Atezaintza praktikan Osasun asegurua ordain gisa ez da onartzen
Medikuei gero eta gehiago botiken medikuntza egiten ari dira eta atezainaren praktikak irekitzen dira aseguru medikoei eta itzulketei aurre egiteko. Zer termino horiek, atezainaren praktika eta boutique medikuntza esan nahi du? Praktika mota hauek pazienteentzat onuragarriak dira? Zertan datza praktikan parte hartzen duen medikuak aukeratzeko ala ez erabakitzeko?
Retainer Medikuntza
Hirugarren adjektibo bat da atezainaren edo boutique praktika medikoak deskribatzeko erabiltzen dena ere, eta benetan deskribatzaileagoa da - "retainer medikuntza".
Atezain / boutique / retainer mediku praktika batean, medikua erabaki du ez duela gehiago aseguru zerbitzuak onartzen. Medikua aukeratzen duten pazienteek ordainagiri bat ordaintzen dute, esku-dirutan jasotzen duten arreta jasotzeko.
Zergatik dira hain ezagunak diren praktika-mota hauek?
Gaur egungo ordainketa sistema, gehien erabiltzen den Estatu Batuetan, pazientearen diagnosirako medikuak ordaintzen ditu eta gaixo batek egindako prozedurak. Medikuek ez dute gaixoarekin gastatzen duten denbora ordainduko, ez dute ordaintzen pazientzia horren zaintza koordinatzeko.
Aseguruen konpainiak edo Medicare fakturazioan parte hartzen duten kostuak, sendagaiak ordaintzera behartuak izan daitezen, onuragarria da.
Bulegoek pertsona talde bat enplegatu behar dute aseguru-itzulketak prozesatzeko, edo fakturazio-zerbitzu garestiak kontratatzen dituzte, eta pazienteak osasun-zerbitzuen benetako zerbitzuak benetan baino garestiago ordaindu behar ditu.
Mediku batzuek, bereziki arreta primarioan , erabaki dute ez dutela eredu hau gustatzen, eta eskaintzen dituzten zerbitzuak kalitatearen arabera jasaten dituztela sentitzen dute.
Medikuek beren praktikak aldatu dituzte, beraz, ez dute asegururik lanik egiten, edo berrerabilpenak nahiko mugatuak izaten jarraitzen dute.
Horren ordez, pazienteak urtero edo hilabetean kobratzen dituzte, 24/7ko sarbidea eta arreta osoa koordinatzeko. Paziente gutxiagorekin egiten dute lan, errekuperazio-eredua eskatzen duten baino, eta pazienteek dirua eskuratu dezakete sarbide horretarako. Egia esan, osasun onuragarriaren "zaharragoak" egunera itzuliko gara, munduak Marcus Welbys gure medikuak izan zirenean.
Eredu horietako batzuetan, pazienteek oraindik aseguru edo Medicare eskatzen dute. Espezialistaren edo proben berariazko laguntza behar badute, zerbitzu horiei aseguruak erabil ditzake. Baina atezainaren medikuaren kuotak esku-dirutan ordaindu behar dira.
Irudi handian, galdera asko daude erantzun gabe geratzen direlako, horregatik, soilik horrelako arreta ordaindu ahal izateko pazienteek baieztatzen dute. Galdera batzuk nola etikoak izan litezke mediku batek, zerbitzu ezin ordaindu ezin duen gizarte segmentu bat tratatzeko.
Baina banakako pazienteei, erosle-praktikari bat aukeratzeko aukera ematen badie, medikuek eta haien tratamenduek beren arreta ondo koordinatuta edo galdu egiten dutela desberdintasuna esan dezakete.
Kontuan izan beharreko azken ohar bat atezainaren praktika medikua aukeratu beharko zenuke:
Medikuak ordaintzen duen moduak ez du medikuaren gaitasun eta zerbitzuen kalitateaz hitz egiten. Ez aukeratu medikua sarbidean. Baizik eta ziurtatu medikuaren tituluak eta zaintzeko gaitasuna zure osasunerako behar dituzun moduan berrikusi dituzula, ez zure zorroan.