Rabia ez da behin-behineko kezka publikoa, baina errespetua agintzen du ondorio larriengatik. Biriketako gaixotasuna bakterioen ziztadak ia esklusiboki transmititzen du eta tratatu gabe uzten bada, sukarra, buruko mina, gehiegizko salaketak, muskulu-espasmoak, paralisia eta nahaste mentalak barne hartzen dituen sintoma neurologiko larriak sor daitezke.
Rabia bi FDA onartutako txertoekin saihestu daiteke. Hamaika zuloz hasi ziren plano batzuk, pertsona bakar bat ere lagundu zezakeen gaixotasuna saihesteko. Zoritxarrez, behin sintomak agertzen direnean, gaixotasuna ia beti larria da.
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) estatistiken arabera, 2007ko 2017rako AEBetan birusaren 23 kasu bakarrik agertu dira.
Sintomak
Infekzioaren hasierako faseetan, sukarra edo buruko mina baino beste sintoma batzuk egon daitezke. Esposizioaren eta gaixotasunaren sintomaren arteko denbora, inkubazio-aldia bezala ezagutzen dena, 20 eta 90 egun arteko batez bestekoa daiteke.
Infekzioa aurrera egin ahala eta burmuinean norabidean dagoenean, entzimak (garunaren hantura) eta meningitisaren sintomak (burmuinean eta bizkarrezur zutabearen inguruan ehunen hantura) garatuko dira. Gaixotasun horren ondorengo fasean, pertsona batek sintoma fisiko eta neuropsikiatrikoen sorta progresibo eta sarritan dramatikoa izaten jarrai dezake, besteak beste
- Jateko gogoa
- Goragalea eta oka
- Argia sentsibilitatea
- Gehiegizko gosea
- Antsietatea eta asaldura
- paranoia
- Portaera anormal (erasoak eta beldurrak barne)
- hallucinations
- Hidrofobia (eguzkitsu egarria, edateko urik ez dutenean irentsi edo erakusteko asmoarekin)
- Epilepsia
- Paralisi partziala
Hemendik aurrera, gaixotasunak aurrera egin dezake azkar, delirio, koma eta heriotza eragin zazpi eta hamar egunetan. Sintoma prodromalak agertzen direnean, tratamendua ia inoiz ez da eraginkorra.
Gaixotasuna hidrofobia (uraren beldurra) deitu ondoren izen izeneko sintoma da.
Causes
Rabia lyssavirus izeneko birus mota batek eragiten du; horietatik 14 animalia espezifiko daude. Birusa berak kontzentrazio handietan aurki daiteke salivaan eta kutsatutako animali edo giza zelulen nerbio zeluletan. Animalien ziztadak transmisio modu nagusiak dira, nahiz eta infekzioa hildako animaliak maneiatu ere egin daitekeen. Gizakien arteko transmisioa oso arraroa da.
Pertsona bat hozka, marrazo edo kutsatutako gorputz fluidoen (begiak, sudurra, ahoa edo azala hautsita) jasan ondoren, birusa zentral nuklearreko nerbioak zeharkatuko ditu bizkarrezurraren eta garunaren artean.
Estatu Batuetan, bat-ziztadak animalia-to-transmisioaren ibilbidearen ohiko ibilbideak dira, orain arte txakurrak izugarrizko ziztadak jarraituz. Beste Ipar Amerikako animaliak kutsatu ohi dira, besteak beste, raccoons, skunks, azeriak, behi, koyotes eta etxeko katuak.
Animalien rabia tasa altuena duten estatuak Texas, Virginia, Pennsylvania, New York, Maryland, New Jersey, Georgia eta Kalifornia dira.
diagnostikoa
Orain arte, ez dago sintoma agerraldiaren aurretik giza rabia diagnostikatzeko erabilgarri. Horregatik, tratamendua ustekabean abiaraziko da pertsona batek animalia basatia edo animalia txerritxoak susmatzen duen animalia batek hiltzen badu. Rabia infekzioaren izaera hilgarria kontuan hartuta, ez dago arrazoirik itxarongo.
Hori esanda, animalia susmoa hilda baldin bada, probak egin daitezke infekzioa baieztatzeko garuneko ehunen laginak hartuz. Animalia sintomatikoa baldin badago, animalien kontrola jarriko da, garuneko ehunaren bidez probatu ahal izateko.
tratamendua
Denbora funtsa da rabies esposizio bat espero bada.
Tratamendua rabies txertoaren lau plano eta bat giza rabia immunoglobulina (HRIG) izeneko droga baten jaurtiketa dakar. HRIGek antigorputz immunologikoak birusaren birusaren birusa eta birusa kontrolatu behar ditu, txertoak lanean hasi arte.
HRIG ez da aldez aurretik txertoa txarra izan duten pertsonentzat soilik. Zauria zuzenean injektatzen da. Gainerakoa injektatu egingo litzateke txertoa planoan entregatzen denetik urrun dagoen muskulu batean. (HRIG injekzioan txertatzeaz gain, immunitate-erantzunarekin nahastu daiteke).
Horretarako onartutako bi HRIG prestakinak daude:
- Imogam Rabia-HT (giza rabia immunologikoa globulina)
- HyperRab TM S / D (giza rabia immunologikoa globulina)
Tratamendua atzerapenik gabe hasi behar da eta 10 eguneko epea baino lehenago. HRIG eta rabia txertoaren lehen jaurtiketa berehala ematen da; Hiru txertaketa injekzio gehiago hiru, zazpi eta 14 egun beranduago eman dira.
Bigarren mailako efektuak oro har epelak dira eta injekzioaren mina eta sukar epelak ere izan daitezke.
Prebentzio
Bi Estatu Batuetan erabiltzeko onartutako bi rabies txertoak daude, infekzioa eragin dezaketen birusik ez duten birusekin batera.
- Imovax (giza zelula diploideen txertoa)
- RabAvert (oilasko enbrioia garbitutako txertoa)
Biak bi injekzio bidez injektatzen dira goiko hiru besoetan. Hasierako jaurtiketa egin ondoren, bigarrena zazpi egun geroago ematen da eta hirugarrena 14 eta 21 egunen buruan ematen da.
Bigarren mailako efektuak epelak izaten dira (injekzioen mina, zorabioak, buruko mina eta goragalea barne), anafilaxia izenez ezagutzen den erreakzio alergiko larria eta potentzialki hilgarria izan daitekeela. Horregatik, RabAvert-ek saihestu behar du arrautza-alergia ezaguna duten pertsonentzat eta Imovax-ekin ordezkatua.
Oro har, rabies txertoen serieak 10 urte daramatza babes immunologikoa. Rabia esposizioaren arrisku handikoentzat, booster-plano sei hilabete eta bi urtez behin eman daiteke, beharrezkoa denean. Arrisku handiko pertsonak honakoak dira:
- Sarritan fauna harremanetan jartzen dutenek rabibaren arriskua ezagutzen duten eremuetan (fauna-ofizialak, albaitariak, animalien arduradunak eta haitzuloko espezieak)
- Nazioarteko bidaiariek mundu osoko animaliekin kontaktuan jartzen dituzten nazioarteko bidaiariek, non rabia endemikoa den
A Word From
Osasun publikoko funtzionarioek Amerikako Estatu Batuetan rabies kontrolatzeko duten arrakastak ez du zertan txikitako etxeko maskotak txertoen hedapenik. Estatu bakoitzak rabies txertoen legeak ditu, Kansas, Missouri, eta Ohio izan ezik. Hori esanda, legeen arabera, txertoen denbora, booster-planoen beharra eta txakurrak behar dituztenak alda daitezke, baina katuak ez.
Zure egoera legeak dioenaren arabera, garrantzitsua da zure maskota babestea eta American Animal Hospital Association (AAHA) emandako rabies txertoaren orientazioa jarraitzea.
Horretarako, txakur guztiek, katuek eta ferretek txertoa dosi bakar bat eman beharko lukete hiru hilabete baino lehenagoko txertoaren dosia, urtebete geroago jaurtitako booster baten ondoren eta hiru urtez behin emandako booster-plano osagarriak ere.
Zure maskota babesteko, zure familia eta zure komunitatearen babesa ere izango dituzu.
> Iturriak:
> American Animal Hospital Association (AAHA). Rabia txertaketa. Lakewood, Colorado; 2017 igorlea.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak (CDC). Giza Rabia. Atlanta, Georgia; 2017ko abuztuaren 23a eguneratua.
> CDC. Rabia zauria zaintzea - Giza rabia Immunoglobulina. 2016ko martxoaren 23a eguneratuta.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. et al. Rabia molekularreko virologia, diagnostikoa, prebentzioa eta tratamendua. Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.