Gehiegizko kaltea normalean pisu-hazkuntzan
Distal clavicle osteolysis sorbalda joint mina eragiten du giltzurrunaren amaieran baldintza da. Izena deribatua da, beraz, minaren hezurra ("osteo-" hezur eta "-sisis" disintegrazioarentzat) eragiten duelako giltzurrunaren kanpoaldeko (distala) amaieran (clavicle).
Gorputzak konpontzen saiatzen diren mikrofrakturu errepikatuek eragindako gehiegizko kaltea da.
Hala eta guztiz ere, mikrofracture bakoitzarekin, hezurrak birmoldatu egiten dira, irregularra eta irregularra, klabiketaren amaieran estresa jarrita eta kartilagoia hondatzea eragiten duen kordio acromioclavicular aldamenean (AC joint) non clavicleak sorbaldaren ertza betetzen duen.
Baldintza hori pisu gehienetan ikusten da, baina behin eta berriz igotzen eta / edo objektu astunen buruak eramaten duen edonork eragina izan dezake. AC joint zehar eragindako indarra lesio progresiboa eta artritisa garapen goiztiarra ekar dezake.
Sintomak eta Diagnostikoa
Clavicle distalaren osteolisiaren sintoma ohikoena mina zorrotz bat da AC joint eta giltzurrunaren elkargunean. Mina ariketa fisikoan zehar sentitu ohi den bitartean, jarduera ez den bitartean joint tenperatura iraunkorra ere izan daiteke. Hantura eta hantura ere ohikoak dira.
Bularrean zehar jasaten duen mina AC jointeko sintoma tipikoa da.
Medikuek berretsi dezakete gurutze besoaren addukzio proba . Besoa bularrean zehar jarrita eragiten duen edozein mina emaitza positiboa da.
Azterketaren ondoren sorbaldaren X izpiak jarraitu beharko lirateke. X izpien gainean, lesioak hezur-dentsitate eskaseko edo hezur-mineralizazio anormaleko eremu gisa agertuko lirateke.
Osteoporosiarekin itxura antzekoa izango litzateke, hezur hori gorputzek baino gehiago sortzen duen baldintza litzatekeena.
Bestalde, erresonantzia magnetikoko imajina (MRI) eskaneatzea agindu daiteke sorbalda mina sorrarazten duten beste arrazoi batzuen arabera, clavicle distal susmagarrien osteolisiaren gainetik edo bereizteko.
tratamendua
Distal clavicle osteolysis normalean kontserbatuz tratatzen da atsedena, mugimenduaren murrizketa, izotz aplikazioa eta antiinflamatorioak . Lesioarekin lotutako edozein jarduera gelditu beharko litzateke.
Mina larria izanez gero, bizkarrezurra posizio finko batean mantendu behar da ortopedikoan. Sorbalda arrazoiz sendatzen denean eta hantura uzten ez bada, terapia fisikoa bizkortzeko mugimenduaren eta indar sorta berreskuratuko da kaltetutako sorbaldan.
Zenbait kasutan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke neurri kontserbadore gehiago eragozten ez badira. Kirurgia clavicle amaieran kentzea ekarriko luke, teknika medikuei Mumford prozedura gisa aipatzen da. Kirurgia arrunta da AC joint eragiten duten beste baldintza batzuk zuzentzeko erabiltzen dena, artrosia larria barne. Ebaki txiki bat edo artroskopikoki egin daiteke .
Prozedurak dituzten pertsonek jarduera arruntak berrezartzen dituzte funtzio galera gabe. Berreskurapen denbora hiru hilabetetan izaten da normalean, nahiz eta jarduera bizkorragoak izan daitezkeen fisioterapia eta errehabilitazio ikastaro egituratuak bizkortzeko.
> Iturria:
> Ha, A .; Petscavage-Thomas, J .; eta Tagoylo, G. "Konjuntxo akromioklaviculara: sorbaldako beste junta". Am J Roentgen . 2014; 202: 375-85. DOI: 10.2214 / AJR.13.11460.