Gaixotasun arriskutsuek bezalako gaixotasun arriskutsuak murrizten dituztenak, hala nola elgorriak eta polioak, txertoak oso zabalduta daude historia modernoko osasun publikoko lorpen handienetako bat izateagatik. Baina nola funtzionatzen dute? Nola egin dezakegu jaurtiketa sinple bat gaixoa gaitzetik babesten?
Txertoak zure gorputzaren immunitate-sistema prestatzen du gaixotasun espezifikoak identifikatzeko eta aurre egiteko. Zure armada prestatzen ari da gerra hasi baino lehen.
Zure soldaduak prestatu eta etsaia atera eta etsaia irakatsi irakatsi, batailan ikusi aurretik. Soinuak soinuak dira, baina gorputz-babes naturalek oso ahalegina eta koordinazio handia dute.
Immunitate sistema
Txertoak nola funtzionatzen duen jakiteko, lagungarria da urrats bat atzera egitea eta giza gorputzaren sistema immunologikoa begiratzea. Birusak eta bakterioak bezalako patogenoak gure gorputzetan barneratzen direnean, iraingarritzat joaten dira. Ezkerrean ez da markatu, biderkatu eta zabaldu ahal izango dira, sarritan gaixoa lortzean.
Giza gorputzak hainbat defentsa lerro ditu gaixotasunen aurka babesteko eta infekzioen aurka borrokatzeko. Sistema immunologikoaren zati batzuek giza gorputzaren zati bat ez den ezer aurkako edo erasotzeari uko egiten diote, beste batzuk askoz ere zuzenduagoak. Gure azala, adibidez, gibelen aurkako lehen defentsa lerroa da. Funtsean, gure gorputzeko armadura da, gibelean barrutik hartzera bideratuta.
Mozketak edo scrapes armadura hori ahuldu dezake, inbaditzaileak modu bat aurkitu ahal izateko, eta irekigune naturalak, hala nola gure sudurrak edo ahoa, ateak ere izan daitezke. Saliva bezalako kimika ahoan edo urdaileko zuku gastrikoak bakterioak hiltzen edo hiltzen dira eta sukarrak gorputzean tenperatura igotzea ahalbidetzen du, ingurune freskoetan bizirik irauten duten inbaditzaileak hiltzeko edo ahultzeko.
Infekzio bat gertatzen denean, gorputzak odol zelula zuriak ere sortzen ditu. Zelula horiek soldadu gisa jarduten dute, erasotzaileen erasoak koordinatuz antigeno gisa ezagutzen diren helburu zehatzak bilatuz.
antigenoak
Antigeno batek birus baten azaleko proteina baten antzeko proteina edo proteina baten deribatu bat da, adibidez, immunitate-sistemak infekzio baten bila dabilenean. Odol zuriak eta antigorputzak antigeno zehatzak eta latchak ezabatzen dituzte, mikrobioak murrizteko eraso bat martxan jartzea eta horiek biderkatzea saihesteko. Borroka irabazi eta infekzioa garbitu ondoren, gure immunitate-sistemaren zelulek gogoratzen dute zer gertatuko litzatekeen patogenoarekin harremanetan jartzea. Sistema immunologikoko antigenoek detektatu eta erantzuten jakitea txerto eraginkorra garatzeko funtsezkoa da.
txertaketa
Txertoak infekzio basatiak bezalakoak dira. Izan ere, gure gorputzaren defentsetan, berdinak dira. Txertoak antigenoz osatuta daude, patogeno basatietan aurkitutako antigenoak antzematen diren edo berdinak direnak. Txertoen aurkako antigeno horiek gorputzean sartzen direnean, alarma mota berberak sortu dituzte inbaditzaile baten bila eta suntsitzeko beharrezkoak diren odol zuriak eta antigorputzak sortzeko.
Gorputzak gogorarazten du zer begiratu behar duen, beraz, azkarrago mobilizatu ahal izango du berriro erasotzaileak berriro biltzen badira. Hala ere, basatiak ez diren infekzioak ez bezala, txertoek ez dute gaixorik lortzen saiatuko. Infekzio baten onurak ematen dituzte (hau da, immunitatea- baina arrisku gutxiago dauzka), eta nola egiten diren.
Txerto motak
Antigeno guztiak immunitate erantzuna estimulatzen laguntzen dute, baina ez da txerto guztiak modu berean egiten. Zein antigeno eta zenbat aldatzen dira txertoaren motaren eta gaitzaren arabera?
- Txerto biziak eta txarrak : txertoak "arindu" edo ahultzen duten birusa zuzen erabili ohi dute, sistema immunologikoko sistema osasuntsu duten pertsonei kalterik egin gabe. Bizi delako, gorputz osoan errepikatu eta hedatu daiteke basatiak birusak bezala. Infekzio naturalarengatik hurbilena da, eta, beraz, oso eraginkorra da immunitate-erantzun indartsua lortzeko. Esan dugunez, sistema immunologiko ahula duten pertsonek -hala nola transplantea duten hartzaileek edo minbizi tratamenduak jasaten dituztenek- ez lukete txerto mota horiek lortuko, nahiz eta ahulak izan diren arren, gorputzak agian ez lituzke aurre egin. Adibidez, MMR (elgorria, papera eta rubella) eta varicela (edo "varicela") txertoak.
- Txerto desaktibatuak : Txertoak bizi direnean, txertoak desaktibatzen ditu birus osoa, ez dira bizirik bakarrik. Desaktibatuta daude edo "hil" laborategian. Gorputz osoan zehar errepikatu ezin direnez, dosi gehiago behar izaten dira zuzeneko txertoen bidez babestutako babes bera izateko, eta, batzuetan, booster dosi behar dira immunitatea mantentzeko. Adibidez, polioaren txertoa eta gripearen txertoen formulazio ugari daude.
- Subunitateak Txertoak : Subunit txertoak antigeno aukeratuak bakarrik erabiltzen dituzte, esaterako, germen zati bat edo proteina apur bat, immunitate erantzuna emateko. Birus edo bakterio osoak ez dituztelako erabiltzen, bigarren mailako efektuak ez dira txertoak zuzenean edo ez aktiboetan gertatzen, baina dosi anitz eraginkorrak izan ohi dira. Adibidez, DTaP eta Tdap txertoen pertussis (edo "eztulen eztula") osagaiak daude.
- Txerto konjugatuak: txertoak hauek dira bakterio talde baten inguruan babesten dituzten azukre-antzeko estaldura moduko bat babesteko diseinatuta daude. Infekzio basati batean, geruza honek sistema immunologikoko antigenoak ezkutatzen ditu, eta, beraz, konbinatuen aurkako txertoak esterilizatzeko estekak lotzen dituzte, gorputzaren defentsak zer den jakiteko eta hobe da bakterioen bila eta suntsitzea infekzio baten kasuan. Adibidez, meningokokoko konjokatuen aurkako txertoa, meningitisa eragin dezaketen bakterio baten aurka babesten laguntzen dutenak.
- Txertoak toxikoak: Batzuetan ez da bakterio edo birusa babesten, baizik eta gorputz barruan dagoen patogenoak egiten duen toxina. Txerto mota hauek TOXO izeneko toxina bertsio ahuldu bat erabiltzen dute gorputzek toxinak horiek ezagutzen eta aurre egiten ikasteko, kalteak eragin aurretik. Adibidez, DTaP eta Tdap txertoen tetanos osagaiak.
Bidalketa mekanismoak
Txertoak eraginkortasunik handiena eta kalteak minimizatzeko modu zehatzak kudeatzeko diseinatuta daude. Txertoak, adibidez, 90 graduko angeluan muskulaz injektatzen dira, beste batzuk 45 graduko angeluan eman behar dira azalean muskuluen artean. Helduentzat, besoaren jaurtiketa jasotzeak esan nahi du, haurtxoek izterretik muskuluak injektatzen dituzten bitartean. Txertoak ez dira inolaz ere injektatu behar; Horren ordez, sudurrean edo ahoz kudeatu behar dira, eta abar.
Nola, noiz, eta non txertaketa bat kudeatzen da ikerketa zabala, esperientzia eta arrisku teorikoak zehazten du. Diarleko gaixotasun baten aurkako txertoa, rotavirus bezala, ahoz eman daiteke, adibidez, infekzio naturala imitatzeko. Eraginkorrean emandako txertoak eraginkortasun gutxiago edo litekeena da alkoholik gabeko efektuak sortzea.
Kontuan hartu behar da, ordea, ez dela txertoa inertziaz ematen, hau da, zuzenean odolean.
Txertoen probak
Txertoak istorioak izan arren, lagunek entzun ditzakegun gizarte komunikabideetan edo mitoetan ikusi ahal izango ditugu, txertoak oso seguru eta eraginkorrak dira gaixotasunen aurka babesteko. Garapen prozesuan zehar, probak asko daude txertoak hautagaiak egin aurretik zure medikuaren bulegora edo tokiko farmaziara iritsi aurretik. Estatu Batuetan Elikagaien eta Droga Administrazioaren lizentziatu aurretik, fabrikatzaileek frogatu behar dute txertoa gizakietan eraginkorra eta segurua dela. Hau askotan egiten da milaka urte boluntarioen lehenengo probetan. Txertoa onartu ondoren ere, ikertzaileek segurtasuna eta eraginkortasuna kontrolatzen jarraitzen dute.
Behin txertoa ofizialki lizentziatuta dagoenean, txertoa emandako txertoa gomendatzen den ala ez zehazteko txertoen praktiken Aholku Batzordea (osasun publikoetako eta mediku adituentzako boluntarioa) aztertzen da. Gomendio hauek urtero eguneratzen dira eta kontuan hartu datu ugari, txertoa seguru eta eraginkorra izan dadin. Ahal izanez gero, txertoaren onurak arriskuak gainditzen badituzte, panelak gomendioa bertan behera utziko du eta txertoa normalean merkaturatzen da. Zorionez, hau oso arraroa da.
Prozesua zorrotzegia da. Hori dela eta, hainbat botika ez bezala, txertoak ez dira normalean gaixo dagoen norbait tratatzeko diseinatuta. Zure osasuna babesteko diseinatuta daude lehenik eta behin gaixotasunak saihestuz. Ondorioz, merkatuko beste hainbat produktu medikok baino segurtasun-maila altuagoa dute txertoak, elikadura-osagarriak barne.
Artzain immunitatea
Txertaketa banakako jarduera izan daiteke, baina bere onurak -eta, azken finean, arrakasta- komunala da. Komunitate jakin batean txertatuta dauden pertsona gehiago, infekziorik jasan duten pertsona gutxiago eta, beraz, gaixotasunak hedatzea. Germen askok gizakiak bizirauteko behar dituzte. Baina komunitate batean nahikoa jendeak txertoa badago, mikroorganismo horiek ez dute inon joan, eta, beraz, hil egiten dute. Horrela, espezie gisa, barraskia ezabatu genuen -batez ere txertoa nahitaez txertatutako pertsona bakar bat lortzean, komunitate osoak bermatuz.
Zenbait pertsonek ez dute erantzun immunologiko bat sortzen, nahiz eta txertoa jaso ondoren. Beste batzuk oso gazteak dira edo oso gaixo daude txertoa lehenik. Pertsona horiek ezin dute babestu zenbait infekzioetatik, baina horrek ez du esan nahi txertoak ezin duela babestu. Segurtasunez txertatzen duten guztiek txerta dezakete txertoa lortzean, komunitate batek gaixotasunaren aurkako oztopo bat sor dezake, horien artean segurtasunik eza daukatenen aurka.
Kalte arintzea
Pertsona bat txertatu bada ere, ez du esan nahi immunologikoa edo guztiz babestuta dagoela agerraldi bat gertatu dela. Batzuek oso hurbil eginda, ez dira txerto guztiak 100 ehuneko eraginkorrak. Medikuntza ez da tamaina bakarra.
Hegazkinak gorputz egokia prestatzen laguntzen du odol zuri eta antigorputz egokiekin, baina etengabeko immunitatea bermatzen du. Defentsak horiek berreskura daitezke edo denbora gutxiago eraginkorra izan daiteke booster dosi laguntzarik gabe. Berri ona da, ordea, soldaduak jadanik badira, txertoa jota dagoen gaixotasunarekin gaixotu baduzu, zure gaixotasuna larriagoa eta gutxiago txarra izan ez zen baino larriagoa izango da.
> Iturriak:
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Epidemiologia eta prebentzioa Vaccine-Preventable Diseases . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13. ed. Washington DC Osasun Publikoko Fundazioa, 2015.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Txertaketa probak eta onespen prozesua.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Nola funtzionatzen duten txertoak ulertzea .
> Txertoen historia. Artzain immunitatea. Filadelfiako Unibertsitateko irakaslea.
> Vaccines.gov. Txerto motak. AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzu Saila.