Trazatu gaixotasun aktiboa eta progresiboa da. Garuneko lesioen bat-bateko eta ondorioz sortzen diren defizitak neurologikoak hunkigarriak izan daitezke. Trazatu bateko bat- bateko gertaera da, eta lehenengo orduetan nabarmen eboluzionatzen da. Lehenengo egunetan, trazua lesioak eta ezintasunak normalean gehienezko gailurra lortzen dute eta gero egonkortu egiten dute.
Trazatu ondoren sendatzea
Trazatu baten kalteak azkar eta oldarkorrak dira.
Berreskuratzea, berriz, motela, sotila eta urratsezina da. Berreskurapena eta sendatzea berez gertatzen dira. Hala eta guztiz ere, esku-hartze medikoak daude konponketa eta berreskurapen funtzionala maximizatzeko. Oro har, trazatuaren tratamenduak trazatu ondoren emaitza orokorra hobetzen laguntzen du, baina tratamendua ez da normalean berreskurapen-tasa azkartzen.
Brain edema
Estabilizazioa trazua sendatzeko lehen urratsa da. Trazatu ondoren, bizirik iraungo dute hantura maila burmuinean, lesioen ondoren hantura antzekoak direnak, esaterako, beso edo hanka lesioaren ondoren, lotailua nabarmenki puztuta. Edema hau, edema izenekoa, gorputzaren konponketaren mekanismoaren parte da. Hantura zelula fluidoen eta hanturaren nahasketa da. Burmuina garezurretan sartuta dagoelako, ez dago hantura jasateko toki asko. Horrela, kolpe baten ondoren garatzen den edema burmuina konprimitu daiteke, trazuaren sintomak larriagotu eta batzuetan aldi baterako.
Brain edema trazatu ondoren 24-48 ordu hobetzen hasten da eta asteetan hobetzen jarraitzen du. Sarritan, gorputzaren fluidoen kontzentrazioaren inguruko kontrol zorrotza ospitalean ezartzen laguntzen du trazatu ondoren edema larria eragiten duen garuneko kalteak murrizteko.
Odol-presioa
Odoleko presioa normalean trazatu ondoren eta ondoren gertatzen da.
Gaur egun, odol-presioko odol-presio aldaketak trazatu ondoren lehenengo egunetan egindako odol-presioaren ondorioz odol-presioaren behaketa eta oso mugatua izaten da. Odol artifizialaren kontrol mugatua kontrolatzeko arrazoia gaur egun uste da, azken mediku zientzian oinarritua, odol-presio espontaneoa handitzen eta gutxitzen dela trazatuaren ondoren eta ondoren gorputzaren oreka fluidoa eta odol-fluxua garunean mantentzeko modu naturalean une kritikoan. Odoleko presio medikoa doitzea oso sendoa da odol-presio altua edo oso altua izateko. Oro har, odol-presioaren alterazioek 2-3 egunetan egonkortu egiten dute.
Blood Sugar
Odoleko azukre eta estresaren hormonen alterazio batzuk ere gertatzen dira. Aldaketa horiek egonkortu egiten dira lehen egunetan, eta jarraitzen dute trazatu ondoren lehenengo asteetan normalizatzeko.
Brain Recovery
Behin gorputza egonkortzen denean, normalean medikuaren monitorizazio estua eta medikuaren kudeaketa maila bat, garuna sendatzen hasten da. Medikuntza-kudeaketa nagusiki trazatuaren progresioa larriagotzea saihesten da. Baldintza mediko onenetan mantentzea, hala nola, fluidoen kontrola, odol-presioaren kudeaketa eta odoleko azukrearen erregulazioa maximizatzen dute trazatuaren ondoren neuronaren babesa.
Garunaren funtzioa eta garuneko zelulen berreskurapena berreskuratzeko trazatu ondoren egun batzuk barru hasi eta hilabete eta egonkortasunera iritsi aurretik ere urteak izaten jarraitu.
Terapia
Terapia oso garrantzitsua da garunaren berreskuratzearen bidez, neuroplasticitatearen prozesu naturala estimulatzean. Hizketarako eta irteerarako terapia, terapia fisikoa eta terapia terapeutikoa funtzioa berreskuratzen. Bisual edo espaziala baztertzea gainditzea berreskuratzeko erronka handienetako bat izan daiteke. Mood trazua berreskuratzeko eragiten du eta kolpeak aldarte eragiten du, beraz, depresioa eta antsietatea arreta sendatzeko prozesuaren zati bat da.
Bigarren mailako efektuak
Trazatuen berreskurapenean beste fase batzuetan konstanteak , muskulu-atrofia eta espasticity izan daitezke .
Zenbait kasutan, prebentzio neurriak konplikazio horiek eta bestelakoak ekiditeko laguntzen du.
Trazatuaren denbora-unea bat-bateko eta azkarragoa da. Trazu bat larrialdi mediku bat da. Urruneko arreta medikoa beharrezkoa da ahalik eta kalte gehien murrizteko. Hala ere, berreskurapen prozesua motela eta arraroa izaten da.
Iturriak
Walter G. Bradley DM FRCP, Robert B. Daroff MD, Gerald M Fenichel MD, Joseph Jankovic MD, Praktika Klinikoko Neurologia, 4. Edizioa, Butterworth-Heinemann, 2003