Zer da Lacunar trazua?
Lacunar trazuak odol handiago baten adar txiki baten oihartzuna eragiten duten trazu dira. Buruaren odolean garunaren zatiketa dela eta, lakunar trazuek burmuinaren azaleratik urrun dauden lekuetan gertatzen dira, odoleko adar txikieneko adarrak asko daude. Garuneko eremu gehienek burmuineko funtzioen multzo mugatua egiten duten bezala, lakunar trazatu emozionalaren sintoma bilketa normalean eremu horietako kalteek eragindako sintomak agertzen dira.
Honako hauek dira:
Pure Motor Strokes
Motozikleta hutsak trazu laku mota ohikoenak dira, kasuen% 50 baino gehiago. Medikuek "motor puriboaren hemiparesa" termino teknikoa erabiltzen dute motorren trazu hutsak deskribatzeko. Hema hemiparesis gorputz baten alde ahultasuna esan nahi du.
Motorreko trazu puruak garuneko atal hauek izaten ohi dituzte:
Eremu guztiek nerbio sistemaren "garuneko cortex" lotzen duten zuntzak dituzte, borondatezko mugimenduak abiarazteko aginduak (oinez, oinez hanketan) jatorria. Nerbio sistemako eremu horiek gorputz osoan zehar muskuluak aktibatzen dituzte. Kasu gehienetan, trazuaren emaitza eremu horietako batean txotxongilo batek marmolezko egurrezko beso bat mugitu beharko lukeen mekanismoa moztu egin zen. Adibide honetan, txotxongiloak garuneko cortex irudikatzen du; txotxongiloak marrazoaren gorputz-atalak mugitzeko aukera ematen duten kateak, berriz, lakunaren trazatu motor puruan eragina duten eremuak dira.
Motor Pure Lazunaren Trazua Sintomak
Motorren trazu hutsak aurpegian, besoan eta hankan gorputzaren alde batean ahultasun partziala edo osoa sortzen dute. Ahultasuna zati horietako edozeinetan bakarrik egon daiteke, edo beste bi. Gehienetan, motorren trazu hutsak besoa eta hanka ahultasuna konbinatzen ditu, aurpegia aurreztea edo besoa, hanka eta ahultasun konbinazioa konbinatzen ditu.
Hala ere, sintomak ere gerta daitezke horietako edozeinetan.
Definizioz, motor purikoetan ez dago sentsazio galerarik gorputzean edozein tokitan, eta ez dago ikusmen edo hizketa sintomarik.
Pure Sensory Lacunar Strokes
Izenak dioen bezala, traumatismo zentzumen hutsezko trazuak sintoma bakarrak dira zentzumen anomaliak, esaterako, mina, tenperatura edo presioaren pertzepzioa edo ezohiko pertzepzioa (ikus beherago). Leku laxorial puruen sentsazio ahulak thalamus izeneko garuneko eremu bati eragiten dio, gorputz osoan zehar zentzumenak prozesatzean parte hartzen duen eremua. Sentsorial trazatu hutsak eragindako sentipenak honakoak dira: ukimena, mina, tenperatura, presioa, ikusmena, entzumena eta zaporea.
Lacunar sindromearen zentzumen peko sintomak
Leku laxorial zentzumen hutseko kasu gehienek aurpegian, besoetan, hanketan eta toraxetan sentsazio absentea edo anormalak sortzen dituzte, baina gorputzaren alde bakar bat besterik ez da. Kasu askotan, ordea, gorputz-atal ezberdinek, esate baterako, behatzak, oina edo ahoa alde batera uzten dituzte isolatuta. Lacunar sentsorial purkozko mota komun bat Dejerine Roussy deitzen zaio , edo Central Pain Sindromea .
Sensorimotor Lacunar Stroke
Lotailoko sindromearen sindromea, tálamo eta hurrengo barruko kapsularen ondoko kupula hornitzen duen ontzi baten blokeoa da.
Sensorimotor Lacunar trazua sintomak
Garuneko zentrotara eta garuneko motoek trazu mota horri eragiten diotenez, sintomak zentzumen-galera (thalamus kalteak) eta hemiparesis edo hemiplegia (barne-kapsulan kalteak) izan ditzakete. Sentsorialak eta motorren anomaliak gorputz beraren alde sentitzen dira.
Ataxia Hemiparesia
Trazatu mota hau odol-fluxuen gabeziaren eraginez burmuineko hurrengo eremuetako bat da:
Ataxia Hemiparesiaren sintomak
Lacunar trazuek eremu horietako zenbait lekuetan, motorren sintoma lakun puruak ere sor ditzakete, gorputzaren alde batean beso edo hanka ahultasuna eta ahulezia eragin dezakete.
Normalean, wobbliness (atxia), besoaren edo hankako ahultasunaren ahultasuna baino sintoma askoz okerragoa da. Aurpegia ez da normalean parte hartzen.
Dysarthria Clumsy-Hand Sindromea
Dysarthria eskumuturreko sindromea barneko kapsularen aurreko zatiari eragiten dion lacunar traumatik sortutako sintoma konbinazio bat da. Sindromea duten kasuetan, jendeak bai disartria (arazoak hitz egiten du) eta eskuzabala izaten dute.
Dysarthria sintomak Clumsy-Hand sindromea
Izenak adierazten duen moduan, sindrome honen ezaugarri nabarmenena disortiarena den hizketa desordena da. Gehienetan, disartria ahultzeko ahultasunean muskuluen mugimendu ezegokien ondorioz sortzen diren zailtasunak edo ahulguneak direla esan daiteke.
Disartriatik kanpo, sindrome horrekin duten pertsonek gorputz baten alde eskuz mugimenduak kexatzen dituzte. Normalean, kaltetutako gorputzak indarra izaten du normalean, baina jendea zailtasunekin kexatzen da, esate baterako idatziz, itsaskirekin lotuz edo pianoa jotzen.
Iturria:
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Fisiopatologia, Diagnostikoa eta Kudeaketa Churchill Livingstone; 4. edizioa (2004)
Heidi Moawad MD-k argitaratua