Zer gaixotasunek dietan edo transplantea behar duten pertsonei eragiten die
Jende gehienak harritu egiten dira giltzurrunetako porrota normalean giltzurrunen gaixotasunarekin hasten ez dela ikasten dutela, baina askotan beste diabetesa edo hipertentsio arteriala bezalako beste gaixotasun sistemiko batzuk ere badira. Nahiz giltzurruneko porrota sortzen duten giltzurrunetako gaixotasunak badira ere, giltzurrunetako porrota garatzen duten pazienteen kopuru orokorreko ekarpena txikiagoa da.
FAKTUAK ETA ZIFRIAK
Hitz batean, hemen giltzurruneko porrota diren lau arrazoi nagusiak ere badaude: giltzurruneko gaitzaren amaierako fasean (ESRD):
- Diabetes mellitus
- Hipertentsio
- glomerulonephritis
- Giltzurrunetako gaixotasun kistikoa
Giltzurruneko gaixotasun diabetikoa, nefropatiazko diabetea bezala ere ezaguna da giltzurruneko porrotaren kausa nagusia, eta gaixoak giltzurrunetako gaixotasun kronikoen (CKD) 5 etapa aurrera egitea eskatzen du. 80ko hamarkadaren amaierara arte, diabetesa eta hipertentsioa giltzurruneko porrotaren (amaierako giltzurruneko gaixotasuna) eragina izan zen. Hala eta guztiz ere, geroztik, gaixotasun diabetikoa gaixotasuna areagotu egin da. 2013ko Estatu Batuetako Renal Datuen Sistema (USRDS) txostenaren arabera, diabetes egunero 50.000 pertsonek baino gehiagok hartzen dute ardura, giltzurruneko gaixotasun aurreratuen garapena (dialisi edo giltzurrun transplantea behar dutenak) urtero . Hipertentsioaren antzeko kopurua 30.000 ingurukoa da.
Giltzurrunetako transplantea duten paziente guztiek edo diálisis anuales de pacientes con porcentaje como porcentaje, el 44% de la diabetes, mientras que la hipertensión es responsable del 28%. El artículo con esta imagen ilustra cómo se producen cambios en las últimas semanas en la insuficiencia renal hamarkadatan.
Diabetesa eta hipertentsioa eragiten duten mekanismoak giltzurrunetako porrotaren ondorioak dira artikulu honen barrutik, baina laburki beste mezu batzuetan ere ukitu ditut.
Inciting gertaera "hiperfiltrazio moldatzaile" izeneko fenomeno bat da; hau da, nire beste postuan azaldu dudana.
Glomerulonefritisak glomeruloaren eta nefronioaren hantura dakar. Egitura horiei buruzko azalpen sinplea litzateke giltzurrunaren filtrazio eta drainatze sistemak. Hantura hemen arrazoi anitzetatik gerta liteke, baina arrazoi asko izan daitezke drogak, lupus bezalako gaixotasun autoimmuneak, minbizi eta infekzioak. Glomerulonefritis mota batzuetako giltzurrun funtzioak oso azkar gutxitu egin ziren, batzuetan egunetan zehar astez. Artikulu honetan aipatutako bestelako gaixotasun-erakundeek ez bezala, gernuan odola ohikoena da.
Azkenik, giltzurrun kistikoak , batzuetan Kidney Gaixotasun Polikistikoa (PKD) deritzonak, giltzurrunetako porrot egin dezakeen giltzurrunaren gaixotasun hereditarioa da. Familiarekin egiten du lan, gurasoengandik seme-alabei genetikoki gaindituta. Sarritan, giltzurrunetako porrota familiako historia bat agerikoa izango litzateke. Hala ere, batzuetan, gaixotasunak ez du 70eko hamarkadara arte aurkezten, mutazio genetikoaren arabera zehaztutako aurkezpenaren arabera. Horregatik, pentsa dezakegu kaltetutako gurasoek hil egin zitezkeela diagnostikoa egin aurretik.
Kasu horietan, pazienteek familiaren historiari buruzkoa aitortu beharko lukete. Gaixotasuna oro har aztertzeko bide bat da, ultrasoinu bat bezala, eta "gertakari" aurkikuntza bat izan daiteke. Pazienteek giltzurruneko cyst barietate bat dute denborarekin handitzen eta, literalki, odol-hornidura ahuldu egiten dute gainerako ehun bideragarrietatik. Glomerulonefritisari eta PKDari buruz hitz egingo dut zehatz-mehatz xehetasunez nire hurrengo mezuetan.
US Renal Data System, USRDS 2013 Urteko Txostena: Kidney Gaixotasun Kronikoen Atlasa eta Estatu Batuetako End Stage Renal Disease, Osasun Institutu Nazionalak, Diabetes eta Digestio eta Gaixotasun Nuklearreko Institutu Nazionala, Bethesda, MD, 2013.
Hemen jakinarazitako datuak United States Renal Data System (USRDS) emandakoak dira. Datu horiei buruzko interpretazioa eta informazioa egilearen erantzukizuna da, eta ez da inolaz ere Estatu Batuetako gobernu edo interpretazio ofizialik.