Epley-ren maniobra BPPV izeneko tratamendua da (vertigo posizio paroxistiko onberak). BPPV barneko belarriko kaltzio gordailuak eragindakoa da, medikuntzan otoconia bezala ezagutzen dena. Otokonak normalean bi belarriko zatietan bizi ohi da: utricula eta saguzarra, baina kanpoko belarriaren zati bat modu arruntean egiten dutenean, bertikalek sor ditzakete erdiko kanalak.
BPPV ohi belarrian gertatzen da aldi berean eta ez bilateralean.
Epley-ren maniobra otokonia barneko belarrian jartzeko ariketa bat da eta belarriko beste zati batean sartzen dira sintomak eragiteko. Prozedura ere partikulen berrantolaketa, kanalen birplanteatze prozedura edo aldatutako maniobra aldaketa bezala ezagutzen da. Ariketa lau 30 segundotan gutxi gorabehera egiten diren lau posizio desberdinek osatzen dute. Maniobrak medikuntzako bulego batean egin behar dira mediku ziurtagiridun eta esperientziadun batek. 15 minutu inguru behar izaten ditu.
Epley Maneuver izatea aurretik
Badira zenbait gauza zure medikuari esateko, Epley maniobra probatu aurretik konplikazioak edozein saihesteko. Esan zure medikuari honako hauetako bat izanez gero:
- Lepoan edo bizkarrean arazoak
- Hipertentsio arteriala
- Erretinako bereizketa baten historia
Zure medikuak seguruenik emango dizu zer egin behar duzun eta zer egin behar duen zure aurretik ezarritako jarraibide zehatzak.
Oro har, ordea, hau egin beharko zenuke:
- gelditu hitzorduaren aurretik 4 ordu jatea.
- soineko erosoa.
- hartu botikak preskripzioa eragozten duten goragalea edo bertigoa sintomak , hala nola, Phenergan edo Antivert, hitzordua aurretik .
Zer espero
Jakina, inoiz ezingo duzu zehazki zer espero, baina prozeduraren kontrola ulertzen lagunduko dizu zure burua erraztasunez.
Medikuari eserita dagoen bitartean, medikuak 45 gradu inguruko mugimendua eramango du kaltetutako belarriaren norabidean. Atzera makurtu egingo zara 45 graduko posizioa mantenduz eta horizontalki atzera jiratuz.
Medikuak zure burua mantentzen jarraituko du. Biriketako aurkikuntza normalean jarrera hori gertatzen da, beraz, zure medikuaren besoei eutsi nahi diezu. Medikuak posizio horretan mantentzen du bertikala gelditu arte.
Vertigo gelditu ondoren, zure medikuak 90 gradu inguru daramatza burmuineko belarriaren norabidean eta gero albo batera botako zaitu. Lurrera begira egongo zara. Puntu honetan gehiago bizkortzeko aukera izango duzu eta posizio horretan jarraituko du gelditu arte. Ondoren, medikuak eserleku batean sartuko lagunduko dizu eta burua 30 gradu behera botatzen du.
Epley Maneuver ondoren
Zure hitzorduaren ostean, lepokoa lepo leun bat erabili behar duzu buru posizio egokia mantentzeko. Zure medikuak prozeduraren ondoren egin beharreko argibideak eman beharko dizkizu. Argibide hauek artikulu honetan emandako aholkuak gainditu beharko lituzkete, baina espero dezakezu:
- itxaron gutxienez 10 minutu medikuaren bulegoan utzi baino lehen.
- Beste norbait eramango zaitu etxera.
- 45 graduko angeluarekin lo egiteko hurrengo bi gauetarako.
- mugimendua dakarren edozein ariketa saihestea.
- lo egiteko bi burukoaren gainean lo egin eta belarrian edo alde batean lo egitea erditik astebetera.
- astebetean ahalik eta zutik egon.
Epleyren maniobrak BPPVren sintomak hobetzeko aukera duen% 65etik% 95ra iristen da eta placeboaren maniobrak gainditzen ditu. Hala eta guztiz ere, paziente batzuek behin baino gehiagotan izan behar dute prozedura hainbat aldiz erliebea aurkitzeko edo beste tratamendu aukerak aztertzeko.
Iturriak:
American Speech-Language-Hearing Association. Vestibular Rehabilitation.