Beste Hitz batzuetan: How Dead Is Too Dead?
Partaide naizen jendeari esaten diodanean, jarraitu beharreko galdera batzuk izaten ohi dira. Ohikoena: "Zein da inoiz izan duzun deialdi txarrena?" Beste gogokoena: "Hildakoak hildakoak ekartzea posible al da?" Azken hau nire gogokoenetariko bat da, eta erantzuna harrituko zaizu.
Bai.
Hala ere, harrapaketa bat dago. Pazientzia ezin da hildakoegia izan.
Bizirik irauteko galdera bat da, ez zonbi edo ilargi betean kantatzen. Heriotza klinikoa edo heriotza biologikoa eztabaidatzen ari den ala ez hasten da. Biek esan nahi dute pazientzia teknikoki hilda dagoela, baina epe bakoitza betiereko maila desberdina da. Bat iraingarria da; bestea ez da.
Heriotza klinikoa
Lehenik eta behin, heriotza klinikoa da, arnasketa eta odol-fluxua gelditzeko orduan. Heriotza klinikoa bihotz-atxiloketa bezalakoa da ; Bihotza gelditu egin da eta odol gelditu egin da. Teknikoki, heriotz klinikoak bihotz eta arnasketa gelditu behar ditu, baina semantika hori besterik ez da. Arnasketa eta kontzientziak bihotzean gelditu diren segundo gutxiren buruan geratuko dira.
Heriotza klinikoa itzulgarria da. Ikertzaileek ustez, bihotz-atxiloketaren une batetik 4 minutuko leiho bat garunaren kalte larrien garapenean (ziurrenik imajinatu dezakezunez, ausartak kontrolatzeko proba bidez baliozkotzeko estatistika nahiko gogorra da).
Odoleko fluxua berreskuratzeko ( CPR edo bihotz-ponpaketa berriro berreskuratzeko) gaixoaren heriotza klinikoetatik itzuli daiteke. Ez da gauza ziur bat; CPRren arrakasta-tasak nahiko txarrak dira. 2010eko Johns Hopkins-en bihotz-hodietako atxiloketaren inguruko azterketa batean ospitaleko beste nonbait, bihotz-hodietako atxiloketen% 7 bakarrik bizi ziren ospitaletik askatzeko.
Horiek ez dira odds ona heriotza klinikora itzultzeko.
Hemen mingarria baino lehen, oso garrantzitsua da CPR eta kanpoko desfibriladore automatiko batek (AED) aplikazioak bizirauteko aukerak handitu egin zirela. Ez da heriotza klinikorik galdu, baina azkar jokatu behar duzu.
Heriotza biologikoa
Heriotza biologikoa, bestalde, garuneko heriotza da, eta ez dago garuneko heriotzarik. Heriotza ezezaguna da. Gauzak pixka bat zailagoak egiteko, ordea, gorputza bizirik mantentzen da garuna hilda dagoen bitartean. Bihotza gorputz langile bat baino azpikontratatuagoa da; bere orduak mantentzen ditu eta burmuinean zuzenean ikuskatzen da. Bihotzak garuneko sarrera gabe funtzionatzen duelako, garunaren hildakoen ondoren denbora luzez mantentzea posible da. Izan ere, organoaren dohaintza modu batean gertatzen da.
Heriotza ezezagunetako seinale fisikoak daude, larrialdietako medikuei erantzuteko erabiltzen duten bihotz-atxiloketaren biktimari buruzko CPR saiakera egiteko erabiltzen duten erabakiak. Egia gogorra da: jendeak hildakoak besterik ez dira aurkitzen.
Iturria:
Weisfeldt ML, et al. "Larrialdietarako sistema medikoaren aurretik iristeko kanpoko desfibriladore automatikoen aplikazioa bizirauteko: biziraupenerako emaitzak 21 milioi biztanleko kontsortzioan ebaluatzea". J Am Coll Cardiol . 2010 abr. 20; 55 (16): 1713-20.