Lehenengo pausoak gaixotasuna ulertu
Ebola gaixotasun biriko bat da, Afrika Mendebaldean (Liberia, Sierra Leona, Guinea) zabaltzen ari dena.
Ebola susmagarria izan behar da Ebola gaixoaren edo haien gorputz fluidoekin harreman estua izan dutenengan. Hala eta guztiz ere, sukarra edo gripearen antzeko sintomak (muskulu-mina, buruko mina, nekea, are gehiago hiccups) susmoa izan behar du.
Zorionez, Ebola normalean ez da aktiboki zabaltzen.
Hala eta guztiz ere, infekzioaren biziraupena Ebola berrezar dezakete, gizonezkoei eta bazkideei transmisioa emanez sexu zehar. Birusa ere erreakzionatzen du begian, meningean (garunaren inguruan), eta plazenta eta haurdunaldian izan dezakeen potentziala, baina transmisioa ekar dezake.
2014 eta 2015ean, Guinea, Sierra Leonan eta Libian garatutako brotes. Gaixotasuna Nigeriara, Maliera, AEBetara eta Espainiarekin gaixorik bidaiatu ondoren gertatu da. Gaixoak Erresuma Batuan eta Italian ere iritsi ziren. Pazienteak ere atzerrira eraman zituzten AEBetara, Erresuma Batura, Frantzian, Espainian eta Alemanian. Afrikatik kanpora diagnostikatu zen lehenengo pertsona Liberia kutsatu zen eta, ondoren, Dallasera joan zen, Texasen hil zenean. Hiru paziente Afrikako Afrikatik kanpo kutsatuta egon dira gaixoen zainketan - Dallas, Texas eta Madrilen, Espainian erizainak.
Orain arte 9 AEBetako herritarrek kutsatuta egon dira.
Nola hedatzen da?
Ebola fever hemorrhagiko birikoa da , bereziki filovirus bat, hau da, ebola gaixotu egiten den pertsona batekin (edo haien gorputz fluidoekin) zuzenean harremanetan jartzen dena. Gorputz fluido hauek gernua, saliva, feces, vomita eta semena dira.
Hau orratz-makila baten bidez ere gerta daiteke. Paziente gaixo bat bainatu daiteke.
Arriskuan daudenek kutsatutako pertsonekin, haien gorputz-fluidoekin edo kadibekin kontaktu estua dutenak dira, esate baterako, hileta edo zaintza bidez. Intsumisiozko gaixotasunak eta gaixoak zainduz infekzioak sor ditzakete. Ospitaleak infekzio-infekzio osoko kontrolekin batera erizainak, medikuak eta kutsatutako beste zaintzaile batzuk ikusi ahal izango dituzte. Transmisioa ospitaleetan egin daiteke , eskularruak, aurpegiko maskarak, betaurrekoak eta bestelako infekzio kontrolerako materialak segurtasunik gabeko arreta eskaintzeko.
Paziente batek Ebola sintomak badu, ezin dute infekzioa transmititu. Ez da airea. Ez da urik edo janaririk zabaldu.
Zer gertatzen da kutsatutakoei?
Sintomak 2 eta 21 egun bitartean garatu daitezke, normalean 8-10 egunetan. Sintomak askotan sudurreko bat hasten da muskulu-mina eta buruko mina batera. Goragalea, vomitazioa, beherakoa, eztula eta eztarriko mina ere badira. Gaixotasuna aurrera egin ahala, batzuk oso lasaiak edo lasaiak izaten dira. Egun 5ean, hemorragia (odoljarioa) sintomak garatu ahal izango dituzte, muki-mintza odoljarioa edo, bestela, orratzezko injekzioaren orekaren hemorragia edo moretzea. Rash ere garatu ahal izango da eta askotan galtzen pisua azkar.
Bi asteetan, kutsatutakoak azkar hazten dira edo azkarregi beheratzen dira shock egoera batean.
Heriotzaren aukera Ebola azpikontzeptua da. Ebola Zaire azpipisuek% 90eko heriotza eragin dezake, heriotza-tasak txikiagoa izan arren,% 60 inguruan, Afrikako mendebaldean, subtipo hau hedatzen ari baita. Beste subjektu batzuk (Bundibugyo virus, Sudan birusa eta Taï basoaren birusa), heriotza-tasak txikiagoak dira, nahiz eta% 50eko heriotza Sudan birusarekin. Reston sotila ez da giza infekzioarekin lotu eta hasiera batean Filipinak eta AEBetara bidalitako tximinoetan identifikatu zen.
Nola ebaluatzen duzu Ebola?
Ebola probatzea ez da normalean ospitaleetan. Saiakuntza espezializatua eskatzen du, esaterako, PCR probak. Epidemioen eremuan, probak azkar egongo dira eskuragarri koarentenako eremuetan. Ebola gabeko agerraldietan, Gaixotasunen Kontrolerako Zentroa (CDC) edo beste osasun organismo nazional batzuek parte hartu beharko lukete.
Lab PCR azterketek ezin dute Ebola detektatu sintomak hasten diren arte, eta, normalean, 3 eguneko sintomak hasten dira gutxienez. Ezin duzu esposizioaren ondoren bakarrik probatu.
Ba al dago tratamendua?
Tratamendu frogatua eta onartua ez dago. Orain arte, laguntza gehienak solidarioak izan dira, hala nola, barneko fluidoak eta elikadura.
Izan zen itxaropena, duela gutxi berreskuratu zutenen odoleko serumak kutsatutakoei laguntzen zien, baina hori ez da frogatu eraginkorra izan.
Espero dut beste ikuspegi batzuek funtziona dezaten. Antolaketa monoklonalak sortu dira, immunologikoki Ebola-ren aurka jardun dezaten. Tratamendu horietako bat ZMapp da, hau da, 3 antigorputz monoklonalen konbinazioa, orain arte 10 paziente baino gutxiagotan. Beste ikuspegi bat, ilusioa ere bada, nukleido analogiko sintetikoak erabiltzea izango litzateke. Favipiravir, Japonian eragina izateko baimena, aukera bideragarria izan daiteke.
Txertoaren garapenaren itxaropena ere badago. Bat dago gaur egun eskuragarri. Ez da espero bat garatu eta probatu egingo dela, gutxienez, beste urte batez.
Nola infekzio saihesteko?
Transmisioa saihesteko, garrantzitsua da koarentena duten pazienteak eta, ondoren, kontrolatu eta koantenatu beharko litzaizkiekeen kontaktuak jarraitzea. Ospitaleko koarentenaren eremuan, garrantzitsua da langile guztiek eskularruak, begi-babes / betaurrekoak, aurpegiko maskarak eta gorputz fluidoen esposizioak saihesteko jantziak janzten dituztela. Askok Ebola lan egin dute urte askotan gaixoen aurrean esnatzean. Aurreko epidemiak koarentenaz eta kontaktuen jarraipenaz aparte itzali dira, osasun-laguntza langileen infekzio berriak saihestuz.
Non etorri da?
Ebola ia esklusiboki aurkitu da Afrikan, 2014. urtera arte. Kongoko Errepublika Demokratikoa (Gabon, Sudan, Boli Kosta, Uganda eta Kongoko Errepublika) epidemiak gertatu dira 2014an Guinea, Sierra Leone, Liberia eta Nigeria. Aztertutako epidemia ez da gertatu DRC 2014an. Batsek epidemioen arteko urtegia izan behar dute. Birusa saguzarren sintoma itxuraz jarraitzen ez dutenez, mugimendu bat ere gerta daiteke gaixotasuna garraiatzeko. Halaber, gizaki ez diren primateei eragiten die, hala nola gorilak eta tximuak, gaixotasunaren ondorioz sarritan.