Kontaktua dermatitisaren diagnostikoa
Dermatitisarekin kontaktuan jartzen da larruazaleko substantzia baten zuzeneko harremana. Bi kontaktu dermatitis mota daude: irritante eta alergikoa. Aldea oso zaila da bereizteko eta ez da bereizketa garrantzitsu bat egitea.
Dermatitisarekin harremanetan jartzen 5,7 milioi bisita medikok Estatu Batuetan egiten dituzte egunero, eta adin guztiek eragiten dute.
Emakumezkoek gizonezkoak baino kaltetutakoak baino apur bat gehiago dira, eta nerabeek eta adin ertaineko helduek adin talde ohikoenak izaten dituzte.
Nola kontaktatzen da dermatitisaren diagnostikoa?
Kontaktu dermatitisaren diagnostikoa kontuan hartu behar da pertsona batek normaltzat hartzen duen erupzio akutua edo kronikoa badu , baina baita ere sting edo burn. Errachilak klasikoki fluido argiarekin dituen bular txikiak ditu, baina beste kasuetan olatuak, lurrazala, zuritu edo zuritu daitezke.
Diagnostikoa adabaki-proba batekin egiten da, eta horri esker, 48 ordu inguru inguru inguruko kimikoen hainbat plater ( alergia probak ez dira berdinak). Hau normalean paper zinta sistema batekin egiten da, adibidez, TRUE test. TRUE test-a Estatu Batuetako dermatitisa kontaktuetarako FDA onartutako proba bakarra da, nahiz eta zenbait alergologoek eta dermatologoek adabaki-panel zabalagoak garatuko dituzte, Kanadatik edo Europaratik eratorritako produktu kimikoekin.
Proba emaitzak 48 orduz plazatu ondoren interpretatu eta berriro jartzen direnean 72 edo 96 ordu. Azterketa positiboa berretsi egiten da, bereziki, kimikako guneetan, kolpeak, errukiak eta hantura epelak daude. Proba positiboaren gunea normalean itches, erreakzioaren tamaina normalean kontaktuaren gune mugatuta dago, eta, beraz, dime baino txikiagoa izan ohi da.
Nola kausa zehaztu da?
Zailtasuna zaila izan daiteke kontaktuen dermatitisaren kausa, substantzia askotan aurkitzen diren kontaktu dermatitisa eragiten duten zenbait produktu kimikoren arabera. Esate baterako, hainbat perfume, lozioak, kremak eta bestelako osagarriak ere dermatitisa eragiten duten usain ezberdinak izan ditzake. Konturatuko da erreakzio bat kosmetika, ile-koloratzaile, toiletry edo beste edozein eragile garatzeko, nahiz eta substantzia urte askotan arazorik gabe erabili.
Pertsona baten lana edo zaletasuna kontaktu dermatitisa kausa aztarnak eman ditzake. Lantokiko eragilea susmatzen baldin bada, garrantzitsua da oporrak, asteburuak eta lan-ordutegiak askotarikoak izatea. Hobekuntzako produktu kimikoekin harremanetan jartzea, hala nola pintura, zeramika, argazkigintza eta lorezaintza arrasto garrantzitsuak izan daitezke.
Nola eragiten du Rash baten kokapena kausa zehaztea?
Gorputzaren erupzioaren kokalekua arrasto garrantzitsuak eman ditzake kontaktu dermatitisaren kausa dela eta. Hala eta guztiz ere, konturatu beharra dago gorputzaren atal batzuk dermatitisa kontaktutik eratorritako arratoiak garatzeko joera duela.
Betazalak. Harremanetan dauden betazalen dermatitisak oso ohikoak izaten dira, batez ere betazalak azalean finkatuta daudenean.
Alde batetik, betazalen dermatitisarekin kontaktuan jartzeko erabilitako kosmetika begien bistako aplikaziotik alde batera utzita, iltzeak poltsikoak dira begiak ukitzeko.
Beste betazalen kontaktuen dermatitisaren beste kausak honakoak dira:
- ihinztatzeak (esaterako, polenak eta keak)
- aurpegiko kosmetikoak
- ile koloratzaile
- iltzeak
- iltzeak artifizialak
- fingernail estaldurak eta erretxinak
- belaun-errotuladoreak
- mascara eta mascara aplikatzaileak
- perfume edo lozioak gehitutako aurpegiko ehunak gehitu dira
- xanpuak eta urteak
- ile gel, moussea eta sprayak
Aurpegia. Kosmetika eta lurrinak aurpegiko dermatitisaren kausa ohikoenak dira, nahiz eta aurpegiak gorputz edo gorputzeko beste leku batzuetan substantzia izan dezakeen.
Eskalapean aplikatutako substantziak (hala nola, ile kolorekoa, xanpua eta hairspray) aurpegian eragin dezake, nahiz eta scalp ez da kaltetu.
Aurpegiko dermatitisaren beste kausa batzuk honakoak dira:
- Dermatitis betazalen kausa asko
- sunblocks
- gaurkotasun botikak
- aurpegiko maskarak
- gomazko belakiak
- haurrentzako jostailuak
- globoak
- Bikoteen aurpegi kosmetikoak edo lurrinak
Scalp. Larruazaleko larruazala dermatitisarekin harremanetan jartzeko nahiko erresistentea da eta ez lirateke ilea kolorerik edo aurpegiko dermatitisaren kausa delako. Ile-kolorea da scalp-ko kontaktu-dermatitisaren eragile ohikoena. Ez da arraroa pertsona batek ile-koloratzaile baten arazoa garatzea, nahiz eta produktu bera urte askotan erabili izan.
Beste eragile batzuek xanpua, urteak, ile-xelak, moussea, erregulatzaileak eta lasaigarriak aplikatzen zaizkie.
Eskuak. Esku harremanetan ditugun dermatitisek oso ohikoa izaten ohi dute eta eskuaren atzeko aldean azala finagoa eragiten dute palmondoen azala lodiagoa baino. Eskuineko dermatitisaren okupazio arrazoiak arruntak dira, batez ere "hezea" okupazioak, esate baterako, elikagaien prozesadoreak, etxekoandreak eta osasun profesionalak.
Lepoan. Lepoan larruazala oso erreaktiboa eta dermatitisarekin kontaktuan jartzen da iturri desberdinetatik:
- scalp eta aurpegiko kontaktu dermatitisaren arrazoi berberen artean
- lurrinak
- bitxiak
Underarms. Harremanetarako dermatitisa underarm-ekin topikoki aplikatutako agenteak eta arropa irristatzeko kimikoak direla eta izan daiteke. Antiperspirants, desodoranteak dituztenak edo gabe , underarms dermatitis sor ditzake. Izerdiaren ondorioz izerditako arropa isurtzen duten substantziak, besteak beste, tindagaiak, erretxinak eta formaldehidoak dira beste arrazoi batzuk. Ile kentzea bizkarrerako eta depilatzeko agenteak dira beste azpiko kontaktuen dermatitisaren kausa ohikoak.
Hankak. Hanken dermatitisaren inguruko ohiko arrazoiak honakoak dira: botika gaurkotuak, bizarra moztekoak, hidratatzaileak eta materialak eta koloratzaileak. Pozoiaren haritz eta pozoien landareen kontra garbitzeko dermatitisarekin kontaktuan jartzen dira eredu lineal klasikoan.
Genital / rectal area. Eraginkortasun genetiko / rectaleko kontaktuen dermatitisaren kausa ohikoenak honakoak dira: botika gaurkotuak, suppositories, douches, latex kondoms, diafragmas, lubrifikatzaileak, espermicidas, sprays eta usain paperak, xaboiak, burbuila bainuak eta diapers. Garrantzitsua da eskuetatik transferitutako eragileak kontuan hartzea, besteak beste, iltzeak eta kimikoak landareetatik, besteak beste, pozoia eta haritza.
Dermatitisaren beste arrazoiak honako arlo honetan daude:
- Amoniakoa gernuan haurtxoetan eta helduetan inkontinentziaz
- anal itching larriagotu daiteke espeziak, antibiotikoak eta laxatives intsiatzen
Ezagutu dermatitisa kontaktuen arrazoi komunei buruz eta jarraitu beharreko saihesteko neurri garrantzitsuak.
> Iturria:
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Kontaktua Dermatitis: Parametro praktikoa. Ann Alergia Asma Immunol. 2006; 97: S1-38.