Susmoa baduzu gonorrhea kutsatuta dagoela, garrantzitsua da medikua ikustea. Gernu-lagina biltzen du edo kutsatutakoa (baginaren, uretra edo eztarria, adibidez) susmatzen du eta diagnostiko bat baieztatzen du bakterio-kulturaren, gramoaren edo azterketa genetikoaren bidez. . Medikua ikusteko ezin baduzu edo pribatuan hau kudeatu nahi baduzu, etxeko autokontzientzako testuak ere badira.
Gonorrhea askotan sintomarik gabe aurkezten delako, esposizio arriskua areagotzen duten pertsonak gomendatzen dira STDak eta ETSak probatzeko, nahiz eta sentitzen duten.
Labs and Tests
Gonorrhea diagnostikatzeko erabiltzen diren hiru proba daude, eta bakoitzak bere onurak eta mugak ditu. Gram-tinción eta bakterioen kulturaz gain, azido nukleikoen anplifikazio-probak (NAAT) izeneko teknologia berriagoak infekzioen ebidentzia genetikoa eman dezake.
Azelerazio Nuklearraren Test (NAAT)
NAAT proba genetikoan lehen aldiz garatutakoa da 1993. urtean. Gonorrhea gernu eta genitala probatzeko gomendatutako forma da bere abiadura eta zehaztasuna dela eta.
Baizik bakterioen bila bazabiltza, NAATek N. gonorrhoeae- ren geneak identifikatzen ditu. Horrek DNA bakterioaren adarrak lortzen ditu, gernu-lagin bat edo baginaren, cervix-aren edo uretroaren (gizonezkoen) swab batean. Thermocycling deritzon prozesu baten bidez, kateak behin eta berriz errepikatzen dira milioi bat kopia arte.
Infekzio aztarna genetikoa eginez, NAATek oso emaitza zehatzak eman ditzake ordu batzuk barru. Bi edo hiru eguneko epean probako emaitzak jaso ditzakezu.
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC) gomendatzen du NAAT gaixoen eta eztarriko gonorrheal infekzioak diagnostikatzeko erabiltzen direla, Elikadura eta Droga Administrazioak oraindik ez duela proba hori onartu.
Kultura Bakteriala
Bakterioen kultura oso eraginkorra izan daiteke genitaleen, hesteen, begietan edo eztarriko gonorrhea diagnostikatzeko. Behin gune susmagarri bat hartu ondoren, bildutako zelulak gehituko zaizkio N. gonorrhoeae- ren hazkundea sustatzeko. Hazkundea bada, proba positiboa da. Hazkundeik ez badago, proba negatiboa da.
Bakterioak antibiotiko erabilgarrietako edozein erresistenteak diren ala ez zehazteko erabil daiteke kultura. Garrantzitsua da droga batek infekzioa kentzen ez duenean edo infekzio gonorraren hedapena (DGI) zabaltzea, bakterioek odolean zehar hedatzen diren organo anitzetarako konplikazio larria izan dezaten.
Kultur batek infekzio baten behin betiko froga eman dezakeen bitartean, proba hondatuta egon daiteke swab ez bada behar bezala hartu. (A gonorrheal swab-ak bi mukosar zelulak eta alta infekziosoak behar dituzte.) Bakterio-kultura ere tenperatura sentikorra da eta ezinezkoa da minbizia manipulatzea, biltegiratzea, inkubatzea edo lagina prozesatzea.
Oro har, bost eta zazpi egunetan hartu dezake zure bakterioaren kulturaren emaitzak.
Gram Tinción
Gramen tincióna bakterio baten horma orbanak tindatzen dituen tindagai bereziak dira, mikroskopioaren azpian isolatu eta identifikatu ahal izateko.
Gram stainak gizonezkoen gonorrheal infekzioa diagnostikatzeko bide eraginkorra da. Uretatik ateratako orban bat lortzen da normalean, baita "lehen harrapaketa" gernuaren lagin bat ere. (Lehenengo harrapaketak gutxienez ordubete lehenago biltzeko urinationa ezeztatzen duen metodo bat da eta gernuaren lehenengo 20 eta 30 millilitro bakarrik hartzen dira fluxutik.)
Gram-en tinduak, aldiz, emakumezko gutxiago zehazten du, N. gonorrhoeae- ren kontzentrazioa sarritan difusa eta erraz nahasten baita bakterioaren beste modu naturalean. Gainera, gramo-orbanak sentikortasun txikiagoa duelako, gizon asintomatikoko emaitza negatiboa ez litzateke behin betikoa izango.
Bi kasuetan, beste proba batzuk beharrezkoak izango lirateke.
Normalean, gramo-orbanaren test emaitzak jasotzeko espero zenuke bi edo hiru egunetan.
Diagnostiko diferentziala
Gonorrea sintoma jakin batzuek behin betiko dirudien arren (esekidura esekia bezalako zakila batetik), beste arrazoi batzuk ere badituzte, mediku batek antzekotasun antzekoak izan ditzakeela azter dezan. Honako hauek dira:
- Gernu-traktuko infekzioak
- Herpes simplex urethritis
- vaginitis
- Bakterio vaginosis
- Hemorroideak barne
- Epididymitis
- Mucopurulent cervicitis
- Konjuntibitisa bakteria
- Orchitis
Auto-egiaztagiriak / In-Home Testing
Gonorrhea jasan dezakezula uste baduzu, proba bat egin aurretik, seinaleak eta sintomak bilatu ditzakezu. Gogoratu, ordea, ez dira sarritan gertatzen, eta, horrelakorik badute, kezka beste bat nahastu dezakete. Jakintsua da diagnostiko bat baieztatzeko probatu edo zure burua erraztasunez jartzeko.
Estigma, lotsa, eta dibulgazioaren beldurra arrazoi batzuk zergatik pertsona batzuk saihestu STD probatu batzuk dira. Izan ere, CDCk egindako txosten baten arabera , diagnostikatu gabeko ETSk urtero 20.000 emakumezko amerikar baino gehiago antzutasuna eragiten du.
Horretarako, osasun publikoaren defendatzaileen kopurua areagotu egin da STD proben etxean erabiltzeko, horrek kontsumitzaileek nahi duten autonomia eta konfidentzialtasuna eskaintzeko.
Gonorrhea duten etxeko kit ezagunenak kumeak eta / edo gernu-laginak etxean biltzea eskatzen du eta azterketaren laborategira bidaliko dira. Webgune seguru batean saioa hastea zure emaitzak lortzeko hiru edo bost egunetan.
Etxean probatzeko errekurtsoa izan arren, asko desatseginak daude. Laginak biltzeak fabrikatzaileek iradoki baino zailagoa izaten jarraitzen dute eta erabiltzaileen errore handia dago. Enpresak gehienak ez dira argi eta garbi zehazten dituzten proben motaren arabera (sentsibilitatea / zehaztasuna neurtzen dutenak). Gainera, kiten kostua debekagarria izan daiteke, $ 90rako STD bakar bat eta 300 $ baino gehiagoko STD pantaila baterako.
Aktiboki saihesteko proba bat gonorrhea azkarren proba-banda da. Gernu eta fluidoen oinarritutako probek 15 minutuko emaitzak ematen dituzten bitartean, ehuneko 60tik 70era bitarteko sentikortasuna eskaintzen dute bitartean, hau da, bost proba bakoitzeko bi bederatzi proba faltsu negatibo bat itzultzen dute.
Positiboak probatzen badituzu
Gonorrhea lortzeko emaitza positiboa jasotzen bada, STDen emanaldia integrala egin beharko litzateke, chlamydia, sifilisa, tricomoniasisa eta GIBa barne. Infekzio infekzioa ohikoa da ETS horien artean, eta zenbaitek, GIB bezalakoak, infekzioa areagotzea ahalbidetzen dute. Etxean egindako proba bat erabiltzen baduzu, medikuei buruzko informazio gehigarria bilatzea gomendatzen da.
Oso gomendagarria da zure bikotekidearekin harremanetan jartzea zure diagnosia berrikustea eta probatzea lortzen dutela (eta tratatu beharra izanez gero).
Tratamendua burutzen den unean, jarraipen-proba ez da beharrezkoa infekzioa garbitu den bitartean, antibiotikoak gomendatzen diren bitartean. Hala eta guztiz ere, reinfection-tasak altuak direla eta, zure medikuak hiru hilabeteko epean berriro eskatu ahal izango du, zure bikotekideak tratatu ez diren ala ez.
Emanaldia gomendioak
Gonorrhea Estatu Batuetako STD bigarren ohikoena da, urtero 800.000 infekzio baino gehiago biltzen dituena. Horretarako, AEBko Prebentzio Zerbitzu Task Force-k gomendatzen du gonorrhea eta beste ETS arrunt batzuei eman behar diotela esposizioko arrisku handiagoak edota gaixotasun konplikazioek eragindako pertsonak.
Gomendioen artean:
- Gonorrhea eta klamidia sexu aktiboko emakume guztiek jasan beharko lukete, esposizio arriskua areagotzen ari direnean.
- Gonorrhea eta klamidia arrisku handiagoa duten emakume haurdunetan eman behar dira.
- Sifilisa, B hepatitisa eta GIBa haurdun dauden emakume guztiek eman beharko lirateke.
- Sifilisa, B hepatitisa eta GIBa arrisku handiagoa duten gizonei edo emakumeei eman behar zaizkie.
- GIB azterketek medikuaren bisita egin beharko lukete 15 eta 65 urte bitarteko adin guztietako pertsonentzat.
Arrisku handiz hartu beharko zenuke sexu bereko bazkide bat baino gehiago izan baduzu edo babesik gabeko sexua arduratzen bazen ( ahozko sexua barne). Esposizioak duela urte gertatu bazen ere, oso garrantzitsua da proba egitea. Kutsatuta bazaude, kutsakorra izaten jarraituko duzu tratatu arte eta baliteke infekzioa harreman berri batean sartzea ere.
Zure inguruko proba gunea aurkitzeko, bisitatu CDCren lineako bilatzailea. Zerrendatutako kliniken askok kostu baxuko edo kostu aski konfidentzialak probatzen dituzte egoiliar kualifikatuentzat.
Iturriak:
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. CDC Fact Sheet: Ameriketako Estatu Batuetako ETS berrien jakinarazpena, 2016 - ETSen Burdin Handia Amerikatuen Milioika Amen. Atlanta, Georgia; 2017ko iraila igarota.
> CDC. 2015 Sexu-transmisioko gaixotasunak tratatzeko jarraibideak: Gonokokoko infekzioak. Urtarrilaren 4, 2015; 2018ko urtarrilaren 4a eguneratuta.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Sexu-transmisioko infekzioak: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force-ren gomendioak. Am Fam Medikuak. 2016an; 94 (11): 907-915.
> Workowski, K .; Bolan, G .; Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Sexu-transmisioko gaixotasunen tratamendu-jarraibideak, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924.