzia gehiago sintoma-free egun. Horregatik, nazio-orientazioek gomendatzen dute inhalatutako esteroideak lehen lerroko tratamendu gisa erreskate-inhalatzaile bat baino gehiago behar dituzunean.
Oso ezaguna da inhaled esteroideak atxikitzea pazientea suboptimal da, eta gehienak ikasketak frogatu superior pazientzia behin-eguneroko montelukast atxikimendu inhaled esteroideak aldean haurrak eta helduak aldean.
Gurasoek esteroide inhalatuen albo-ondorioak kezkatzen dituzte askotan, eta medikuek agindutakoa izaten dute askotan.
Montelukastarekiko atxikimendu goxotarra asma kontrolatzeko alderdi onuragarriak azaltzen ditu "mundu errealeko" ikasketetan GC inhalatuan. Gaixoaren garrantzia praktika klinikoan izan arren, neurri handi batean saiakuntza klinikoetan ebakuntza egiten da, FDAk onarpenaren bidez onar ditzakeen ikerketak aztertzeko koordinatzaileek pazienteei maiz gogorarazten dizkieten eta paziente horien atxikipenarekin (monitore elektronikoen arabera dokumentatuta) inhalatzaileen gailuetan sartuta) pobrea da.
Era berean, agerian dago lehen mailako arretarako medikuak presiopean inhalatutako esteroideak izaten dituztela. Horrela, inolako esteroide eraginkorrak izan daitezkeen arren, mundu errealeko ezarpenetan erabilgarritasuna preskripzio eta atxikimendu ezegokien bidez mugatzen da.
Oraingo asma-gidetan oinarritutako aukeratutako aukerarik ez duten bitartean, leukotrieno-aldatzaileak arrazoizko ikuspegia dira lehen mailako kontrolagailu agente gisa, bai eta ez duten edo ez dute inhalatutako esteroideak onartzen. Hurbiltze horren baliozkotzea 306 gaixoen aurreneko praktiketan kudeatutako 306 pazientetako "pragmatikoa" deituriko proba batek babesten du. Bertan, montelukastek lehen mailako kontroleko terapia gisa inhaled esteroideak konparatu zituela frogatu zuen.
> Iturriak
> Busse et al. Dosi baxua fluticasona propionatearekin montelukastekin alderatuta, asma iraunkorra tratatzeko lehen lerroan: ausazko saiakuntza kliniko bat. J Alergia Clin Immunol 2001; 107: 461-8
> Bihotz, Biriketako eta Odol Institutu Nazionala. Txosten esperimentalaren 3. txostena (EPR3): Asma diagnostikatzeko eta kudeatzeko jarraibideak
> Scaparotta A et al. Montelukast versus inhaled corticosteroids pediatriako epelak asma iraunkorrak kudeatzeko. Multidiscip Respir Med. 2012; 7 (1): 13.