STD klinikak segurtasun-hornitzaileak dira. Beharrezko arreta ematen dute, sarritan doan, Amerikako Estatu Batuetan komunitate askotan. (Laguntzarik behar izanez gero ... ) Adituen arreta ere ematen dute medikuntza arloan mediku ugari deseroso daudenean. Hori dela eta, pertsona batzuek kezkatuta sentitzen dute STD klinikaren papera osasun erreforma adinaren aldaketan alda daitekeela.
The Affordable Care Act, ObamaCare edo ACA bezala ere ezaguna, STD klinikaren papera aldatu du. Hala eta guztiz ere, STD klinikek duten papera ez da jende askok espero bezainbeste aldatu. Egia da, ACAren arabera, jende askok osasun asegurua duela. Egia da ere ETS askeko proba eta tratamendu estaldura populazio jakin batzuei agindutakoa dela . Tamalez, estaldura ez da guztiontzat agindua. Gainera, ez dira ETSen zerbitzurako aseguruak ere erabiliko. Horregatik, sexu-osasuneko arretan STD klinika izateak duen garrantzia ere bada.
Zergatik pazienteek STD Kliniken Prebentzioa jarraitzen dute Merkean Care Act ondoren
Ikertzaile askok ikertu dute zergatik STD klinika bisitatzen jarraitzen duten pazienteek, nahiz eta beste aukera batzuk izan. Azterketa handi bat aurkitu zen arrazoi batzuk zergatik jendeak STD klinika bat bisitatu nahi zuela. Nahiz eta ikasketetan% 60 inguru beste zaintzapean sartu zutela, STD klinika oraindik ere aukeratu zuten sexu-osasunerako.
Haien arrazoiak eguneko hitzorduak, gaitasunak, medikuntza-esperientzia eta kostu baxuko ibilbidea izan ziren. Beste era batera esanda, STD klinika zaintzeko leku seguruagoa, erosoa eta merkeagoa zen.
STD kliniketara joaten diren gehienak gazteak, gizonezkoak eta ez-zuriak izaten dira.
Erdira ez daude asegururik. Gizon askok gizonezkoek dituzten sexuak dira . Beharbada ez da nahikoa, sarritan arazoak izaten dituzten talde guztiak dira edo sarbide errezelak dira, prebentziozko zainketa tradizionalak. Horietako askok, STD klinika sexu-osasunaren arretarako epaiketa arrisku txikiagoa da. STD klinika ere leku ezin hobea da premiazko eta deserosoentzako premiei erantzuteko.
Aseguruak, pribatutasuna eta STDko klinika sarbidea
Pertsona batek ETS klinikara joateko aukerarik garrantzitsuenetako bat baino ez du ikusten medikuak klinika horiek hautematen dituztela zaintzeko tokirik konfidentzial gisa. Ez dute kezkatu medikuarengana beren sexu-portaerengatik edo sexu-bazkideengatik epaitzen. Badakigu beste gelan itxarongelan dagoela arrazoi antzeko bat dagoela. Askotan anonimoak edo ezezagunak izaten jarraitzen dute behar izanez gero. Badakigu osasun sexualari buruz hitz egiten duen pribatutasunaren nahia dela. Jende askok ez daki osasun asegurua STD kliniketan erabiltzeko.
Hainbat ikerketek aurkitu dute aseguruarekin duten erdia baino gehiago aseguru hori STD klinikan erabiltzeko prest dagoela. Hori egia ala ez ordaintzeko kuota bat ordaindu behar dute ala ez .
Aseguruen erabilerarik nahi ez izateko arrazoi orokorra, oro har, pribatutasunari buruzko kezka da, arrazoi zehatzak aldatu egiten dira. Etxebizitzak bidaltzen ari diren erregistroei buruz kezkatuta egon litezke. Baliteke zure aseguruen konpainiak probatzen ari direla jakitea. Enpresaburuaren osasun aseguruarekin badute, baliteke (zehaztugabea) beren enpresaburuek beren erregistroetara sarbidea izatea. Guraso edo ezkontidearen estaldura jasotzen dutenek kezkatuta egon beharko dute pertsona hori fakturak ikus ditzaten.
Hala eta guztiz ere, pribatutasun kezkak ez dira arrazoiak arrazoirik ez duten pertsonei STD kliniketan asegururik erabili nahi.
Beste arrazoi bat zure aseguruak ez erabiltzea nahiago duen beste arrazoi bat poltsikoaren kostuetatik kezkatzea da. Pertsonak ere kezkak izan ditzake bere aseguruek STD bat dakite, haien prima edo zaintzarako sarbidea izan litekeen. Aurreikusitako baldintza batek estaldura ukatzea debekatzen duen arren, arrisku hori errealitatea izan zen urte askotan. Zoritxarrez, aurrez existitzen diren baldintza babesak ezabatu egin ziren mahai gainean, 2017. urteko osasun erreforma biltzarraren inguruko eztabaidetan. Aipatutako herri-oharra zabaldu arren, ez dago bermerik AEBko osasun-zuzenbidearen parte dela.
Nola Osasun Erreforma Berritzeko ETSko Klinika Finantzaketa aldatu egin da
Osasun-erreformak aseguruen agindupean dituen moduak modu eraginkorrean eragiten du osasun-laguntza guztia, STD klinikan jasotakoa barne. Medicaid hedatzeko eta aseguruen aukerak handitzeko dirua nonbait etorri behar zen. Zenbait horietako bat izan zen beste gaixo batzuk ordaintzeko erabilitako fondoak, hala nola STD kliniketan. Klinika batzuek orduak itxita edo murriztu dituzte. Beste batzuek arreta kuota finkatua sortu dute.
Massachusettseko osasun aseguruaren estaldura agindu ahal izateko lehenengo egoera izan zen. Hori dela eta, ikertzaileei aukera paregabea eman diete EEBko klinika eragiten duten estatuek. Lortutako istripuen eraginpean eta pribatutasunaren arteko elkarrekintzari buruz hitz egin zuten.
Alde batetik, jendeak aseguruen estaldura izan zuenean, horietako askok erabili zuten. Pazienteen zati handi bat hasi zen tratamendurako lehen mailako arreta medikura joateko. Bestalde, jende askok STD klinika jo zuen. Gainera, nahiz eta behin 75 dolarreko kargua sartu zen, klinikako paziente guztien erdiak, ordea, ordaindu egin behar izan zuen aseguru hori baino. Estatuak estaldurarik altuak direla eta, seguruenik, horietako gehienak aukera gisa aseguru bat izan zuten. Aukeratu besterik ez dute erabili.
ETS klinikoen beharra ez da joan
Aseguruen estaldura handitzea, oro har, zaintzarako sarbidea hobetzeko pentsatua dago. Hala eta guztiz ere, osasun sexualari lotutako pribatutasun kezkak arauaren salbuespen zerbait egin dezakete. Zalantzarik gabe, STD proiekzio , tratamendu eta prebentzioko aseguruaren erabilera areagotu egin da. Hala eta guztiz ere, STD estigma eta pribatutasunaren inguruko beldurrak badira, beti izango lirateke hutsuneak non jendeak arreta gehiago konfidentziala bilatzeko.
Hutsune horietako asko STD kliniketan publikoki finantzatutakoak dira. Jendeak agian ez du bere aseguruak probatu nahi. Agian ez dute medikuek bisitatu nahi infekzio bati buruz hitz egiteko. Hala ere, oraindik ere behar dute beren sexu-osasunerako laguntza emateko.
> Iturriak:
> Drainoni ML, Sullivan M, Sequeira S, Bacic J, Hsu K. Osasun erreforma eta sexu-transmisioko infekzioen zerbitzuen finantzaketa. Sex Transm Dis. 2014. Uzta; 41 (7): 455-60. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.
> Opari TL, Haderxhanaj LT, Torrone EA, Behl AS, Romaguera RA, Leichliter JS. STD Prebentzio Zerbitzuak Tamaina eta Kostua kalkulatzea. Segurtasun garbiak. Osasun Publikoa 2015.eko Azaro-abendua; 130 (6): 602-9.
> Hoover KW, Parsell BW, Leichliter JS, Habel MA, Tao G, Pearson WS, Opari TL. Sexu-transmisiozko gaixotasun klinikoen beharra jarraitzea, merkean arreta-agiria egin ondoren. Am J Osasun Publikoa. 2015eko azaroa; 105 Suppl 5: S690-5. doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839.
> Pathela P, Klingler EJ, Guerry SL, Bernstein KT, Kerani RP, Llata L, Mark HD, Tabidze I, Rietmeijer CA; SSuN Working Group .. Sexu-transmisioko infekzio klinikak segurtasun-hornitzaile gisa: sexu-transmisioko infekzio kliniko kategorikoen rola aztertzen ari da osasun-laguntza erreforma garaian. Sex Transm Dis. 2015eko maiatzak; 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.
> Pearson WS, Cramer R, Tao G, Leichliter JS, Gift TL, Hoover KW. Sexu-transmisiozko gaixotasun klinikoko osasun-asegurua erabiltzeko nahia: 21 AEBetako kliniken gaixoen inkesta. Am J Osasun Publikoa. 2016 Abu; 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.