Hainbat IBD sendagaiak TNF proteinak Target hantura tratatzeko
Tumore necrosis faktorea (TNF) zelulen zuriak ekoizten duen cytokine izeneko proteina mota bat da. TNF oso garrantzitsua da gorputzari esker, sistema immunologikoa kanpoko objektu bati erantzutea ahalbidetzen du, batez ere minbizi tumore honetarako. Hantura sustatzen du, hanturazko erantzunetan erabiltzen diren beste zelulak ekoizten ditu eta sendatzen laguntzen du.
TNF batzuetan ere tumore-necrosis faktorea alfa deritzo.
Zergatik TNF-alfa garrantzitsua da IBDn
TNF hanturazko hesteetako gaixotasuna (IBD) tratatzeko gai garrantzitsua da. TNF Crohn-en gaixotasuna duten pertsonen kopururik altuena da Crohn-en gaixotasuna duten pertsonak baino. TNF ere gutxiagotan aurkitzen da kolitis ulcerative duten pertsonen taburetan. Elkarte horren ondorioz, TNFk garunaren edo Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ulcerative jarraitzen duen papera jokatzen du. Horregatik, biologikoki deitzen diren drogak IBD eta beste hanturazko baldintzak tratatzeko garatu dira. TNF-ren norabidea hautemateko gaitasuna du IBDren sintomak murrizteko eta hesteetako hantura sendatzeko.
Fecal calprotectin eta lactoferrin bi markatzaileak dira gaur egungo hantura ebaluatzeko IBD duten pertsonentzat. Bi proteina horiek stool probatzen dira.
Izarretan proteina horiek gehiago daudenean, IBD duten pertsonen hesteetan hantura gehiago dago. Proteina horien zenbatekoak taburetan txikiagoak direnean, hesteetan gertatzen diren sendabideak egon litezke. Sekula gutxiago duten kalprotektina eta lactoferrinaren zenbatekoa tratamendua lantzen ari dela esan nahi du eta pazientea hurbiltzen ari dela edo debekatuta dago.
Ikasketak erakutsi du larruazaleko calprotectin eta lactoferrin maila txikiagoa duten pazienteek TNFaren aurkako botikak hartu dituztela.
TNF motak desberdinak
Ikerketa genetikoak erakutsi dute TNF mota desberdinak direla eta TNFa "superfamilia" dela uste da. Hainbat motako TNFak gaixotasun autoimmune partikularrak, minbizi eta diabetesa lotzen ditu. TNF-ekin baldintza partikularrekin lotutako motak aurkitzeko gaixotasun horiek tratatzeko botikak garatzen laguntzen du.
IBD duten guztiek modu berdinean droga berberari erantzuten diote. Hau izan liteke eta gaur egun pentsatu behar da adituen arabera, IBD-ren azpiproduktu asko daude. TNF-k rol bat ere izan dezake hau, IBD duten pertsona batzuek oso ondo erantzuten baitituzte anti-TNF blokeatzaileen aurkako botikak, besteak beste. Paziente jakin baten TNFaren genotipoa TNF droga jakin bati erantzun handiagoa edo txikiagoa izan daiteke. Ikerketa eremu berri bat da, eta oraindik ere askoz ere gehiago ulertu behar da TNFari pazienteen zainketari aplikatu aurretik.
TNF-alpha Colon Cancer-en
TNFk ere garrantzi handia izan dezake bi minbizi eta beste minbizi gástrico batzuk garatzen. TNFren efektuari buruzko ikerketa oraindik ez da iristen, baina kolitis ulcerative eta koloneko minbizi arteko loturak ere eman daitezke.
Anti-TNF-alfa botika
Crohn-en gaixotasunaren inguruko tratamendu mediko batzuk TNF proteina noraino bideratzen dute eta loteslea da. Proteina horrela lotzen denean, ez da hantura eragiteko gai. Anti-TNF droga batzuek Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) eta Simponi (golimumab) dira.
Ohar bat
Ez dago oraindik askoz ere TNF eta bere hanturazko baldintzekin duen harremana, hala nola, IBD. Hala eta guztiz ere, hainbat anti-TNF drogak izan dira garatu, IBD duten pertsonen erabilera, eta gaixotasun horiek aurrera egiteko emaitza hobeak izan ditzake.
> Iturriak:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, et al. "Fecal calprotectin, lactoferrin, eta endoskopiko-gaixotasunaren jarduera Crohn-en gaixotasunaren kontrako TNF-alfa terapia kontrolatzeko". Inflamm intestinal dis 14: 1392-1398.
> Subramaniam K, Richardson A, Dodd J, et al. "Kolektibitatearen aurreikuspen goiztiarrak eta iraupen luzeko mantentze-lanak nerbrosoak diren tumore necrosis faktore terapeutikoan tratatutako pazienteetan". Intern Med J. May 2014; 44: 464-470. doi: 10.1111 / imj.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H, et al. "ANCA eredua eta LTA haplotipoaren arteko harremana, Crohn-en gaixotasunaren kontrako TNF antigorputzari buruzko erantzun klinikoekin". Gastroenterologia . 2001eko maiatza; 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM, et al. "TNF-α-308 G / A genearen polimorfismoaren eta minbizi gosearen arriskuaren arteko elkargunea: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia". Cytokine . 2014 Dec; 70: 104-114. doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.