Itchy Skinaren kausa lokalizatu eta orokorrak
Hondamena sentsazio desatsegina da, jende gehienak azkura deitzen duena. Azkura gorputzaren eremu jakin batera lokalizatu daiteke edo orokorra edo orokorra izan daiteke. Zurrumurruarekin lotzen den erupzio bat dagoenean, kausa sarritan erraz zehazten da eta tratatzen da. Hala ere, prurituseko kasurik zailenak ez dira loturarik.
Garizuma oinarriak
Azkura gertatzen denean, nerbio-zuntzek larruazala nerbioak bidaltzen dizkie garunean. Fingea (pruritisa) eta mina loturiko sentipenak dira, nerbio berdinek bi seinaleak transmititzen dizkiete garunean.
Orokorrean, sintomak larruazala edo beste gorputz azpiko gaixotasuna (gaixotasun sistemikoa) arazo bat izan daiteke. Azkura larruazaleko eremu zehatz batera lokalizatzen denean, larruazalaren egoera lokalean eragiten da normalean. Begi orokorrak, ordea, sistema (gorputz osoarekin) erlazionatuta gertatzen dira, gutxi gorabehera, denbora erdia.
Scratch-Itch zikloa
Lehenik eta behin, itch bat eragiten duenez gain, urratzeak are azkura ekartzen du askotan. Hau scratch-itch zikloa deritzo eta garrantzi handia hartzen du itch tratamendua kausa ez bada.
Egoera lokalizatuaren kausak lokalizatuta
Ixixak gorputzaren atal bakarrean gertatzen denean, larruazaleko arazo batek eragiten du normalean.
Gorputzaren atal espezifikoak irensteko kausa den arrastoren bat eman dezake. Ikus dezagun horietako bakoitzaren arabera:
Hainbat gorputzeko eskualdeak: gorputz-eskualde askotan azkurak sor ditzaketen larruazaleko baldintzak, besteak beste, dermatitis atopikoa (ekzema), kontaktu dermatitisa (substantzia irritanteekin kontaktatutako larruazaleko hantura), psoriasia eta scabies infekzioa ,
Scalp: scalp-aren azkurako arrazoi arruntenak psoriasia, buruko lioiak eta seborrheic dermatitis (dandruff) dira.
Izerdiak: betazalen azkurako kausa arruntak, goian zerrendatutako kausak eta konjuntibitisa alergikoak dira .
Sudurra: azkura nasalaren kausa ohikoena rinitis alergikoa da (hayfever).
Belarriak: Oreka-kanalaren azkura aurreko kausekin eta otitisa kanpoko (swimmer-en belarrira) lotu da.
Kaskada, sabelaldea edo bizkarra: Gorputzaren zati nagusian larruazalaren azkura arrazoi komunak aurreko baldintzak eta folikulitisarenak izan daitezke, ile-folikuluen hantura da, normalean, tokiko infekzio baten ondorioz.
Arma: besoen azkurak, batez ere ukondoaren bihurgunearen inguruan, sarritan psoriasia edo dermatitis atopikoa izaten da. Beste arrazoi batzuen artean, xerosia (azala lehorra) eta brachioradialis pruritis, goian bizkarrezurreko eguzkiaren esposizioarekin eta bizkarrezurreko nerbioaren inguruko goiko besoetan, lepoan eta sorbaldetan kolpeak jota dago.
Hankak: hanken azkurak besoen azkura eragiten duten gaixotasun asko eragiten du, eta dermatitis atopikoa belaunen garratzearen kausa oso ohikoa da. Belaunak (eta ukondoak) erupzio pruritikoak normalean psoriasia eta dermatitis herpetiformea eragiten dute (glutenarekiko sentikortasunarekin batera askotan gertatzen dena).
Eskuak eta oinak Eskuak eta oinak azkurak dermatitisa, dermatitis atopikoa, pompholyx (ekzema dyshidrotic), tinea (zizareak) eta scabies izan daitezke.
Groin edo Armpits: Groinaren eta armpitsen azkurako arrazoi arrunten artean, tinea (jock itch), kontaktu dermatitis, scabies eta legamia infekzioak.
Anus: Pruritus ani , analeko eskualdeetan azkura deskribatzeko erabiltzen den terminoa da. Pitzadurak egoera honen kausa nahiko ohikoa izaten da, batez ere haur txikietan. Hainbat arrazoi daude, besteak beste, hemorragiak eta ondorengo baldintza mediko sistemikoak.
Hondamendien kausa orokorrak
Azaleko baldintza (esate baterako, scabies) eragindako izerdi orokorrak sor dezakeen bitartean, egoera sistemiko bat kausa ehuneko 50 inguru da.
Ixixkortasun orokorreko baldintza eta kausa batzuk, batez ere larruazala ez dagoenean, honako hauek dira:
Infekzio parasitoak: mundu osoan, parasitoekin infekzioak (zizare mota desberdinak, adibidez) azkura orokorra duten arrazoi komunak dira
Sendagaiak: azkura ekartzen duten botika ugari daude, gibelekoak bakarrik edo gezurretako ekintzen ondorioz. Rashik gabeko azkurak eragiten dituzten sendagaiak, besteak beste, opioideak (morfina edo kodeina) eta malaria prebenitzeko edo tratatzeko erabiltzen diren botika. Minbizietarako erabilitako minbizi berriagoetako batzuk azkurak edo gabeak eragiten dituzte. Droga askok gibelean eragina izan dezakete eta gibeleko disfuntzioaren ondorioz azkura eragiten dute.
Gibeleko gaixotasuna: gibeleko gaixotasun mota asko, baita botiken inguruko gibeleko disfuntzioa ere, azkura eragin dezake azkura
Burdinaren gabezia : larruazala burdinaren gabeziako anemia zehar eragina du, lehorra izan daiteke eta erlauntza edo erlauntza garatzen da.
Aztarnak neuropathic: azkura mota hori nerbio zuntz endekapen edo entrapmentarekin lotuta dago. Ixixen arrazoi neruologikoak sarritan frustratingak izaten dira, ez baitituzte urratzen erantzuteko eta tratatzeko zailak izan daitezke
Tiroideo gaixotasuna: Bi hipertiroidismo eta hipotiroidismoak azkurak eragin ditzakete.
Giltzurruneko gaixotasuna: Giltzurruneko gaixotasunak normalean erupzio gabeko azkura eragiten du, eta 25 eta 50 ehuneko pertsonan diálisis en la experiencia en la comezón crónica.
Minbizia : leuzemiak eta linfomaak azkurak sor ditzakete. Hodgkinen gaixotasuna 10-25 pertsonen artean azkura eragiten du, nahiz eta zergatik ez
Erlauntzei lotutako azkurak : urtikari kronikoak (erlauntza), batez ere dermatografiak eta kontaktu dermatitisa forma sistemikoak ohikoak diren hanturaren kausa arruntak dira, nahiz eta ikusizko rash ez dagoen.
Diagnostikatutako garatze orokorra
Zainketa azkarrak badituzu, zure medikuak historia zaindua hartu eta azterketa fisikoa egin nahi du. Eriziketa orokorrak egiteko probak, batez ere erupzioak ez direnean, odol-kontu osoa, giltzurrunetako funtzioa, gibeleko funtzioa, tiroideo-funtzioa, burdinaren maila, parasitoentzako aulki-azterketak, eta linfoma frogak bilatzen dituzten X izpien bularra aztertu ahal izango dituzte.
Nola tratatzen da azkura?
Izurriteen tratamendu onena da azkurako kausa azpikontratatzeko, larruazaleko egoera edo gaixotasun sistemikoa den ala ez. Azpiko arazoa zuzendu arte, tratamendua beharrezkoa izan daiteke itch kontrolatzeko, eta, beraz, gutxienez itch-scratch zikloa murrizten du. Azukrerako tratamendu ez-espezifikoak steroid kremak gaurkotuak izan daitezke, ahozko antihistaminak eta larruazalaren zainketa egokia eta hidratatzaileak .
Gomendagarria da azkurako sintomak dituzten pertsonek, batez ere ohizko hantura, beren medikuak ebaluazio eta tratamendu egokiak ikusteko.
> Iturriak
> Ebata, T. Droga-Induced Itch Management. Dermatologian dauden uneko arazoak . 2016. 50: 155-63.
> Mettang, T. Uremic Itch Management. Dermatologian dauden uneko arazoak . 2016. 50: 133-41.
> Rajagopalan, M., Saraswat, A., Godse, K. et al. Diagnostikoa eta hazkura kronikoa kudeatzea: adituen adostasun azterketa. Indian Journal of Dermatology . 2017. 62 (1): 7-17.
> Savk, E. Neurologic Itch Management. Dermatologian dauden uneko arazoak . 2016. 50: 116-23.