Causes, Prevention and Treatment
Hodietako kontratazioa bularreko inplantearen kirurgiaren konplikazio arrunta da. Bularra leuna, malgua eta naturaltasun handikoa izan behar du, nahiz eta bularreko berregituratutakoa izan, kirurgikoki sortu zen mastektomia baten ondoren. Gatz-edo silikonazko bularreko inplanteak badituzu, kapsulak kontrakzioak zure birsorkuntza-bularra sor dezake, forma aldatzeko edo nahiko gogorra izan dadin.
Zure kasuan gertatzen bada, arazoa konpontzeko tratamendua lor dezakezu.
Orokorra
Zure gorputza adimentsua da: zure sistema immunologikoak kanpoko objektu bat zure ehunetan jartzen duenean daki. Intrusora (adibidez, bularreko inplantea) esaten denean, kapsula periprostikoa inguruko eraztun bat eratzen da.
Pentsatu ezazu modu honetan: Zure bularrean muskuluak eta azala ez dira erraz inplantea inplantea zure bularreko zati natural gisa. Inplantea isolatzeko eta hazten, hedatzen edo dabiltzala mantentzen laguntzeko, zure gorputzak sac edo kapsulak sortzen ditu inguruan.
Bularreko inplantearen inguruan kapsula bat onuragarria izan daitekeen ehun naturalean gertatzen da. Kapsulak kontratatzen edo loditzen baditu, hala ere, inplantea estutu ahal izango duzu. Kontrakzio hori berreraikitako bularreko mina, aldatzea, distortsioa eta gogortzea eragingo du.
Posibleak diren kausak
Bularreko inplantearen edozein motatako intsulina kaskarra gerta daiteke.
Sarritan silikona inguruan gertatzen da, gatz-inplanteak baino. Batzuetan inplantea kirurgian zehar sneaks infekzio bat garatzen da. Baina beste arazo batzuk ere sor ditzakete, hala nola seroma (odoleko poltsiko bat, kirurgiaren barnean) edo hematoma (larruazala azpian odol igerilekua). Horrek ere kontrakzio capsularra garatzen laguntzen du.
Inplantea luzeagoa dagoen lekuan, kontrakzio bat garatuko duen aukera handiagoa izango da.
Baker Scale Grad
Baker-eko eskalak kalifikatutako kontrakzioa da eta irizpide hauek betetzen ditu:
- Kalifikazioa I - bularra biguna da eta normala dirudi, eta kapsula malgua da.
- II. Titulua - bularra normala dirudi, baina ukitu samarra da.
- Kalifikazioa III - bularra gogorra da, kontrakzioa eragiten duen distortsioa du, edo bularra biribildutako forma bihurtzen da edo inplantea normalean gorantz doa
- Kalifikazio IV - III. Mailako antzekoa, baina kapsularen gogortze handiagoa duena
diagnostikoa
Kontratazio capsulararen diagnostikoa sarritan estimatu daiteke azterketa bakarrean. Irudiaren azterketek ulermen gehiago eman diezaiekete, MRI diagnostiko egiteko proba zehatzena izanik.
Prebentzio
Zuk eta zure zirujau elkarrekin lan egin dezakete zure bularreko inplantearen inguruan ehun zakar gogorra garatzeko. Zure zirujauek prebentziozko botikak prescribe ditzakete, esate baterako, prednisona eta E bitamina, beraz, ziurtatu horiek zuzenduta. Inplanteak mamiaren guruinaren azpian edo muskulu poltsikoan kokatzen dira. Muskuluan jartzen diren inplanteak gutxi gorabeherako kirrinka garatzen dute. Zure zirujauak Alloderm (giza ehunaren zati bat baina ADNrik gabekoa) erabil dezake muskuluen poltsikoan lerrokatzeko, inplantearen inguruan garuneko ehunak garatzeko aukera murrizteko.
Droga kirurgikoak bularreko kirurgiaren ondoren mantentzea nahi baduzu, ziurtatu itzazu ordutegia horietan, hau da, garapiak saihesteko. Azkenean, zure zirujauak berregituratutako bularreko masaje osteko operadoreak iradoki ditzake. Hori esanda, orain arte ikasketak ez dirudi masaje hori eraginkortasunez kontratazio capsular murrizteko.
Bularreko Kirurgia berreskuratzea
Bularreko inplantearen kirurgiaren ondoren saihestu behar dituzu gauza batzuk berreskuratzeko osasuntsua izateko eta kontratazio bat garatzeko arriskua minimizatzeko.
- Utzi kirurgiaren aurretik erretzea, ahal bada eta ez erretzea berreskurapen aldian. Tabakoaren produktuak kirurgia sendatzeko eta berreskuratzeko atzerapena izango du.
- Aktiba ezazu jarduera fisikoak egitea eta berreskuratutako bularreko lesio edo eragina saihestea. Inplantea leku egokian egon behar du, beraz, ez da jestle, estutu edo gune kirurgikoa estutu.
- Badakizu zure mastektomikaren ondoren kupelaren hormako erradiazioa edukitzea, inplantea kirurgia atzeratzea, tratamenduak bukatu arte. Hurbileko eraikuntzako erradiazioak berreskuratze-porrota izateko arriskua handiagoa dauka, beste infekzio batzuk, hala nola, infekzioak eta kapsula-kontrakzioa, beraz, zure denbora merezi du.
Tratamenduak
Bularreko inplantearen inguruan ehun gogorra garatzen baduzu, forma distortsionatzen baduzu edo inplantea jarrita, laguntza eskuratu dezakezu. Capsulectomy kirurgia da kapsula sendoa kentzen duena eta inplantea prozedura honetan zehar ordezkatu ahal izango da emaitza onenetarako.
Kapsulotomia kirurgiari esker, scar ehunak xukatu egiten ditu, eta horri esker, hedatzea ahalbidetzen du.
Kirurgia ez da beti beharrezkoa izango, ordea, hala nola, masajeak, ultrasoinuak eta botika bezalako metodo kontserbadoreek kapsula gogorra erlaxatu dezakete. Zure medikuari buruz hitz egin zure aukerei buruz.
> Iturriak:
> Bachour, Y., Verweii, S., eta S. Gibbs. Kontratazio Capsularren Aetiopatogenia: Literaturaren Iritzi Sistematikoa. Kirurgia plastikoa eta estetikoa . 2018. 71 (3): 307-317.
> Malahias, M., Jordan, D., Hughes, L., Hindocha, S., y A. Juma. Literatura-berrikuspena eta kontratazio kapilarra laburpena: Bularreko kirurgiak eta hauen gaixoak etengabeko erronkak. International Journal of Surgery Open . 2016. 3: 1-7.
> Pu, Y., Mao, T., Zhang, Y. et al. Postmastektomia erradioterapiaren tratamendua pazienteetan Bularreko Prostosi Bereziko Berreraikuntza: Meta-Analisia. Medikuntza (Baltimore) . 2018. 97 (6): e9548.
> Sood, A., Xue, E., Sangiovanni, C., Theratil, P., y E. Lee. Bularreko masajea, inplanteen desplazamendua eta kontrakzio capsulararen prebentzioa, inplanteen bularreko igoeraren ondoren: Literatura berrikuspena. Eplasty . 2017. 17: e41.