Oprah-rako Good for Good Ez da beti ona denentzako
Duela urte batzuk izan genuen orain, baina gogoratzen dugu Oprah benevolently gobernatu zuen bere Oprah Winfrey Show eponymous eguneko hitzaldia. Hala eta guztiz ere, Oprah-ren erregealdian telebistaren goialdean arazo larriagoak egin zitzaizkion tiroideoei.
Oprah-ren tiroideen gaixotasuna
2007an, Oprahek tiroideoaren gaixotasuna diagnostikatu zuen munduarekin. Geroago, O Oprah aldizkariaren 2009 artikulu batean, Oprah harrigarriro esan zuen bere tiroideo botika off izan zen.
Zer ematen du?
Oprah-ren lagun adiskidetuaren arabera, Oz doktoreak Oprah-ek hipertroidismoaren eta hipotiroidismo nahasketa arraro bat du, hormona-mailak nolabait orekatzen dituena. (Oprah-ren egoera Hashitoxicosis gogora ekartzen du.) Baina Oprahentzat egokia da, zehazki, bere botika tiroideoak geldiarazten dituena - seguruenik ez da ona biztanleria orokorrarentzat, batez ere hipotiroideak edo hipertiroidea baina ez biak.
Artikulu honetan, Marie Savard doktorea medikua, gaixoaren defendatzailea eta Good Morning America medikua da, Oprah-ren inguruko pentsamenduei buruz. Kontuan izan Savard doktoreak 2009ko artikulu honetarako elkarrizketatu zuela, eta garai hartako artikulua eguneratu dugu.
Hona hemen Savard doktoreak esan behar duena
Dr Savard doktoreak ez daki Oprah-ren historia medikoaren berezitasunak, Oprah-ren egoerak goratzen dituen gaietan oinarritutako iruzkinak eta galderak partekatzen zituen, bere 25 urtetako praktika pribatuan oinarrituta, medikuntza barneko medikua izan zen emakume askoren (eta gizon batzuek) tratamenduarekin tiroideo gaixotasuna.
Oprah-ren historia pertsonalari erantzuten ez dionean argi izan nahi du, baizik eta beste 50 perretxiko-afektibitate batzuek antzeko osasun arazoak dituzten emakumeei aurre egiteko pentsamenduak eta galdera batzuk partekatzen dituztela edo, agian, botika guztiak geldiarazten dituztela kontuan hartuta, Oprah-ek egin duen moduan.
Horren ordez, honako kasu hau aztertuko dugu, hau da, tiroideoaren botikak hartzeko gelditzen diren pertsonak.
Gaixoaren 53 urteko emakumezko perimenopausal bat da, 24 orduz lan egiten du eta pisu aldakorreko arazoak izaten ditu. Hala ere, badirudi osasun ona dela. 2007ko otsailean, lo egiteko zailtasunak, letargia eta suminkortasuna, pixkanakako pisua irabazteko eta likidoen atxikipena, ariketa fisikoa eragindako palpitazioak eta hipertentsio arteriala, egunez lo egin ezin zuela onartzen zuen. Medikuei asko ebaluatu zitzaion eta, azkenik, medikua hipertentsio arterialaren egoeraz diagnostikatu zuen eta pixkanaka tiroideo baldintzarik gabeko bihurtu zen. Ustekabean botika jartzen zitzaion aurreneko tiroidea (Tapazole edo PTU) tratatzeko eta geroago tiroideo (tiroideo hormona sintetiko edo naturalak). Bere palpitazioetarako eta hipertentsio arterialarentzako botika ere izan zuen. Bere pisua igotzen jarraitzen zuen eta bere botika sentitzen zuen laino bat bezala sentitu zuen, moteldu eta bizitzak bizitza bularrean bidez berriro piztu zuen sendagileak eta, azkenean, bere botikak guztiak gelditu eguneroko aspirina izan ezik. Bere historiak ez du esan ere, bere azalpena iradokitzen du hobeto sentitu zela medikazioa gelditu ondoren.
Gaixoaren historiak honako galdera eta kezkak planteatzen ditu:
- Gaixoaren tiroideoaren diagnostikoa eta zein izan ziren bere tiroideoaren funtzioen emaitzak?
- Ba al zeukan bere tiroideoaren gaixotasun autoimmune bat, eta zergatik bere tiroideen botikak eragotzi ahal izan zuen inolako eraginik gabe?
- Da tiroideoitis iragankorra duten paziente ezezagunena da eta orain hobe da - gutxienez?
Ezohiko eta sarritan arriskutsua da gaixo bat tiroideo deduktiboa, gaixotasun autoimmuneak (edo gai horren inguruko kentzea kirurgikoa) tiroideoaren botikak geldiarazteko egun gutxi batzuk astez.
Tiroideoaren diagnostikoa behar bezala egin ondoren, iraupen luzeko tiroideoaren ordezko bizitza aurrezten da. Zailagoa da tiroideo ordezko botikak eta dosia egokia aurkitzeko, baina ez da zalantzan jartzen tratamenduaren etengabeko beharra.
Kasu honetan, kasu honetan pazientea benetan tiroideo gaixotasuna duen ala ez galdetzen digu. Odoleko probak eta sintomak izan zitezkeen mugak edo gatazkatsuak izan ziren eta medikuek tratamendu enpirikoa tratatzeko adostu zuten erantzunak nola erantzun zezakeen ikusteko. Tratamenduaren erantzukizunik eza iradokitzen du, hala ere, tiroideoaren arazoa ez duela. Nahigabea izan bazen ere, ez zuen medikazioa denbora nahikorik eman, ezin izan zuen botikarik utzi bere botika guztiz kontrajarriak eta tiroideoak ez zeukan nahikoa.
- Gaixoaren hipertentsioa oraindik ere (hipertentsioa) eta ariketa induzitutako palpitazioak?
- Zein da bihotzeko atseden-tasa eta odol-presioa?
Hiruroi gehiegizko tiroideoaren seinale goiztiarrek atseden hartzeko pultsu-tasa handiagoa izan dezakete eta sarritan palpitazio edo bihotz-erritmo azkarrek ariketa egiten dute. Kasu horretan, bihotz-presioko eta odol-presioko medikazio-klaseak normalean preskripzioa izaten du bihotzeko gaixotasuna moteltzeko, tiroideo hiperestatikoaren kasuan, tiroideoaren botikak tiroideo gainkarga tratatzeko. Botika hauek beta-blokeatzaileak deitzen zaie, hala nola, tenormina edo propanolol izenarekin. Botika handiek, ordea, oso ohikoa izaten dute hodei mentalak, lethargia, moteldu eta depresio sentitzea. Sarritan gauez gutxienez efektu kaltegarriak izan ditzakete eta pazienteek pixkanaka-pixkanaka toleratzen zaizkie hobeak dosia handitzen dutenean.
Pazienteen botiken ondorio kaltegarri askoren artean beta-blokeatzaileak edo beste odol-presio botikak izan ditzake . Droga hauek ezin dira bat-batean gelditu, pultsu bizkor baten bat-bateko itzuleraren arriskua bihotz-erasoa edo trazua ekar dezake. Ahal izanez gero, paziente honek pixkanaka pixkanaka murriztu zuen dosia eta, hortaz, botika horiek kendu egin zituen.
- Zein da bere odol presioa orain?
Hipertentsio arterialeko paziente batzuek denbora luzez iraun dezakete beren botikak epe luzerako bizimodu aldaketa beharrezkoak egiten badituzte, eguneroko ariketa fisikoarekin bat eginez gero, gatza sartzeak murriztuz, fruta eta barazki gehiago jatea eta estresa edo estresa murriztea saihestea. lo arazoak.
- Zein da gure pazienteen gaineko pisua eta nekea?
Gure pazienteak ia 24/7 lan egiten du eta, ongi egiteaz gain, egunen batean lo egiten ari zen momentu batean bere arazo medikoen agerpenean. Gauean gau ona gaueko 7 eta 8 orduetan ezaguna da osasun ona izateko, immunitate sistema sendoa eta pisu osasungarria mantentzeko ere. Haurrentzako eta helduentzako ikasketak lotan egon dira (6 ordu baino gutxiagoko gaueko helduak) glukosa-tolerantzia murriztuarekin eta pisu gainerarekin (zehazki, gerriaren tamainan irabazten du sabelaldeko gantza arriskutsua pilatzen denean, cortisol). Gehiegizko estresa eta lo murriztua agian epidemia proportzioetan gertatzen dira eta ia zalantzarik gabe gaixoaren historia medikoa da.
Azkenean, paziente bakoitzak bere istorio berezia eta oso pertsonala aurkezten du, eta bere medikuekin lan egin behar du osasuna berreskuratzeko. Baina zure gorputza entzuten da lehenik eta behin. Zure gorputzaren osasun-arloko radar-a hobeto funtzionatzen du - zure entzuteko denbora behar duen sendagile fidagarri batekin elkarlotuz.
Beste era batera esanda, Oprah delakoak, ez du axola zer eredu garrantzizkoa den, ez du tiroideen botikak hartzen bere medikuei dagokienez, ez du esan nahi zure medikamentu tiroideei botika hartzea gelditu behar duzula zure medikuarekin lehen aldiz kontsultatu gabe .
Dr Savard buruz gehiago
Savard Doktoreak ABC-ren "Good Morning America" aldizkarian agertzen dira eta bere web orrian, Marie's Healthy Dose doktoreak, www.drsavard.com helbidean. Dr. Savard doktoreak hemen gehiago jakiteko, irakurri:
- Emakumeek beren tiroideoaren osasunaren kargura hartu behar dute
- Zure tiroideoaren gaixotasuna eta osasunari buruzko informazioa kudeatzeko aholkuak: Marie Savard, MD How Information Zure bizitzako datuak gordetzeko