Carbon Monoxide Poisoning Orokorra

Aholkuak hobeto babestu zeure buruari eta zure familiari

Karbono monoxidoaren intoxikazioak karbono monoxidoa gehiegi arnasten duzunean (CO), erregaiaren errekuntzek sortutako gas kolorgea eta usainik gabekoa da. Sintomak, besteak beste, buruko mina, zorabioak, ahultasuna, oka, bularretako mina eta nahasmena. CO gehiegizko esposizioa bihotz taupaduren larritasun irregularrak, seizures, unconsciousness eta are heriotza eragin ditzake.

Karbono monoxidoaren intoxikazioak CO-oximero bat diagnostikatu ahal izango du, CO konposatu bat odolean neurtzen duen gailu ez-inbaditzailea. Tratamenduak zirkulazio maskara baten bidez entregatzen duen oxigeno presioa dakar. Kasu larrietan, oxigeno hiperbarioko ganberako tratamendua behar da.

Karbono monoxidoaren intoxikazioak AEBetan nahiko ohikoak izaten dira urtero, 20.000 larrialdietako gelako sarrerarekin. Etxean instalatutako karbono monoxidazko alarma merke eta eraginkorrekin alarma saihestu daiteke neurri handi batean.

1 -

Sintomak

Karbono monoxidoaren intoxikazioak oxigenorik gehien eskatzen duen gorputzaren ataletan sintomak agertuko dira, bihotza eta nerbio sistema zentrala (CNS) . Hasierako sintomak normalean goragalea, malgutasuna, nekea eta buruhauste tristea baina iraunkorra izaten dute.

COak odolean sortzen jarraitzen duen moduan, ehunen oxigenoaren agortzea gero eta larriagoa izango da sintomak urratzen, besteak beste:

• zorabioak
• Arnasketa txikia ( disnea )
• Bularreko mina
• oka
• Bihotzeko tasa irregularra ( arritmia ) edo bihotz-taupada azkarra ( taquicardia )
• Unsteady gait
• nahasmena
• Arnasketa-tasa murriztua
• Murriztu bihotz-tasa
• Delirium
• Epilepsia
• unconsciousness

Heriotza gehienetan arnasketa atxiloketaren ondorioz gertatzen da.

Pertsona batek CO pozoitze bat tratatu ondoren ere, konplikazioak neurologiko epe luzeko nahiz iraunkorrak izateko arriskua dago, memoria arazoak, suminkortasuna, depresioa, hitzaldien eraketa, ikusmen partzialeko galera, dementzia eta Parkinson gaixotasuna bezalako sintomak barne.

2 -

Causes

Karbono monoxidoa erraz belaunetan gorputz sartzen da. CO gisa odolean transferitzen den bezala, hemoglobina , oxigenoa garraiatzeko gorputz osoan zehar garraiatzen duen oxigeno gorriaren proteina lotuko du. Horrela, COk oxigenoek bizirauteko behar dituzten ehunak eta zeluletara iristeko eragozten dute.

Karbono monoxidoa errekuntza-produktu natural bat da. Intoxikazio kasu gehienek gasaren arnastea eragin dute, espazio itxi batean pilatzen delako (normalean aireztapen akastunagatik).

CO iturri ohikoenak honakoak dira:

• Egurritu erretzeko sukaldeak
• Etxeko suteak
• Ibilgailuen ihes-keak
• Gas edo propano sukaldeak eta erretegiak
• Labeontziak eta hibaches
• Propano, kerosenoa edo gas espazio berogailu indartuak
• Gasoliozko sorgailu elektrikoak
• Gas-arropa lehorgailuak

Ibilgailuen atzealdeko bizkarrean, karbono monoxidoaren intoxikazioak kausa arrunta da. Antzeko, autoa neguan ibiltzeko, bidaiariaren pozoia ihes-hodiak elurrarekin blokeatzen baditu. Izan ere, auto edo txalupa baten ihesbideen anplifikadoreen edozein perforazioek CO ahalbidetzen dute barrualdea uholatzeko.

Carbon monoxide intoxikazioak nahita ere gerta daitezke. American Thoracic Society-ko Annal-en argitaratutako ikerketaren arabera, 831 2014ko suizidioak karbono monoxidoaren intoxikazioaren ondorioz izan ziren, ibilgailuen ihes-keta edo etxearen erregaien iturriak.

Hori esanda, metodo honekin suizidioa 1975. urteaz geroztik izan zen beherakada denean, lege federalak ibilgailu guztietako bihurgailu katalitikoak instalatu zituenean.

3 -

diagnostikoa

Karbono monoxidoa sintomak sorrarazten duenez, ez da diagnostikatu behar larrialdiko gela batean lehen aldiz iristen zarenean. Garrantzitsua da, beraz, ER medikuntzako zure susmoen aholkua ematea, uste baduzu COk parte hartzen duela.

Diagnostikoa nahiko erraza da. Inbaditzaileak ez diren zuntz bat dakar, CO-oximetroa deitzen duena, hatzarekin, behatzarekin edo gorputzaren beste atal batzuetan jar daiteke. Oxímetroak uhin-uhin ezberdineko argi-uhinak igortzen dituen bi diodoak ditu. Teoriak xurgatzen duen argiaren zenbatekoa medikuek esan dezakete zenbat karboxiemoglobina (CO loteslea eta hemoglobina sortutako konposatua) odolean.

Egoera normaletan, bost ehuneko carboxyhemoglobin baino gutxiago izango duzu hemoglobina askearekin alderatuta. Intoxikazioa gertatzen da maila 10 ehuneko eta% 30 artean. Heriotza ehuneko 30 baino gehiagotan gertatzen da.

Pultsu oximetro erregularrak ez dira baliagarriak, ez baitira autokaraba eta oxiemoglobina (oxigenoa eta hemoglobina lotzeko sortutako konposatuak) bereizteko gai ez direnean.

4 -

tratamendua

Karbono monoxidoaren intoxikazioak susmatzen badira, lehenbiziko ekintzak zure burua eta beste batzuk kentzea izango dira. Nahiz eta sintoma epelak izan, larrialdietarako tratamendu medikoa bilatu beharko litzateke.

Tratamendua presiozko oxigenoaren administrazioa izan daiteke zirkulazio maskara baten bidez. Odoleko oxigeno mailak areagotuz gero, gorputzetik lau aldiz azkarrago garbitu daiteke. Oxigenoak karboxiemoglobina hausten du eta hemoglobina askatzen du odolera.

Kasu larrietan, ganbera hiperbarioa erabil daiteke,% 100 oxigenoa presio altuko ingurunean. Oxigeno hiperbarikoa CO odoletik garbitzen da, presio atmosferiko normalean atmosferako oxigeno baino lau aldiz azkarrago. Gainera, oxigenoa hemoglobina alde batera eta bestera alde batera uzten du eta ehuna zuzenean entregatu daiteke.

Oxigenoaz gain, beste tratamendu batzuk behar dira, besteak beste:

• Arrisku arriskutsuak tratatzeko bizitza bihotzezko laguntza
• Hipotentsioa tratatzeko fluidoak
• Sodio bicarbonatoaren barruko tratamendua azido azido metabolikoa tratatzeko (odolean azidoen erauzketa, giltzurruneko funtzioa kenduta)
• Valium (diazepam) edo Dantrium (dantrolene) seizures tratatzeko
• Vasopresor botika odol konstriktatzeko eta bihotz-presioko jarduera egonkortzeko

5 -

Prebentzio

Etxeko prebentziorako bitarteko eraginkorrena karbono monoxidoa alarma da. Sarritan eskuragarri daude linean eta hardware dendetan gehienetan, $ 20 bitarteko prezioan, plugin-monitorea $ 80-ra, CO / ke alarma konbinazio baterako.

AEBko Kontsumo Produktuen Segurtasun Batzordea (CPSC) gomendatzen du etxeko bakoitzak gutxienez CO detektagailu bat izatea eta, ahal izanez gero, solairu bakoitzerako.

Beste segurtasun aholku gomendioen artean:

• Ziurtatu zure etxetresna elektrikoak ondo aireztatu direla.
• Zure berogailu sistema, ur-berogailua eta gas-edo ikatz-erretzearen tresnak urtero teknikari batek hornitu ditu.
• Inoiz ez erabili sorgailu elektriko bat etxean, garajean edo leihotik, atetik edo ventutik 20 metro baino gutxiagora.
• Egin zure tximinia urtero egiaztatu eta garbitu.
• Ireki tximinia aurreztea sua pizteko eta ondo itzali ondoren.
• Inoiz ez erabili gas labea zure etxean berotzeko.
• Inoiz ez utzi auto bat okertu garajean.
• Ezagutu karbono monoxidoaren intoxikazioak.

6 -

A Word From

Zure karbono monoxidoa alarma itzaltzen bazaizu, inoiz ez duzu uste alarma faltsua dela, sintomarik ez baduzu ere. COa zentzugabea eta usainik ez dagoenez, arriskua erreala dela suposatu behar duzu eta ekintza egokiak hartzeko.

Lehenik eta behin, ez bilatu gas iturririk. CPSC-k horren ordez gomendatzen dizu:

• Berehala aire freskoan sartu.
• Deitu suteen saila, larrialdi zerbitzuak edo 911.
• Buru kontu bat egin behar da, guztion kontua bermatzeko.
• Ez sartu berriro eraikina larrialdi-erantzunak baimen hori eman arte.

> Iturriak:

> Hampson, N .; Piantodosi, C .; Thom, S. et al. Gomendioak landu Carbon Monoxide intoxikazioan Diagnostiko, Kudeaketa eta Prebentzioan. Amer J Respirator Crit Care Med. 2012; 186 (11). DOI: 10.1164 / rccm.201207-1284CI.

> Hampson, NUS Hilkortasuna, Carbon Monoxide Poisoning-aren ondorioz, 1999-2014. Heriotza akzidentala eta nahikoa. Annal Amer Thoracic Soc. 2016an; 13 (4): 1768-74. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201604-318OC.

> US Consumer Product Safety Commission. Carbon Monoxide Fact Sheet. Bethesda, Maryland.