Bularreko inplantearen inguruko ehunen erretxina gogortua kenduz
Bularreko handitzearen edo bularreko berreraikuntzaren ondoren, ehun zakarra edo loditu eta gogortutako eremuak badituzu, zirujau plastiko bat capsulectomy gomendatzen da. Noiz prozedura hau egiten da, nola egiten da, eta nola eraginkorra da arazoa konpontzeko?
Zer da Capsulectomy?
Capsulectomy scar ehun kentzea kirurgikoa da, edo kapsula bihurtu da loditua eta bularreko imp lantearen inguruan gogortu.
Kapsula fibroblastoak, kolageno eta odolez osatuta dago eta kontrakzio capsular gisa ezagutzen da. Egia da gorputzaren immunitate-sistema babesten duen arazoa sortzen duen atzerriko objektuaren presentzia babestea. Kapsularen eraketa normala da, baina lodi edo kontratu bihurtzen denean, inplantea estutu egiten du, desitxuratua eta mingarria izateko.
Hodietako kontratazioa bularreko augmentation prozedurak konplikazio arruntena da eta bularreko handitzeak lehen aldiz bularreko minbizia duten bularreko berreraikuntza izan dutenak eta aurrez kontratazio capsularrean tratatutako pertsonak izan ohi dira.
Kontratazio kapilarra motak
Baker Sailkapen Eskalan oinarritutako faseetan sailkatzen diren kontratazio capsular maila desberdinak daude. Fase hauek hauek dira:
- Baker Grade I: Kapsula arruntak bularreko bularreko kirurgiaren ondoren bularreko forma du eta bularrak biguna eta naturala bilatzen laguntzen du.
- Baker Grade II: kapsula apur bat sendoa da eta ukitu sendoa izan daiteke oraindik ere bularrak itxura naturala ematen du. Beste era batera esanda, zure bularrak deseroso sentituko dira eta ukitu apur bat gogorra izan daiteke, baina normala izango da.
- Baker Grade III: Bular itxurak desitxuratzen duen kapsula sendoa ikus daiteke eta bularrak ukitu gogorra da. Biribildu edo okertu ditzakete gorantz.
- Baker kalifikazioa IV: Bularrak itxura gogorra, hotza eta desitxuratzen dira eta gaixoek mina eta ondoeza jasaten dituzte.
Jakina, emakume askok ez daude kategoria horietako batean sartzen. Esate baterako, zure bularrak bigunak izan daitezke oraindik mingarriak, edo zure bularrak gogorra eta hotza izan daiteke, baina ez mingarria. Azterketa batek aurkitu zuen emakumeek 3,2 ehuneko III edo IV kontrakzio bat garatu zuten capsulectomy behar duten bularreko handitzearen ondoren, eta kirurgia gehigarriaren arrazoia ohikoena da prozedura jarraituz.
Kontratazio kaosularraren arrazoiak
Ez dago inolako modurik gorputz bat nola sendatzen den jakiteko edo kirur-ehunak kirurgiako prozedura burutu aurretik. Bularreko kirurgian erabilitako bularreko inplantearen motak eragiten du kapsula-kontrakzioa. Silikonazko gelaren inplanteak zilarra ehun garatzen duten salina bularreko inplanteek baino tasa handiagoa dute. Silikonazko kaltzioak sor ditzake eta garezurreko bularreko inplanteetan ikusitakoa baino askoz handiagoa da. Silikonazko eta gatz-inplanteen arteko eztabaida arrazoi batzuk dira.
Bularreko inplanteak nola jartzen diren ere sor daiteke. Muskulu gaineko inplantea jartzea ez da beti inplantea estaldura edo lubrifikazio nahikorik ematen, eta, ondorioz, ziztadak sortzen duen arriskua handitzen du.
Beste teoria batek inplantearen shellaren kutsadura bakteriora sartzen du.
Kontratazio Capsular Prebentzioa
Kontratazio capsularra garatzeko arriskua minimizatzeko modu batzuk daude eta honako hauek dira:
- Errezeta botikak, hala nola, prednisona edo E bitamina emakume batzuentzat agindutakoa izan daiteke.
- Injekuzio posizionamendua kokatzea: zirujauek Alloderm erabiltzen dute, baita ehunen ehunen eraketa ere.
- Injekzio mota: Kontuan izanik, silikonazko inplanteak larriagoak izaten dira zuntzezko ehuna eratzea baino.
- Prozeduraren aurretik ez erretzea.
- Masaje postoperatiboa (Oharra beheko capsulotomy itxita dago masaje indartsua ez dela gomendagarria eta inplantea haustura edo hemorragia eragin dezake).
- Kanpoko ultrasoinu tratamendua.
Osasun onean ez dauden pazienteak, esperientzia trauma, erradioterapiaren tratamendua edo infekzio edo odoljarioa bezalako konplikazioak postoperatiboak arrisku hauetakoren bat duten pazienteek baino ez dute kontratazio capsularra garatzen.
Capsulectomy Prozedura
Kalifikazio III edo Grade IV kapsulatze kontrajarriak dituzten pertsonentzat sarritan gomendatzen da kirurgiaren tratamendua bularreko inplantearen inguruko ehunaren ehun kapsula kentzeko. Capsulectomy zehar, inplantea inguratzen duen gutunazalea kendu egiten da. Inplanteak prozeduran zehar ezabatu edo berrezarri daitezke.
Capsulectomy vs Capsulotomy
Caputxotomia capsulectomia baino beste prozedura bat da. Kapsulotomi batean, kapsula irekitzen da (kaleratu eta / edo partzialki kenduta) inplanteak gela gehiago eskaintzeko. Kapsulotomia bat kapulotomia irekia izan daiteke, bularraren ebakia edo kapulotomia itxia duen eskuliburuaren konpresioa bularreko azaleran erabiltzen da, ehunen ziztada apurtzeko. Kapsulotomia itxia denez, gutxiago inbaditzaileak izaten diren bitartean, inplantearen haustura eta hematoma eraketa arriskua dela-eta prozeduraren aurka aholkatzen duten pertsona asko daude. Aitzitik, kapsulotomia irekia kirurgia capsulegomy kontuan hartuta aukera gutxiago inbaditzailea izan daiteke.
Capsulectomy ondoren berreskuratzea
Berreskurapena aldatuko da eta pazientearen sendatzeko gaitasunak egingo duen prozeduraren araberakoa izango da, baina bularreko handitzearen edo berreraikitzearen kirurgiaren ondoren berreskurapenaren antzekoa izaten da.
Capsulectomy-ren oinarrian Capsular kontratuan
Zoritxarrez, contracture capsularrak distortsio eta ondoeza eragin dezake bularreko handitze edo kirurgia konpontzailea jarraituz. Capsulectomy itxura hobetzeko modu bat da eta zure erosotasuna areagotzen baduzu, albo-efektu hori aurrezten baduzu.
Edozein kirurgiarekin gertatzen den bezala, garrantzitsua da zure abokatua izatea. Bilatu kontsultategi horietako asko egin dituen zirujau bat. Galdetu emaitzei buruz ikasi edo argazkiak ikusteko. Zure zirujauak zure esperientzia partekatzeko prest dagoen prozedura izan duen beste emakume batzuekin harremanetan jar zaitezke ere.
> Iturriak:
> Headon, H., Kasem, A., eta K. Mokbel. Bularreko Augmentation ondoren hildako kontratazioa: praktika klinikoaren eguneratzea. Kirurgia Plastikoaren Artxiboa . 2015. 42 (5): 532-543.
> McGuire, P., Reisman, N., eta D. Murphy. Arrisku faktorearen analisia Capsular kontratazioa, Malposition, eta seroma Late Gaiak jaso Natrelle 410 Inprimaki-Stable Silicone Bularreko inplanteak. Kirurgia Plastikoa eta Konstruktiboa . 2017. 139 (1): 1-9.
> Swanson, E. Open Capsulotomy: Bularreko Augmentation ondoren tratamendua Capsular tratamendu eraginkorra baina gainditu. Kirurgia Plastikoa eta Konstruktiboa. Global Open . 2016. 4 (10: e1096.