Irakurle batek, nor etorkizuneko medikua den , medikuntzako soldata buruzko galdera batzuk planteatu ditu komunitatearen tamainari dagokionez. Medikuek irabazten dute herri txiki edo hiri handietan, eta zergatik?
Medikuaren kalte-ordaina eztabaidatzean, "soldata" terminoa erabiltzea nahasgarria izan daiteke, mediku askok ez baitira lan egiten, ez dute oinarrizko soldatarik ordaindu.
Medikuntzarik gehienek (% 50 baino gehiago) beren kabuz negoziatzen dira, osorik edo zati batean praktika pribatua izatea, ospitale edo talde batek erabiltzen duenaren kontra. Nahiz eta okupatutako medikuei dagokienez, kalte-ordainak faktore geografiko, ekonomiko eta demografiko asko kontrolatzen ditu, besteak beste, kudeatutako arreta eta aseguru-itzulketak, hirugarren erakundeek eta gobernu-arauak ezartzen dituztenak.
Medikuntza Taldearen Zuzendaritza Elkarteak (MGMA), urtero inkesten azterketak eta medikuntzako kalte-ordainak aztertuz, mediku gehienek diru gehiago irabazten dute milioi bat biztanle baino gehiagoko komunitateetan. Espezialitate askotan 50.000 eta 250.000 bitarteko biztanle gehien dituzten emakumeak dira, MGMA estatistiken arabera.
Konpentsazio desberdintasun hori hainbat faktoreren ondorioz gertatzen da:
Lehiaketa
Komunitate ertaineko txikiagoetan, beste mediku batzuen lehiaketa ez da metropoli eremu handiagoetan gertatzen den bezainbatean gertatzen, eta "mediku gehiegikeria" bihurtu ohi da. Izan ere, medikuek hiri handiak biltzeko joera dute, familia loturak edo hautematen diren onurak direla eta. hiri handiago batean lanean.
dirua
Aseguruen konpainiek egindako itzulketek txikiagoak izaten dituzte erdi-tamainako komunitateetan. Hori dela eta, hiri handietako medikuak eta herri txiki batean medikuak zenbateko bereko eta gaixo mota zehatza ikusi dezakete eta lan kopuru berdina egiten dute, eta medikua bakoitza guztiz desbideratu daiteke zenbatekoaren arabera. , eta sarritan datorren herri txikiaren dokumentua da.
Buruak kostuak
Normalean, medikuntzan praktikatzeko kostuak, hala nola hutsegituren aseguruak eta bulego espazioa, handiagoa da hiri handietan. Hau da, hiri handiagoek komunitateko txikiagoak baino ingurune larriagoak izaten dituztelako eta ohiko auziak gidaritza aseguruen kostua areagotzea.
Adibideak
Kirurgialari ortopedikoak Zirujau hauek gehien 50.000 edo gutxiagoko herrietan irabazten dituzte, normalean. Adibidez, 2009ko MGMA Medikuaren Konpentsazio eta Ekoizpen Txostena arabera, zirkuitu ortopedikoek hiri txikietan 502.195 milioi dolarreko urteko diru-sarrerak eta urtero milioi bat milioi biztanle baino gehiagoko $ 474.359 dolarrekoak dira. Biztanleria mediana gehiago murriztu egiten da 250.000-1.000.000 biztanle dituzten herrietan, 393.402 $ inguru.
Gastroenterologoek hiri txikietan (50.000 pezeta gutxiago) $ 467.927ko batez bestekoa irabazten dute. 50.000tik 250.000ra bitarteko medikuek batez beste 452.195 $ irabazten dituzte, metro bateko milioika metro baino gehiagokoak (milioi bat biztanle baino gehiagok) dituztenak baino gehiagoko 22 ehunekoak, batez beste, 370.673 $ irabazten dituztela.
Dermatologoak gehien 50.000-250.000 lagunekin irabazten dute, 395.159 $ inguruko errenta mediana batekin. Metropoli eremu nagusietan, dermatologoek $ 50.000 gutxiago irabazten dute, $ 340.317 urteko batez besteko diru-sarrerak, milioi bat biztanle baino gehiagoko hirietan.
Gutxi gorabehera 50.000 pezetako herrietan, derms $ 356.624 irabazten dira, MGMA 2009 Medikuaren Konpentsazio eta Produkzioaren Inkestaren arabera.
Txiki-txiki eta ertaineko hiriko kardiologoek % 17tik gorako inbertsioa egiten dute metro-eremu nagusietan baino% 25 gehiago. Irabazitako diru-sarrerak urtero ia 150.000 € -ko desberdintasunarekin berdina daitezke komunitate txikiagoetan kardiologo batzuentzat. Interbentzioko kardiologoek errenta errenta jasaten duten biztanleen eragin dramatikoak ikus ditzakete, adibidez, $ 609.041 (50.000 pezeta gutxiago) eta $ 462,820 $ milioi metroko eremuetan (milioi bat pertsona baino gehiagoko) $ 609.041 urterako.
Goiko adibide batzuk besterik ez dira.
Zerrenda jarraitzen du, baina adibide dramatiko batzuk dira. Espezialitate guztiek ez dute desberdintasun esanguratsurik ikusten, baina ia espezialitate guztiek konpentsazio handiagoa lortzen dute hiri txikietan, batez ere 50.000 eta 250.000 biztanleko irabazi asmorik gabekoak direnak, espezialitate gehienetarako ordainsaririk altuena dutenak. Gehigarri gisa, urtero diru gehiago irabazten dutenez, komunitate txikiagoetako medikuei esker diru gehiago lortzen da, aurrezki osagarriak eta egoera ekonomiko hobeak lortzeko komunitate txikietan edo ertainetan lantzen dituzten medikuei dagokienez.