Mammogram edo Ultrasoinu txostena ulertzea
Zer da mammogram BIRADS puntuazioa eta zer esan nahi du?
Herrialde osoan egindako mammograms kopuru handiarekin, erradiologoak mammograms estandarizatzeko eta konparatzeko modu bat aurkitu nahi zuen. Mamografiak hainbat instalazioetan egiten dira eta erradiologo desberdinek irakur dezakete, deskribapen eta terminologia desberdinak erabil ditzaketen guztiek, konparazioak gutxienez erronka izan litezke.
Mammogram aurkikuntzen eta bularreko minbizia izateko arriskuaren arteko korrelazioa aztertzeko, emakume askok egindako mammogram irudiak alderatzeko modua behar dugu. Bularreko Imaging Reporting and Data System (BIRADS) datuak koherente eta konparagarriak falta zaizkion erantzuna da.
Mammogram bat izan baduzu eta zure BIRAD puntuazioa eman badizu, nahigabea izan daiteke zer esan nahi duen. Ikus dezagun sei kategoria desberdinetan, eta bakoitzak zer esan dezakeen emakume askoren azterketetan oinarrituta.
Bularreko Imaging Reporting and Data System (BIRADS) -Definizioa
Zure mammogram txostenean hainbat xehetasun tekniko daude, aurkikuntza guztiak eta anomaliak deskribatzeko. Zure txostenaren atal batek Breast Imaging Reporting eta Data System (BIRADS) puntuazioa erakutsiko dizu.
Zure BIRADS puntuazioa bat eta sei arteko zenbaki bat da, erradiologoaren iritzia adierazten duena, bularreko minbizia izateko duen gabezia edo presentzia dela.
Zenbaki ezberdinek behean adierazten dutenaren berri emango dugu, baina garrantzitsua da emaitzak zure medikuarekin ere eztabaidatzea. Bularreko aurkikuntzak ezin dira beti sei kategoriatan banatu, eta oso garrantzitsua da zehazki zer pentsatzen ari den jakitea, baizik eta zenbaki bat entzunda baino.
Zure puntuazioak, ordea, zure diagnostikoari eta tratamendu alternatiboei buruzko ideia emango dizu.
BIRADS Radikologoen Elkargo Ofizialak garatu du, mammograms rating eta bularreko ultrasoinuen irudiekin alderatuz. Sospezio-maila (LOS) sailkapen bat ezartzen du -beste minbiziaren aukera.
Mammogram Emaitzak eta BIRAD Puntuazioa lortzea
Zure mammogram edo bularreko ultrasoinuen ondoren, erradiologoak irudia irakurri eta txosten bat idazten du, bularreko osasunari buruzko iritzia emanez.
Jende askok mammograms pentsatzen du "bai-ez" txosten mota gisa. Hori ez da kasua, beheko sailkapenean ikus daitekeen bezala, eta mammograms eta ultrasoinuetan dauden eremu grisen artean daude. Zure osasunarekiko defendatzaile izateaz gain, garrantzitsua da emaitza emaitzak kopiatzea eta mammogramek zure medikuak eta / edo erradiologoak deskribatzen dituen zehaztea.
BIRAD Puntuazioak esanahia
BIRAD puntuazioak 0 eta 6 bitarteko zenbakiak emango dizkizu eta zure mammogramaren aurkikuntzak deskribatuko dira, baina zer esan nahi du zuretzat pertsonalki?
- 0 puntuazio: 0 puntuazio batek ez du esan nahi kezka aurkikuntza ez dagoela. Horren ordez, zure ultrasoinu edo mammogram ezin da ulermen argia edo irudi probak egin gabe irakurri.
- 1etik 2ra Puntuazioak : Puntuazioak 1 edo 2 funtsean "begiratu ongi" eta deskribatu txostenak, bertan ez dago ezer anormal ikusten, edo erradiologoak ikusi dituen anomaliak bularreko baldintza onak direla dirudi. Horrek ez du esan nahi bularreko minbizia izateko arriskurik ez duzula edo bularreko minbizia izan. Garrantzitsua da bularreko minbizia izan dela mammogram guztiz normala izatea, eta hori ez da oso gutxitan gertatzen. Zure mammogram puntuazioa kategoria honetan badago, oraindik garrantzitsua da bularreko azterketa kliniko bat izatea zuk eta zure medikuak zehaztutako maiztasunean. Era berean, auto-bularreko azterketetan zeuk adierazi dituzun anomaliak jarraitzea garrantzitsua da. Beste proba batzuk, adibidez, BRIren bularreko minbizia edo bularreko biopsia bat behar izanez gero, zure BIRAD puntuazioa 1 edo 2 bada ere, sintomak edo kezkak badituzu (bularreko minbizia izateko joera genetikoa, adibidez).
- 3 eta 5 arteko puntuazioak: 3 puntuko puntuazio batek jarraipen mota batzuk eskatzen ditu. Ikuspegi gehiago, bularreko ultrasoinu bat, bularreko MRI bat, bularreko biopsiaren forma bat edo proba edo beste batzuen konbinazioa ere izan daitezke.
- 6 puntuazioa: 6. puntuazioa biopsia aztertu ondoren eta minbiziagatik aurkitu den bakarra da. Kasu honetan, tratamendua behin betiko beharrezkoa izango litzateke.
BIRADS Sailkapenak:
Banakako kategoriak hemen deskribatzen dira, gehi beheko taulan bilduta, desberdintasunak ikusteko.
Kategoria 0: osatu gabea
Zure mammogram edo ultrasoinuak ez du eman erradiologoari buruzko informazio nahikoa diagnostiko argi bat egiteko. Horrek ez du esan nahi zure medikua nahitaez bularreko minbizia dela kezkatzen. Zure azterketek aurpegiko bihotzetik edo kirurgiatik zizelkatutako ehunen bat erakusten dute, edo errazago sentitu behar den bularreko bularra ez dela argi erakusten du. Jarraipen irudi bat egin beharko duzu.
1. kategoria: normala
Ez dago kaltzio susmagarriak edo kalifikaziorik txostenak eta zure ehun itxura osasuntsua.
2. kategoria: onberak edo negatiboak
Bularrak tamaina eta forma berdinak eta ehun itxura normala da. Edozein cysts, fibroadenomas edo beste masa batzuk ongi agertzen dira.
Kategoria 3: Seguruenik Benign
Ez da kaltetutako lesioak, masak edo kalifikaziorik kaltetzeko, baizik eta jarraipena egiteko baieztatzea ez dela gomendagarria. Beharbada beharrezkoa izango da zure erradiologoak ez badu zure oinarrizko edo aurreko mammogram bat konparatzeko.
4. kategoria: agian gaiztoa
Badira lesio susmagarri batzuk, masajeak edo kalifikatzeak txostenak jakinaraztea eta bularreko biopsiak gomendatzen ditu inguru susmagarriak egiaztatzeko.
5. kategoria: gaiztoa
Minbizi itxura duten masa daude. Diagnosi zehatza egiteko gomendatzen da biopsia. Garrantzitsua da kategoria hau "gaiztoa" izatea ere badela minbiziaren itxura duten masak, baina prozesu onberarekin erlazionatuta daude. Adenosiak , gantz necrosis , orbain erradioakarrak , mastitisak eta beste hainbat kasutan batzuetan minbizi mina irudikatzen dute mammogram batean.
6 kategoria: Eraztun gaiztoa : 6 kategoria biopsia baten ehun bat aztertu eta minbiziagatik aurkitu bada soilik erabiltzen da. Kasu honetan, tratamenduak, kimioterapia eta / edo erradiazioak behar dira.
BIRADS Puntuazioen taula
| Kategoria | diagnostikoa | Irizpide kopurua |
| 0 | Osatu | Zure mammogram edo ultrasoinuak ez du eman erradiologoari buruzko informazio nahikoa diagnostiko argia egiteko; jarraipenaren irudia beharrezkoa da |
| 1 | negatiboak | Ez dago iruzkinik ezer; errutina emanaldia gomendatzen da |
| 2 | Benigno | Behin ongi aurkitzea; errutina emanaldia gomendatzen da |
| 3 | Ziurrenik Benign | Onuragarriak izan daitezkeen aurkikuntzak (>% 98); sei hilabeteko tarte laburreko jarraipena |
| 4 | Sekoniako anomaliak | Bularreko minbizia ez den arren, malgutasun probabilitatea (% 3 eta% 94) arrazoizkoa da; biopsia kontuan hartu behar da |
| 5 | Malignancy oso susmagarria | Lesio gaizkiaren probabilitate handia duela (> = 95 puntu); hartu ekintza egokia |
| 6 | Biopsia ezaguna probatu gaiztoa | Gaixotasunak gaizki ezagutzen diren lesioak, behin betiko tratamendua imaged aurretik ari dira; ziurtatu tratamendua amaitu dela |
BIRAD Puntuazioaren mugak
Berriro ere garrantzitsua da zure BIRADS puntuazioak ez duela zure medikua edo erradikologiako pentsamenduak ordezkatu zure mammogram, ultrasoinuetan, beste probetan edo aurkikuntzetan azterketa klinikoan. Aurkikuntza batzuk ez dira goian aipatutako kategorian sartuko, eta baita kategoria barruan ere, aurkikuntza ugari egon daitezke. Emakume gazteagoak, bereziki haurrak eta nerabeak, BIRADS puntuazioa agian ez da fidagarria
Behean zure BIRADS Puntuazioan
Zure mammogram eta / edo ultrasoinuko zure BIRADS puntuazioa sei kategoriatan banatzen da, bularreko minbizia izateko aurkikuntza guztien arabera. Puntuazio hau zure diagnostikoa eta tratamendua aurreikusteko lagungarria izan daiteke, baina zure medikuarekin eta / edo erradiologoarekin eztabaidatu behar da beti. Gainera, garrantzitsua da mammogram edo ultrasoinuetan egindako aurkikuntzek ez dutela minbizi bat dagoen ala ez jakiteko. Minbizi batzuek batzuetan minbizia galdu dute, eta alderantziz, minbizi itxura duten aurkikuntza batzuk onuragarriak izan daitezke. Azterketa gehiago egin behar dira, BRIren bularreko minbizia edo bularreko biopsia behar duten arren, zure puntuazioa zure sintomak eta familiaren historietan oinarritzen da.
> Iturriak:
> John Hopkins Medikuntza. Bularreko irudiak, txostenak eta datu sistema (BIRADS). https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
> Koning, J., Davenport, K., Poole, P., Kruk, P., eta J. Grabowski. Bularreko Imaging-Reporting and Data System (BIRADS) Sailkapena 51 Epe Bikriko Pediatriako Bularreko Meza. American College of Surgeons aldizkaria . 2014. 219 (3): S78-S79.