Medikuntzako hainbat erdi-bizitza oso aldakorra da.
Ez dago droga iraunkor zure sisteman. Farmakologian, bere plasma (erdi) kontzentrazioaren erdira murrizteko droga bat hartzen duen denbora deritzo erdi-bizitza (t 1/2 ). (Bizitza erdi-biologikotik ari garela esaten dugunean funtsezkoa da erdi-bizitza kontzeptua ez dena medikuntzari dagokionez, adibidez, fisika nuklearrean, erdi-bizitza desintegrazio erradioaktiboari dagokio).
Oro har, erdi-bizitza aztertzeko farmakokinetika-neurri bat islatzen da. Farmakokinetika gorputzari nola mugitzen den aztertzeari dagokio: sarrera, banaketa eta ezabatzea. Botikari eta medikuei dagokienez, erdi-bizitza metrikoa da. Hala eta guztiz ere, kontsumitzaile informatu gisa, ideia ona da guztiontzat bizitza erdiari buruz pixka bat ezagutzea.
Half-Life Formula
Hona hemen erdi-bizitza egiteko formula:
t 1/2 = [(0.693) (banaketa bolumena)] / Likidazioa
Formula frogatzen den moduan, droga-bizitza erdia zuzenean banatzen da bere banaketaren bolumena edo gorputza zabaltzen den neurrian. Beste era batera esanda, zenbat eta gehiago zabaldu den droga zure gorputzean, orduan eta erdi-bizitza gehiago izango da. Gainera, droga horren erdi-bizitza gorputzetik urruntzen den heinean alderantzizkoa da. Horrek esan nahi du gorputzetik urrunago dagoen droga-tasa altuagoa dela, erdi-bizitza laburragoa da.
Oharra: drogak zure giltzurrun eta gibelaren bidez garbitzen dira.
Half-Life adibide
Hona hemen ohiko drogak eta erdi-bizitza batzuk:
- Oxycodone (mina botikak): 2 eta 3 ordu
- Zoloft (antidepresiboak): 26 ordu
- Phenobarbital (antiseizure medikazioa): 53- 118 ordu
- Celebrex (NSAID edo mina botikak): 11,2 ordu
Zinetika
Farmakokinetika neurria esanguratsua denez, erdi-bizitza lehen mailako zinetika duten drogetara aplikatzen da. Lehen mailako kinetika horrek esan nahi du droga ezabatzea zuzenean drogaaren hasierako dosiaren araberakoa dela. Hasierako dosi altuarekin, droga gehiago garbitzen da. Droga gehienek lehen mailako zinetika jarraitzen dute.
Alderantziz, zero ordenako zinetika duten drogak modu linealean modu independentean garbitzen dira. Alkohola ordena zero ordena bidez ezabatzen den droga baten adibidea da. Kontuan izanik, droga baten garbiketa-mekanismoak saturatu direnean, overdose-rekin gertatzen den bezala, lehen mailako zinetika jarraitzen duten drogak ordena zero ordena aldatzeko.
Adina
Adinekoen artean, lipido solubleak (koipe-disolbagarriak) droga erdi-bizitza handitzen du banaketa bolumena handitu delako. Adineko jendeak gazteagoak baino gazteagoak diren ehun adiposoak izaten ditu normalean. Adina, aldiz, giltzurrun eta giltzurrunen gaineko eragin mugatuagoa du. Drogei buruzko erdi-bizitza luzeagoa dela eta, adinekoek dosi gutxiago edo maizagoak behar dituzte gazteenek baino. Lotutako ohar batean, obesitatea duten pertsonak banaketa bolumen handiagoa dute.
Etengabeko administrazioa (adibidez, BID edo bi aldiz eguneko dosifikazioa), lau edo bost bizitza erdi burutu ondoren, droga bat egonkorra den kontzentrazio batera iritsiko da, non ezabatutako zenbatekoa orekatua geratzen den zenbatekoaren arabera orekatua.
Zergatik drogak "lan" egiteko denbora pixka bat hartzen dute, egonkortasun estatuko kontzentrazio hori behar dutelako. Lotutako ohar batean, halaber, lau eta bost bizitza ertainekoak hartzen ditu zure sistematik garbitzeko.
Drogei erdi-bizitza gehiago jasaten duten adinekoen dosia kontuan hartuta, pazienteen eta eskreturaren inguruko gaiak ere preskripzio medikuek dosifikatu behar dituzte. Adibidez, giltzurruneko gaixotasunekin (hondatutako giltzurrunak) duten pertsonek digoxina, bihotzeko botikak, toxikotasuna izan dezakete, tratamendu aste bat igaro ondoren egunean edo gehiagotan, 0,25 mg.
Iturriak:
Hilmer SN, Ford GA. 8. kapitulua. Farmakologiaren printzipio orokorrak. Honako hauek dira: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Hazzarden Geriatria Medikuntza eta Gerontologia, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009.
Holford NG. 3. kapitulua. Farmakokinetika eta farmakodinamia: Dosifikazio arrazionala eta Droga-ekintza denbora-ikastaroa. En: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. arg. Farmakologia Oinarrizko eta Klinikoa, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012an.
Morgan DL, Borys DJ. 47. kapitulua. Intoxikazioa. In: Stone C, Humphries RL. arg. Diagnostiko eta tratamendu korrontea Larrialdietako Medikuntza, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011an.
Murphy N, Murray PT. Kritikoa Arreta Farmakologia. In: Hall JB, Schmidt GA, Kress JP. arg. Kritika Arreta printzipioak, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
Roden DM. Farmakologia klinikoaren printzipioak. Honako hauetan: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Eds. Harrisonen Medikuntza Barnerako Printzipioak, 19an . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.