Commotio cordis latindar termino bat da (bihotzaren nahasmendua edo nahasketa) bihotz-bateko atxiloketaren bat bularraren kolpe batetik deskribatzen duena. Komotio cordisek edonork gerta litekeen arren, pazienteak gizonezkoak eta gazteak dira. Oso arraroa izan arren, commotio cordis gazteen beisbolaren heriotzaren kausa nagusia da. Commotio cordis hockeyan, lacrossean, karatean ere dokumentatu da eta futboleko baloi batetik behin gutxienez gertatu da.
Oraindik ere, oso arraroa da. Hau irakurtzen duzun bitartean, ez utzi haurrekin kirola sustatzeko eta aktibo egon.
How Commotio Cordis gertatzen da
Ez du indar handirik izaten commotio cordis-ek. Denborari buruzko guztia da. Odola estutu ondoren gorputzera, bihotza hurrengo kontrakorako berrezarriko da. Bihotz-bihotzetik bihotz-bihotzera zuzenean une horretan berrezarriko den momentuan bazoaz gero, bihotzak bat-batean bortizkeriaren fibrilazio gisa ezagutzen duen baldintza batean moteltzen hasten bada, bihotz-atxiloketaren kausa izaten da. Pazientea berehala irten eta arnasketa gelditu egingo da.
Ikertzaileek commotio cordisek nahiko koherentea izan dute baseballs txerriak filmatzen une egokian timed. Beisboleko abiadura ezin hobea commotio cordis-ek eragin dezake, gutxienez txerri berezietan txertatzen diren inkontzienteak, orduko 40 kilometro inguruko abiadurarekin, pitxer gazte askoren abiadura jaurtitzen du.
Hori da abiadura ezin hobea , ordea, ez bakarra. Komotio cordisen dokumentatutako kasu batean, aita batek softball bat bota zuen 6 urteko ume bat piknik batean. Pilotak mutilaren eskularrua begiratu eta bularrean jo zuen, bihotz-atxiloketaren eraginez.
tratamendua
Imajinatu liga talde txiki bateko entrenatzailea zarela.
12 urteko arrautzak platerera doa. Lasterkariak azkar-azkar botatzen du greba-zona behera. Batailak eta aholkuak nahikoa da baloia kolpatuaren eskularrua galdu eta bularrean jotzen duenean. Orduan arbitroak "Falta!" Esaten du. Catcher lurrera erortzen da. Zer egingo zenuke?
Sarritan, gazte liga-atleta baten erantzuna bat-batean kolapsoa da nahasmena eta zalantza. Zer gertatuko da CPR berehala eta, erabilgarri badago, kanpoko desfibriladore automatiko bat (AED) erabiltzea. Commotio cordis entrenatzaile eta gurasoentzat pentsatu dezakegun arrazoi nagusia da CPR ikastea eta gazteentzako kirol eremuak desfibriladoreak izatea. Izan ere, commotio cordis jokalariek CPR ikasteko arrazoi ona ere bada.
Aktibatu azkar gakoa. 2001eko irailaren 1aren aurretik dokumentatutako commotio cordis kasuetan, bizirik irauten zutenen% 25ek bizirik iraun zuten. Tratamendua atzeratu egin zen pazienteen kasuan,% 3k bizirik iraun zuen. Bakarrik 4 paziente 1 aurreztea ez da estatistika handia, baina ehuneko 3 baino askoz hobea da. Berri ona da bizirik irauten dutenek garuneko kalteak ez dituztela.
Hona hemen gertatuko dena:
- Ikusi mutilen kolapsoa bularrean hit ondoren
- Ihes egin haurrari eta arnasa hartzen badu
- Agindu ezazu guraso hurbilena edo entrenatzailea 911 telefonora deitzeko
- Hasi CPR - CPR helduarakoa baldin eta nerabezarora edo haurraren CPRra joaten bada ez bada
- AED baduzu, eska ezazu norbaitek hura lortzeko
Gaixoarekin bakarka bazaude, egin CPR hemendik minutu batera eta deitu 911 telefonora. Orduan, deitu 911 telefono mugikorrean eta bozgorailuaren botoia sakatu, ezarri eta CPR abiarazi. Bata bularrean hitz egin eta bultza ditzake aldi berean. Bularrean bultzaka edozein unetan alferrik galtzen ari da burmuineko kalteak.
Prebentzio
The commotio cordis saihesteko modurik frogatuena bularrean kolpeak ezabatzea da. Kirol horietako gehienek kotoi inpaktua (karate) eskatzen dutenez gero, ez da inola ere ez eragozten (beisbol, hockeya eta lacrosse), inpaktu gutxiago jasateko moduak aurkitzeko aukera bakarra.
Adituek iradoki dute bularrean babesleak erabiltzen dituztela, baina, orain arte, komertzialki erabilgarri dauden bularretako babesleak ez dira lanean erakutsi. Norbaitek benetan babesten duen eredua sortzen duen arte.
Segurtasun baseballsek komedia kordisaren probabilitatea murrizten duela erakusten du, nahiz eta zenbait dokumentu kasu daude, komodio kordis eragiten duen segurtasunerako merkatuko beisbol leunagoak ere badira ere. Pertsonalki, haur txikientzako baseball leunagoak zentzuzkoa dela uste dut, baina haurrekin adin txikikoak lehenago edo geroago erregulatzen dituzten baseballs-ekin jolastu beharko dute.
Nire iritziz, commotio cordis-en heriotzak saihestea oso azkar eta modu egokian erantzuten da gertatzen bada. Ez utzi zure seme-alabak entrenatzaileentzako CPR entrenamendua eskatzen ez duen talde edo liga batean. Hartu CPR klase bat yourself, eta ziurtatu AED prestakuntza ere lortzen duzula. Ez utzi irakaslea AED prestakuntza baino gehiago distira, bai. Tresna ezaguna da garai hartan ondo erabiltzeko modurik onena.
Commotio cordis beldurgarria da, baina oso arraroa da. Ez utzi ekitaldi nekez gerta ez dadin zure seme-alabak aktibo eta lehiakorrak izateko animatzen. Ikus ezazu commotio cordis gertatuz gero, zure seme-alabak edo besteengan, jarduteko berehala eta bizitza gazteagoa are gehiago ekiditeko.
Iturriak:
Abrunzo, TJ "Commotio cordis. Gazteen beisbolaren heriotza traumatikoa kausa bakarra eta ohikoa". Am J Dis Child . 1991 Nov. 145 (11): 1279-82
Link, Mark S., et al. "Arrisku murriztua Sudden Death From Chest Wall Blows (Commotio Cordis) baseball segurtasunarekin". Pediatria . Vol. 109. 2002ko mai. 5, 873-877 orr
Doerer, JJ, et al. "Bardako oztopoen ebaluazioa, commotio cordisekiko bat-bateko heriotza-babesarengatik". Am J Cardiol . 2007 Mar. 15; 99 (6): 857-9
Maron, Barry, et al. "Kliniko profila eta Commotio Cordis-en espektroa". JAMA . 2002; 287 (9): 1142-1146
Maron, Barry, et al. "Biziraupena, bularrean eragin txarreko bihotz-atxiloketaren aurkako biziraupena, atleta gazteen kirol jardueretan". Am J Cardiol . 1997 Mar 15; 79 (6): 840-1
Weinstock, J., et al. "Komertzialki erabilgarri dauden bularretako hormako babesleen hutsegitea, bat-bateko bihotzeko heriotza saihestea komodio kordisaren eredu esperimentalean". Pediatria . 2006 Apr; 117 (4): e656-62