Zer gertatzen da zure ohiko minaren tratamenduak ez du mina urruntzen?
Zer da Breakthrough Pain?
Minaren aurkako mina, epilepsia mina ere deitua, minaren izena da (minbizia eta minbizia ez direnak, nahiz eta aurrerantzean minaren minaren inguruko mina askoz ere ezaguna den), oso azkar eta larriki datorrenean, tratatzen ari zarenean epe luzeko mina botikak. (Mina "ohiko botiken bidez apurtzen da.) Mina azkartzeko izen bat" erlantz "da.
Flare ups eta / edo breakthrough mina nahikoa larria izan daiteke desgaitu edo immobilize dezakezu. Atzeko mina, minbizia, mina neuropatikoa eta beste hainbat kasutan gertatzen dira. Normalean minbizi mina pairatzen du. Minaren aurrerapausoa mina identifikatzeko, mina iraunkorra lehen egon behar da.
Ia bizkarreko bizkarreko mina duten pertsonentzako esperientzia aurrerakoi mina.
Breakthrough Pain Sintomak
"Erreskate opioideen botikak eragin handia izan du minbizi kroniko ez gaiztoak dituzten pazienteen opioide luzeko eraginkortasunaren eta tolerantziaren onarpenaren eragina" , British Journal of Anaesthia , Devulder eta Elkartek diotenez, azkenerako mina 10 minutu inguru irauten du intentsitate osoarekiko eta iraupena 60 minutu iraun dezakeela.
Nerbioarekin erlazionatutako mina baduzu, gertakizun labur eta maizagoak sor ditzakezu.
Patroi honek nerbio-mina duten pertsonei eta beste estimuluei erantzun diezaieke. Aldatutako erantzun horien adibideak honakoak dira:
Mingarria mina medikuei nahastu daiteke; Horren arrazoia subjektiboa izaten dela sintoma da. Zoritxarrez, diagnostiko faltsua eta tratamendu pean egin daiteke.
Breakthrough Pain Medications
Adberbioak aurrerapen mina oro har gomendatzen paziente bakoitzaren tratamenduak egokitutako medikuek gomendatzen. Minaren aurkako mina sarritan tratatzen da opioide laburretan (narcotics). Mina aurrerakoiagatik emandako botikak «erreskate botikak» deritze.
Hainbat aurrerapen-mina daude, beraz, medikamenduek zuregana zuzenduko duten zehaztea zure medikuarekin lankidetzan egin beharko litzateke. Zure medikuak zure buruari, zure historiaren medikuari, bizkarreko egoerari eta zure azken mina ezagutu beharko zenuke. Mina-diagrama edo egunkaria mantentzea litekeena da hemen laguntzea, auto-berrikuspen modu bat baita, medikuek beren ebaluazioetan oinarritzen ohi dena. Zure medikuak ereduari buruzko informazioa ematen du, informazioa (informazio hori baduzu), intentsitatea eta pasartea (s) agerraldia zehazten du, zein mota daukazun zehazteko eta opioideen botika azkar bateratzeko.
Batzuetan aurrerapen mina aurreikusi daiteke. Kasu honetan, zure medikuak aldez aurretik aurrea hartu ahal izango du eta opioide laburrak emango dizkizu prebentzioz. Medikuntza-mota oso desberdina eman daiteke aurrerapen-mina aurreikusi ezin denean. Hau da (asko) arrazoi bat zergatik da ondo zure sintomak eta mediku historia zure prescribing medikua komunikatzeko.
Manchikanti, et. Aldiz, Pain Physician aldizkarian argitaratutako berrikuspenean, 2011n ez dago aurrerapen mina fenomenoaren froga zientifikorik, baina tratatzeko opioideen erabilera susmagarria da.
Egileek adierazten dutenez, minbizi opioideek (minbizi kronikoak) minaren tratamenduak azken hamarkadan gora egin du eta, ondorioz, preskripzioaren gorakadak medikuei eztanda egin diezaieten, drogaren gehiegikeriak eta askok Konplikazioak (aurkako droga gertakari deitzen zaie).
Berrikuspenik ez dago ebidentzia esanguratsurik aurkitu minaren min kronikoko medikuntzako literatura minaren aurkako mina.
Egileek uste dute opioideen preskripzioa areagotzea ez dela minbizi min kronikoetarako mina kronikotzat hartuta 90eko hamarkadaren amaierara iritsi arte, mediku estatubatuarrek substantziaren erabilerari buruzko legeak liberalizatzen hasi zirenean. Orduz geroztik, opioideen preskripzioaren sustapena izugarri hazi da, bai medikuei bakarka bai ospitalez kanpoko erakunde indartsuak eta ospitalez kanpoko erakundeak.
Droga-tratamendurako eta etxeko tratamenduak Breakthrough Painerako
Droga-tratamenduak opioideekin integratu daitezke mina apaletan. Zure medikuak zuk aholkatzen dizugu zure jarduera mugatzeko, izotza edo beroa erabiltzeko edo beste terapia batzuetan. Terapia fisiko edo masajeari erreferentzia egin diezaiokezu edo nerbio-bloke bateko espezialistari.
Bizimodua eta terapia alternatiboak integratzea aurrerapauso mina kudeatzeko ahaleginetan, garrantzitsua da zure medikuari zuzenean hitz egitea.
Iturriak:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Aholkularitza paneleko aholkuak ebaluatzeko eta aurrerapen mina kudeatzeko. 1. zatia: ebaluazioa. Pharm Ther. 2005.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Aholkularitza paneleko aholkuak ebaluatzeko eta aurrerapen mina kudeatzeko. 2. zatia: kudeaketa. Sarbidea: 2010eko abendua. PT Komunitatea
Devulder J, et. al. Erreskate opioideen botikak eragin handia izan du mina ez kronikoa duten gaixoetan eragiketa luzeko opioideen eraginkortasuna eta tolerantzia lortzeko. Br J Anaesth. Oct 2009; 103 (4): 576-85. Epub 2009, irailak 6. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L. minbizi minbizi kronikoko minaren aurkako mina: fikzioa, fikzioa edo tratu txarrak. Pain medikua. Martxoa-apirila 2011. Sarbidea: 2016ko ekaina. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH., Aurrerapen minaren tratamendua. Pain Med. 2007 urtarrila-ots .; 8 Suppl 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, E., Breakthrough Pain entzutea eta diagnostikoa. Pain Medikuntza. Vol. 8. Zenbakia S1. Medikuntza minimoaren akademia amerikarra. Blackwell Publishing Inc. 2007. Access 2010eko abendua.