Mom eta haurrei arriskuak eta nola aurre egin diezaiekezu
PCOS duten emakume gehienak jakitun direla haurdun geratzen zailtasun batzuk izan ditzakete. Aldi irregularrak eta ovulation ausazkoak haurdunaldiko sexu-harremanak erronka ditzakete eta ugalketa espezialista baten laguntza bila dabiltza.
Baina emakume askok ez dakite PCOak haurdunaldiaren inguruko zenbait konplikazio arriskuren bat ere sor ditzakeela.
Gainerakoan ziurtatuta konplikazio horiek ez dira ohikoak, emakume batek oraindik ere bisitatu behar du bere obstetrikoa aldian-aldian eta jarraipen jarraibideak jarraitu behar ditu.
miscarriage
PCOS duten emakumeek arrisku apur bat handiagoa izaten dute miscarriage izateko, nahiz eta harremana horren arrazoia argia ez den. Ikertzaileek uste dute faktore batzuk errua izan daitezkeela. Lehenik eta behin, PCOS duten emakumeak hilekoaren ziklo luzeagoak izaten dituzte, ovulation geroago gertatzen dela esan nahi du. Horrek garatzeko arrautza hormona asko erakusten du, agian kaltetu dezake.
Bigarrenik, odol kontrolatu gabeko azukre eta aborto maltzurren arteko harreman ezaguna dago. PCOS duten emakumeek intsulinarekiko erresistentzia eta intsulina maila altuak izaten dituztela uste dute, ikertzaile batzuek hipotesiaren arabera arrautza kalitate eskasa eta abortua sor dezakete. Androgeno maila handiak eta endometrioko disfuntzioa, inplantatzeak dituzten arazoak adierazten dituztenak, haurdunaldiko galera goiztiarreko arriskua areagotzea ahalbidetzen dute emakumeek PCOSrekin. Ikerketa garbiagoa egin behar da, nahiz eta ikerketa gehiago behar da.
Haurdunaldia induzitutako hipertentsioa eta preeclampsia
Haurdunaldiko hipertentsio arteriala (PIH), asteartean 20 urte igaro ondoren, hasierako presio arterial berria garatzen duten emakumeei dagokie. Preeclampsia haurdunaldiko bigarren zatian garatzen den osasun egoera larria da eta gernuan proteina sortzen du, hipertentsio arteriala gain.
Gernuaren proteina galtzeak hantura eragiten du eta giltzurrunekin arazo bat adierazten du.
Tratatu gabe uzten bada, preeclampsia izeneko eclampsia izeneko sindromearen forma latzera joango da, hau da, seizures, itsutasuna eta / edo koma sor daitezke. Kasu larrietan, amaren eta fetuaren heriotza eragin ditzakegu.
Zure medikuak bisitatzen duzun bakoitzean, zure odol-presioa egiaztatuko du eta gernu-lagina hartuko du gernuan proteina bilatzeko. Hau da preeclampsia garatzen ari ez zarela ziurtatzeko. Preeclampsia diagnostikatzen bazaizu, tratamenduak ohean atseden hartzen du, maiz kontrolatzen du eta medikazioa zure odolaren presioa txikitzeko asmoz. Zure odol-presioa gutxitzen ez bada, sendagai bakarra da haurra emateko. Helburua haurra ahalik eta haurdunaldian lortzea da, birikak garatzeko aukera izan dezaten.
PCOS duten emakumeek hipertentsio arteriala izaten dute hasieran, PIH garatzeko arriskua handituz. Horregatik, oso garrantzitsua da PIH eta preeclampsia-ren seinaleak eta sintomak ikustea (hantura, pisu azkarrak, buruko mina larria, ikusmen-aldaketak) eta berehala zure medikuari jakinarazi, edo behar izanez gero larrialdi-gela batera joaten.
Diabetes gestazionala
Diabetesa gestazioan gertatzen denean diabetesak, gorputzak azukrea nola eragiten duen aldatzen denean, haurdunaldian garatzen da.
Gaixotasun kardiobaskularrak dituzten emakumeak diabetesaren tratamendua hobetzen lagunduko du eta odoleko azukre-mailak kontrolpean jarraitzea eskatzen du.
Haurdun dauden emakume guztiak diabetesa tratatzeko kontrolatzen dira, odoleko azukre errutinezko proiekzioarekin noiznahi 26 eta 28 astetan. Diabetesa ezaguna duten emakumeak, intsulinarekiko erresistentzia edo gestational diabetes garatzeko arrisku handiagoa dutenak lehenago ikusi ahal izango dira. 25 urtetik gorako emakumeak aurreikusitako haurdunaldiaren gestational diabetes izan dutenak, gehiegizko pisua dutenak, prediabetesak edo 2 diabetez diagnostikatutako familiako kideak dituztenak arrisku handiagoa dute gestational diabetes egiteko.
PCOS duten emakumeak talde horren zati dira, intsulinarekiko erresistentziarekin eta predikariekin elkartearen ondorioz.
Diabetes gestazionalak bizimodu aldaketak edo botikak konbinatzeko aukera ematen du, behar izanez gero. Garrantzitsua da zure odol azukrearen jarraipena egitea zure medikuarengana zuzentzen duenaren arabera, haurdunaldiko diabetesa duten ama jaiotako haurren jaiotzako pisua, jaiotzetiko jaiotzearen, jaiotzearen, odoleko azukre txikia eta urdaileko arnas aparatuaren arriskua handiagoa delako.
Bidalketa goiztiarra
PCOS duten emakumeak ere haurtxoei goiz emateko arriskua dago. Berriro ere arrazoia ez da guztiz argia. Adituek ezagutzen dute preeclampsia arrisku faktore bat entrega goiztiarra dela eta PCOS duten emakumeek preeclampsia arrisku handiagoa dute.
Horrez gain, adituek aurkitu dute PCOS duten mamás jaiotako haurtxoek handiagoak izan behar dituztela (zaharragoak diren haurdunaldiarengatik), meconiumen nahia (haurtxoaren lehenengo taburetea biriketan sartzen denean) eta apgar puntu txikia dute bostetan minutu.
Haurdunaldiko konplikazioak PCHan prebenitzea
Konplikazio horietako batzuk nahiko beldurgarriak dira, baina saihestu ditzakezun gauza asko daude. Lehenik eta behin, jaiotzetiko arreta erregularra lortzea da ahalik eta haurdunaldian hasita. Nahiz eta hobe izango litzateke zure medikuak ikertzea saihestu aurretik arriskuak jaisteko urrats zehatzak eztabaidatzeko, zure pisua optimizatuz.
Bigarrenik, bizimodu aldaketa positiboak egin. Nahiz eta gogorragoak izan, gogoratu zure haurra (eta zuk zeuk) egiten ari zarela. Esate baterako, ariketa erregimen bat eztabaidatu zure medikuekin, eta jateko ohitura osasuntsuekin borroka egiten baduzu, galdetu nutrizionista bati.
> Iturriak:
> American Diabetes Association. (2013). Haurdunaldia aurretik.
> American Pregnancy Association. Objekzio polistikoa sindromea.
> Kamalanathan, S., Sahoo, JP, eta Sathyapalan, T. Haurdunaldia Ovarian Poliziko Sindromea. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism , Jan-Feb; 17 (1): 37-43.
> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H., & Stephansson, O. (2011). Haurdunaldiko haurdunaldiko emaitzen arriskua, obulutegiko polizistaren sindromea duten emakumeetan: Biztanleriaren oinarritutako kohorteen azterketa. BMJ, 13 de octubre; 343: d6309.