Elkarrizketa Mary-Joan Gerson, Ph.D eta Charles D. Gerson, MD-rekin
Kolon irritablearen sindromea (IBS) erronka berezia da familia harremanetarako. Drs hitz egin nuen. Mary-Joan eta Charles D. Gerson inguru honetan egindako ikerketari buruz. Mary-Joan Gerson doktoreak New Yorkeko Unibertsitatearekin lotzen duen psikologoa da eta Charles Gerson medikuntzako Mount Sinai Eskolan gastroenterologo bat da.
Elkarrekin landu dute New Yorkeko Mind-Body Digestive Center zentroan. Hona hemen IBSren eragina familia-harremanei buruz.
Q. Zergatik dira IBSi buruz hitz egiten duten familia harremanak?
Familiako sistemen medikuntzan interesa izan dugu aspaldidanik, familiaren eta beste pertsonen arteko harremanek gizabanakoaren gaixotasuna aurre egiteko duten eragina aztertzen duen ikuspegia. Gure lanean, familia faktore askok gaixoaren ANSa kudeatzeko gaitasuna eragiten dute:
- Familia gaixoaren kezka agertzeko modu osasuntsua aurkitzeko gaitasuna gaixotasuna harremanaren lehen fokua egin gabe.
- Familia gaixoaren indarguneak gaixotasunarekin aurre egiteko gaitasuna.
- Familiaren sinesmenak eta gaixotasuna kudeatzeko iraganeko esperientzia.
Q. Esadazu zure ikerketa arlo honetan.
Azterketa bat egin genuen, zeinak zortzi herrialde desberdinetako 240 IBS pazienteen inkesta bat egin baitzuen.
IBS sintomak gogoaren / gorputzaren konexioari buruzko sinesmenak edo harreman pertsonalen kalitatea kaltetuta zeuden jakiteko interesa izan genuen. Ere galdetu genion herrialde desberdinetako patroiak ikusten ote genituen herrialdean.
Pazienteek hileta-inbentarioaren kalitatea (QRI) izeneko galdetegia bete zuten.
Galdetegi hau gaixoaren beste esanguratsuekin duen harremana laguntza edo sakonera edo gatazkaren ezaugarri diren ala ez neurtzeko diseinatu zen. Mind-Body IBS (MB / IBS) galdeketa ere pazienteei pazienteek beren sintomak faktore fisiko edo emozionalei eragiten badiote. Ondoren, bi neurri hauen emaitzak aztertu genituen gaixoaren IBS sintomekiko larritasunarekin.
Q. Zein ziren zure aurkikuntzak?
Pertsonarteko harremanei dagokienez, pazienteen lehen harremanak laguntza eta sakontasun handia izan zuenean, sintomak txikiagoak izan ziren. Gaixoaren lehen harremanak gatazkak markatu zituenean, sintomak larriagoak izan ziren.
Gainera, IBS sintomak sintomak nagusiki faktore fisikoei ohitu zitzaizkien sintomak larriak izan zitezen. Sintoma horiek faktore psikologikoei, esaterako, estresari edo antsietateei egozten zaizkien pazienteek IBSren asaldura maila txikiagoa dute.
Gure aurkikuntzak koherentea izan zen, herrialdean bizi ziren herrialdeak ez zeudenik.
Q. Zure praktikan, zein arazo dituzu IBS pazienteen familiako kideei buruz?
Gure praktikan ikusi dugun eredua pazienteari laguntzen saiatzen ari diren familiako kideak dira.
Hurbilketa hau gaitzaren antsietatea birsortzeaz gain, sintomak areagotzen ditu. Gaixoaren gaixotasuna kudeatzeko kontrola izatea askoz hobea da. Alde batetik, pazienteek pazienteak beren antsietatea murrizteko duten aldaketak egiteko eskatuko zaie familiako kideei galdetzeko.
Beste arazo komun bat da familiako kideek errua gaixoaren gaixotasuna dela. Blaming horrek esan nahi du "jaten duzun moduan" edo "erlaxatu" bezalako iruzkinak. Iruzkinak normalean kezka gune batetik datoz, baina, orokorrean, gaixoaren frustrazioari eragiten dio arazoa ez dela arazo horri erantzuten.
Q. Nola egin dezaket IBS gaixoek bizitza osoan zehar jendearen laguntzarik eskuratu?
IBS pazienteek beren bizitzako pertsonekin harreman osasuntsuak izan ditzaten laguntzen diegu IBS tratamenduaren alderdi garrantzitsu bat dela. Gure gaixoei animatzen ditugu:
- Gatazka arloak besteekin harremanetan jartzeko, estres orokorra murrizteko.
- Utzi bere bizitzako jendea jakitea zein diren bere behar bereziak IBS-ri dagokionez. Garrantzitsua da familiako kideak zer lagungarria izan litzakeen eta zer hobeak izango liratekeen gaixoari.
- IBS-ren ikastaro kronikoari buruzko euren bizitza pertsonalean heztea eta epaiketa eta akatsa izatea egoera hobeak kudeatzen ikastea. Pazienteek beren bizitza pertsonalean laguntza eta bultzada eskaintzen diela eskatu diezaieke.
- Ulertzen da pazientearen ongizateaz arduratzen diren pertsonen bizitza eta sarritan antsietatea dela gehiegizko inplikazioa eta nahigabeko aholkularitza izatea. Beste batzuekiko kezka adierazteko ideia ona da, analisirako berariazko eta berezitasunaren inguruko heziketaz.
Gerson-en ikerketari buruzko informazio gehiago nahi izanez gero, ikusi:
Gerson, et.al. "Kanpoko sindrome irritablearen nazioarteko azterketa: Familia harremanak eta gorputz adimenak" Gizarte Zientziak eta Medikuntza 2006 62: 2838-2847.