Parkinsonen demencia vs demencia, Lewy gorputzekin

Ba al dakizue Lewy gorputz eta Parkinsonen gaixotasunaren dementziaren arteko desberdintasuna bazegoen? Bi nahaste hauen sintomak entzun badituzu, harrigarriro antzematen dira. Hori da Lewy gorputzaren dementzia mota biak.

Lewy Body Dementia

Bi Lewy gorputz dementzia mota daude: dementzia Lewy gorputzekin (DLB) eta Parkinson gaixotasuna dementzia (PDD).

PDD eta DLBren konbinatutako sintomak

PDD eta DLBren arteko aldea ulertzeko, garrantzitsua da bi PDD eta DLBen sintoma multzoak ulertzea.

Dementzia mota horietako bi gorputzari eta garunari eragiten dioten sintomak dituzte. Hallucinations eta depresioa ohi dira, bai mota demonioak, baita. Bi baldintza askotan Parkinsonen gaixotasuna normalean emandako botiken bidez tratatzen dira, hala nola, carbidopa-levodopa (Sinemet) , funtzio fisikoki mugitzeko gaitasuna hobetzeko eta kolinesterasa inhibitzaileentzako botikak hobetzeko lagungarriak izan daitezkeenak, eta horrek kezka kognitiboa mantsotu dezake .

PDD eta DLBren arteko desberdintasunak

Beraz, nola PDD eta DLB elkarren artean desberdinak dira?

Hori galdetzen duenaren araberakoa da. Kliniko batzuek uste dute bi baldintza hauek trastorno beraren bertsio desberdinak besterik ez direla. Izan ere, zenbait profesionalek entzun dut terminoak truka ditzaten. Hala ere, gaur egun diagnostikatutako jarraibideen arabera, ezberdintasun batzuk daude.

Parkinson gaixotasunaren dementzia eta dementzia Lewy gorputzekiko desberdintasun handiena sintomak agerrarazteko ordena da.

Klinikek normalean bereizten dituzte sintomak (gorputz edo burmuineko multzoak) agertu aurretik.

Parkinsonaren gaixotasunaren dementzia diagnostikatzeko, motorra eta mugimenduaren sintomak, zurruntasuna, ahultasuna eta dardara barne, gutxienez urtebete lehenago egon behar lirateke.

Dementzia Lewy gorputzekin diagnostikatu egiten da mugikortasunaren eta gihararen ahultasunaren sintomak kognitiboaren gainbeheran gertatzen direnean, sintoma kognitiboak motorearen sintomak baino lehen gertatzen diren edo motorraren sintomak hasten diren urtebete baino gutxiago garatzen bada.

Ba al dago beste desberdintasunik?

Lewy gorputzarekin dementzia duten pertsonek gaixotasun kognitiboaren aldakuntza handiagoa izan ohi dute Parkinson gaixotasunaren dementzia dutenak baino. Garrantzitsua da ulertzea familiako kideek eta zaintzaileek zapuztu egin litezkeela uste izatea eta uste dut norbanakoa kaltetze kognitiboen (edo are gutxiago) denboralizazioa aukeratzen duela.

Gaitasun mentalen gorabeheren ulerkuntza ere garrantzitsua da azterketa eta ebaluazio kognitiboan. Parkinson gaixotasunaren dementzia duten pertsonei probabilitate kognitiboak egin ditzakete, eguneko edo egun desberdinetan ere ebaluatzen dituzunean.

Hala eta guztiz ere, Lewy gorputzarekin dementzia duen pertsona batek memoria edo kontzentrazioa hobetu dezake batzuetan eta, batez ere, kognizioa larriagotu egin du. Hortaz, garrantzitsua da ebaluazio kognitiboa behin baino gehiagotan egitea, Lewy gorputzekin dementzia duen pertsona bat ebaluatzeko.

DLB askotan lo gehiago eragiten die nabarmen REM loaren nahastea, pertsona fisikoki beren ametsak lotzen direnean lo egiten dutenean, ohikoa da DLBren hasierako faseetan PDDarekin alderatuta. Hau Lewy gorputzaren dementzia hasierako seinale harrigarria da askotan.

PDD eta DLBren kausak

Bi dementzia motak Lewy gorputzak garunaren, garuneko zelulen atrofia eta aketilkolinaren transmisio arazoak dituzte.

Bi motako dementzia (hau DLBrekin ohikoa den arren) garuneko beta proteina amiloideen kopuru bat ere izan daiteke, Alzheimer gaixotasuna duen ezaugarri bat.

Iturriak:

Deutsches Arzteblatt International. 2010eko urria; 107 (39): 684-691. Lewy Body eta Parkinsonian Dementia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/

Lewy Body Dementia Elkartea. Lewy Body Demencia motak. http://lbda.org/content/lbd-booklet/types-of-lbd

Neurologia. Volumen 68 (11), 13 de marzo de 2007, págs. 812-819. DLB eta PDD mugaren gaiak: Diagnostikoa, tratamendua, patologia molekularra eta biomarkatzaileak. http://www.neurology.org/content/68/11/812.abstract?sid=be7f0348-f70f-4b92-b56f-e09ba641b396

Parkinson gaixotasuna Erresuma Batua. Q & A: Demencia y Parkinson. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons